一周前，這位27歲的IT理工男感到“肛周腫痛”，坐立不安，自己起初沒當回事，沒想到屁股越來越痛，而且皮膚也開始發(fā)紅，尤其到晚上，痛得愈加厲害，根本沒法休息。

由于最近公司工作忙，他天天加班。他想想應該是屁股“上火”了，自己在家里把上次沒吃完的頭孢類抗生素吃了兩天，不僅絲毫不見好轉(zhuǎn)，后來完全不能坐了。

這可如何是好，他的工作可都是在電腦前完成的。

晚上疼得實在是吃不消了，跑來市三醫(yī)院看急診。

一查血常規(guī)，白細胞增高到1.3萬，肛周B超提示肛周膿腫，肛門旁的膿腔直徑有5厘米多，還緊貼直腸。

接診的肛腸科劉智勇主任醫(yī)生告訴他，需要急診手術(shù)。

而他自己已經(jīng)被這毛病折磨得度日如年，盼著早日解除痛苦。

辦理入院手續(xù)到了肛腸科病房，一看病床，1.2米的病床對普通人來說剛好合適，對他來說，就顯得很不“寬�！薄�

平時他在家都是一個人睡1.8米的大床，在醫(yī)院看來是難有這么“闊綽”的待遇了。

除了睡的床，穿的衣服也遇到了問題——

護士拿來了病房里最大號的病友服，給他試穿，結(jié)果顯得太“迷你”了，褲子就是硬“撐”也撐不進去；這一幕讓鄰床的病友看得忍俊不禁。

貼心的護士姐姐特意從庫房拿了平時用不上的特大號特需病友服，才算是合了他的身。

做術(shù)前準備，因他這么特殊的體型，如何選麻醉也一時讓醫(yī)生犯了愁：這么大的膿腔，位置也較深，采用局部麻醉很難起到良好效果，怎么辦？

肛腸科劉智勇主任醫(yī)師專門請了麻醉科夏菊榮主任來會診。夏主任仔細了解病史，檢查身體時發(fā)現(xiàn)這位病人過度肥胖，脊椎的棘突間隙根本摸不清楚，建議試行超聲引導下蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，就是大家通常所說的“腰麻”（俗稱“半身麻醉”）。

進了手術(shù)室，在夏主任指導下，何杰醫(yī)師先給病人做了超聲定位。

（做超聲定位）

選擇進針的穿刺點和方向，普通一次性腰椎麻醉包配備的穿刺針只有8厘米長，這個長度根本不夠：當針頭全部扎進去，還到不了蛛網(wǎng)膜下腔。

（麻醉師用加長穿刺針才成功麻醉穿刺 以上圖片由醫(yī)院提供）

最后用上了平時很少用到的“加長穿刺針”，費了一番功夫，最終麻醉穿刺成功。

躺在手術(shù)臺上，因為手術(shù)臺比病床還要窄些，俯臥位躺在手術(shù)臺上，手需要放在專門的扶手靠板上，而他的身體兩側(cè)明顯突出到手術(shù)臺兩側(cè)了，為避免他從手術(shù)臺掉下，給他又加用了保護帶；因過度肥胖，臀溝太深，術(shù)中暴露也增加了不少困難。

為此，劉智勇主任醫(yī)師這臺肛周膿腫手術(shù)，多請了一位醫(yī)生當助手，手術(shù)進行的還比較順利。術(shù)中病人的意識始終是清醒的，只是臀部和下肢短時間麻醉，手術(shù)時沒有任何不適。

術(shù)后換藥，醫(yī)院給他配備了加大號的專用熏洗馬桶，每次換藥，醫(yī)生人手增加一倍。

一周后，這位患者順利出院。

劉主任說，像這樣的“重量級”患者，以前在臨床上并不多見，但是現(xiàn)在逐漸增多。

隨著醫(yī)學發(fā)展，我們逐漸認識到肥胖對身體健康的危害越來越大，而且是系統(tǒng)性、多方面的。

保持合理體重是身體健康的良好基礎(chǔ)。

肥胖不僅對健康危害大，一旦生病，在看病就醫(yī)時還會讓醫(yī)護人員臨床診治過程中面臨很多棘手困難。

所以，為了我們的健康，請大家“多多保重，不要超重”！