近日，南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院收治了兩名因“啪啪啪”引起中風(fēng)的患者。兩名患者因送醫(yī)時間不同，造成的結(jié)果也不同。

醫(yī)生提醒，中風(fēng)急救有24小時的“黃金時間”，越早救治，才有可能降低死亡率和致殘率，所以早期識別尤為重要。

病例一

被丈夫匆匆送入醫(yī)院

兩小時完成手術(shù)

第二天能動了

凌晨一點，一名男子抱著老婆急匆匆沖進南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院急診科診室：“醫(yī)生！我老婆突然癱瘓了！”

經(jīng)過詢問，原來就在一個小時前，男子剛剛跟老婆李女士過完性生活，沒多久，李女士就左側(cè)身體無法動彈，也說不了話，他趕緊往醫(yī)院送。

急診檢查顯示，李女士心律失常有房顫，右側(cè)大腦大面積梗死，左側(cè)已經(jīng)偏癱，需要馬上手術(shù)。隨后，李女士被轉(zhuǎn)往神經(jīng)內(nèi)科。

“這種情況下，必須馬上取栓，我們的手術(shù)團隊馬上準備，導(dǎo)管從李女士的股動脈穿刺進入，沿著主動脈一路到達右側(cè)頸內(nèi)動脈，探尋到血栓所在地后，支架上的小絲網(wǎng)一把把血栓兜住，從到達急診科至手術(shù)結(jié)束，只用了兩小時七分鐘。術(shù)后一天，李女士左側(cè)手腳已能抬舉，目前正在康復(fù)中�！鄙窠�(jīng)內(nèi)科主任劉亞杰介紹。

手術(shù)取出來的血栓只有一丁點大，但足以造成腦動脈栓塞，這害人的血栓從哪來？劉亞杰分析，李女士本身有房顫兼房間膈缺損，血栓有可能來自心房，另外，如果喝水少，活動量小，下肢也可形成血栓。

通常情況下，血栓只在小循環(huán)游蕩，但是因為李女士有間膈缺損，血栓便突破屏障，直接進入大循環(huán)，碰巧卡在腦動脈處，造成偏癱。

為什么這次“啪啪啪”后果這么嚴重呢？劉亞杰表示，其實誘因一直存在，但是發(fā)生則有偶然性�？赡苁恰斑\動”過程太過激烈，令血栓脫落，同時有憋氣行為，引發(fā)胸腔壓力升高，以前隱源性的心臟病就會凸顯出來，為血栓提供通道，一場中風(fēng)就此發(fā)生。

病例二

錯過24小時最佳治療期

可能喪失部分勞動能力

繼李女士之后，40多歲的吳先生也中招了。

半個月之前，夫妻親熱后，吳先生不適。起初夫妻倆以為是勞累過度，休息一下就好，便沒有太在意。兩個小時后，吳先生左側(cè)身體完全無法動彈，這才意識到了嚴重性，趕緊送到當?shù)蒯t(yī)院，被診斷為腦中風(fēng)，當?shù)蒯t(yī)院給予藥物溶栓，但效果不佳，隔天被緊急轉(zhuǎn)送南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。

資料圖

入院檢查顯示，吳先生的大腦中動脈完全堵塞，右側(cè)大腦大面積腦梗，但是因為錯失24小時的最佳治療時機，這時再行取栓，可能反而引發(fā)大出血。

為什么吳先生會在“啪啪啪”時突然中風(fēng)呢？醫(yī)生分析，吳先生的腦動脈有一處明顯狹窄，激烈運動時大量出汗，令血液變得粘稠，容易在狹窄部位形成血栓，在血流的沖擊下，血栓往腦血管遠端流動，堵塞在遠端血管，致右側(cè)大腦大面積梗死。

目前吳先生正在康復(fù)中，左側(cè)下肢僅能抬舉，預(yù)計以后可能會喪失部分勞動能力。

中風(fēng)要學(xué)會及時識別及時送醫(yī)

李女士和吳先生的遭遇雖然相似，但是因為送院時間不同，結(jié)局就截然不同。

值得留意的是，“中風(fēng)”雖然是老年病，但在深圳，腦中風(fēng)的發(fā)病率卻超過全國平均水平，且患者年輕化，集中在40歲到50歲之間。同時，卒中的“后備軍”龐大，高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙等都是危險因素，但目前并未得到有效控制，進一步加劇了防控形勢。嚴重腦卒中可致永久性神經(jīng)損傷，急性期如果不及時診斷和治療可造成嚴重并發(fā)癥，甚至死亡。

臨床上，中風(fēng)急救有24小時的“黃金時間”，越早救治，才有可能降低死亡率和致殘率，所以早期識別尤為重要，需在5分鐘內(nèi)準確辨別，記住“中風(fēng)120”口訣，關(guān)鍵時刻能救命：

• “1”是指看1張臉，如是否突然出現(xiàn)口角歪斜、流口水、面癱不對稱癥狀；

• “2”是指查2只胳膊，如是否存在肢體麻木，平行舉起存在單側(cè)無力情況；

• “0”是指聆聽語言，是否說話困難、含糊或不能語言。

如有上述突發(fā)癥狀，市民要警覺中風(fēng)可能，及時撥打120急救。