“終于可以自然地呼吸、吃東西了，否則可能性命難保�！�住在浙江省人民醫(yī)院病房的老鄭，感激地對前來查房的整形外科主任吳溯帆教授、手外科及修復(fù)重建外科主任謝慶平教授說。   

老鄭剛住入病房，那“模樣”讓同病區(qū)不少患者嚇一跳，見多識廣的醫(yī)生護士也說，到這種“程度”很少見：駭人的紫紅諸多疙瘩幾乎覆蓋住老鄭右側(cè)臉和眼睛，并擠壓鼻子、嘴巴。

專家說，像他這樣由“胎記”爆長成如此大的瘤，概率很低很低。7月下旬，該院多學(xué)科合作成功為老鄭實施“換臉”手術(shù)。

一側(cè)臉長滿紅疙瘩的老鄭今年60歲，家住杭州周邊市縣農(nóng)村。一出生他右面部就長有一大塊紅胎記，引來周圍鄰居異樣的目光，竊竊私語。

從記事的那天起，老鄭就覺得自己跟別人不太一樣。多年來，老鄭右臉上的紅胎記一直“相安無事”，僅是臉上一塊紅色皮膚而已。習(xí)慣成自然，20多歲的老鄭娶妻生女，過著平靜的生活。

不知不覺，老鄭覺得臉上的紅胎記不安份了，以前幾乎與普通皮膚一樣平整的那塊“紅色”慢慢在增厚，然后可怕地漸漸隆起。

尤其近10年，隆起的胎記，加速瘋長，長出一些難看的肉疙瘩，導(dǎo)致他面目全非，漸顯“猙獰”，這讓他又一次陷入痛苦與不安中。

“他干活都盡量用東西遮住臉�！� 老鄭家人說，“他很少去熱鬧的地方，像商場飯店，有時要買東西都是讓家人，或喊周圍的鄰居幫他帶。別人看到他害怕，或像瞅怪物似地死盯著看�！�

“不僅是嚴(yán)重影響容貌，對生命都有威脅了�！�老鄭說。

老鄭右臉上幾十個大大小小的紫紅色肉疙瘩擠挨一起，凸起皮膚最高處約6厘米，不僅擠“沒了”右眼，還擠壓右鼻腔致塌陷，上嘴唇遭侵犯迅速增生。上唇增生垂掛下來的肉，蓋住了嘴的大部分，進食變得困難，肉還與嘴經(jīng)常摩擦，發(fā)生潰爛。睡覺只能右側(cè)睡，若往左側(cè)睡，肉瘤就會往左垂掛，覆蓋擠壓鼻子，讓他喘不過起來。

7月中旬，老鄭住進浙江省人民醫(yī)院整形外科，被診斷為“右側(cè)頭面部巨大血管瘤”。

“患者頭面部瘤體約40×15厘米，累及右側(cè)鼻腔、眼周、口頰部和上頜�！闭憬�省醫(yī)學(xué)會整形外科學(xué)分會主任委員、院整形外科主任吳溯帆教授說。

一系列檢查，顯示瘤體的主要供血來自增粗的上唇動脈、顳淺動脈以及眼動脈，手術(shù)難度大，風(fēng)險高，得對患者疾病的一切都“知根知底”，術(shù)中出現(xiàn)大出血，就會危及生命。

手術(shù)涉及到諸多器官，需要多學(xué)科協(xié)同手術(shù)，在洪朝陽副院長和醫(yī)務(wù)部的主持下，整形外科邀請了口腔科、眼科、耳鼻喉科、手足外科及修復(fù)重建外科、介入科、放射科、麻醉科、輸血科、ICU等主要相關(guān)科室進行2次全院會診，針對瘤體切除方案、創(chuàng)面修復(fù)皮瓣的選擇、圍手術(shù)期儲血備血方式、術(shù)后護理等方面進行了詳盡的討論。

專家們最終決定，在保證安全的前提下，以完全切除瘤體為目標(biāo)，分步驟切除血管瘤，采用血管吻合的游離皮瓣修復(fù)創(chuàng)面，兼顧后期整形修復(fù)的合理性和便捷性。

7月23日，整形外科吳溯帆教授、手外科及修復(fù)重建外科謝慶平教授、整形外科副主任醫(yī)師嚴(yán)晟、主治醫(yī)師潘蕾、手外科及修復(fù)重建外科副主任醫(yī)師郭恩琪等，及眼科、口腔科、耳鼻喉科、麻醉科、手術(shù)科室，經(jīng)過9個小時的手術(shù)為老鄭做完手術(shù)。

手術(shù)切除大小瘤體重約1500克，因創(chuàng)面較大，專家們?nèi)』颊吒共康囊淮髩K皮瓣（連皮帶肉及血管）修復(fù)創(chuàng)面。

“我們目前僅是實施一期血管瘤切除手術(shù)，至少3個月或更長些時間，視其病情再進行二期整形手術(shù)，在顏面部做一些整復(fù)，整個手術(shù)完成以后，以期老鄭容貌得到進一步改善。” 吳溯帆教授說。

“假如老鄭早些治，就不會發(fā)展成這么大�！眳撬莘�教授說，有些寶寶出生時，或出生不久后，身上出現(xiàn)一個“紅胎記”。這些紅色的胎記，有一部分為嬰幼兒血管瘤。

血管瘤大多數(shù)在出生后第1-4周出現(xiàn)，約30%在出生時就被發(fā)現(xiàn)。早期表現(xiàn)為淡紅色的斑點或斑痣，常常不被注意。有些血管瘤是需要盡早處理的。否則，不僅影響孩子容貌，還會侵犯到孩子的顱腦和內(nèi)臟，誘發(fā)其他問題。

“確實，嬰幼兒血管瘤有些能自行消退，但大部分的病人還是會留下痕跡。位于臉部等比較顯眼部位的血管瘤，要及時就醫(yī)。”特別是出現(xiàn)血管瘤快速增殖、大面積血管瘤伴出血、感染或潰瘍等問題，要要馬上就醫(yī)。

輕女子面頸部紅胎記用光動力治療兩次后對比

吳溯帆教授說，目前血管瘤的治療方法主要有藥物治療、激光治療及手術(shù)治療等，β受體阻滯劑是目前治療嬰幼兒血管瘤的主流和新的方向，醫(yī)生會根據(jù)每個病人的病變階段進行針對性的治療。