6月14日下午，

貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房內(nèi)，

34歲的張鵬（化名）躺在病床上，

不時(shí)瞅一眼正在冰敷中的左腳大腳趾，

余悸未了。

“生病了一定要去正規(guī)醫(yī)院檢查治療，

千萬不能自己蠻干！”

如此淺顯的道理，

從張鵬口中說出來，

卻是多么痛的領(lǐng)悟。

十幾天前，

他因一時(shí)沖動(dòng)，

自個(gè)揮刀割向被痛風(fēng)反復(fù)折磨的大腳趾，

差點(diǎn)危及生命。

喝啤酒是很多年輕人的放松方式，在貴州貴陽某公司上班的張鵬也不例外，工作中時(shí)有應(yīng)酬免不了喝幾杯，休閑時(shí)隔三岔五地也會(huì)喝點(diǎn)。

2016年，張鵬開始出現(xiàn)了痛風(fēng)，當(dāng)時(shí)癥狀比較輕微，他也沒在意。2018年，他的左腳大腳趾處，鼓出了一個(gè)乒乓球大小的包塊。隨后進(jìn)行了手術(shù)，將這個(gè)長出來的“痛風(fēng)石”切除。醫(yī)生建議他不要再喝酒，飲食也要控制。

挨了一刀后，無酒不歡的張鵬確實(shí)老實(shí)了3個(gè)多月，但沒酒喝的日子實(shí)在太難熬了。張鵬心想，痛風(fēng)喝白酒沒事，只要?jiǎng)e喝啤酒就行。于是他又開始繼續(xù)聚會(huì)和應(yīng)酬，每天大約喝2-3兩。

今年5月初，張鵬發(fā)現(xiàn)自己左邊大腳趾處又長出了一個(gè)“痛風(fēng)石”，而且越來越大，開始發(fā)炎。后來，腳趾頭腫得像半個(gè)雞蛋，還化膿發(fā)黑了。

5月30日凌晨，看著發(fā)黑的腳趾頭，張鵬越來越慌，無法入睡。

通過手機(jī)搜索相關(guān)病癥，網(wǎng)友們的說法千奇百怪，有的說這種情況可能要被截趾，有的甚至說如果處置不當(dāng)，一旦引起敗血癥，會(huì)有性命之虞。怎么辦？思來想去，張鵬決定自己動(dòng)手，將膿血擠出。

凌晨4點(diǎn)左右，見家里人都已睡熟，他從廚房拿來一把剔骨尖刀，在火上燒紅，算作消毒，先噴灑白酒對(duì)發(fā)腫的腳趾頭進(jìn)行消毒，然后咬著一塊毛巾，就像古代“剔骨療傷”勇士，咬著牙一刀下去后，腳趾頭里面血一下子飆了出來。

他用力擠出膿血，并用刀切除了一塊疑似壞死的組織。但經(jīng)醫(yī)生證實(shí)，他切除的并非壞死組織，而是一塊正常的肉。

下刀容易收刀難，看著一直血流不止的傷口，張鵬傻了眼。堅(jiān)持走回到客廳后，他躺在沙發(fā)上，將剛剛接受“手術(shù)”的左腳懸在沙發(fā)外，任由傷口處流出的鮮血滴在鋪墊的幾張A4紙上。

天亮后，家里人起床發(fā)現(xiàn)睡在沙發(fā)上的張鵬，還有地上的一大攤血跡，嚇了一跳，急忙將其送往了醫(yī)院。

6月8日，醫(yī)院為張鵬實(shí)施了手術(shù)，切除了皮下組織的“痛風(fēng)石”，并對(duì)傷口進(jìn)行了系統(tǒng)性治療。萬幸的是，腳趾經(jīng)過評(píng)估和治療，成功保住了，術(shù)后一周便可以出院回家了。

二次遭難后，張鵬表示：“再也不喝酒，不遭罪了。”

痛風(fēng)是一種常見且復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎，發(fā)病時(shí)，關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛、水腫、紅腫和炎癥，疼痛感慢慢減輕直至消失，持續(xù)幾天或幾周不等。

痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)，屬代謝性風(fēng)濕病范疇。

肥胖是痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素；過量的酒精攝入是痛風(fēng)發(fā)作的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，啤酒中含有大量嘌呤成分，因此誘發(fā)痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)最大；高血壓、高血糖是痛風(fēng)發(fā)作的獨(dú)立危險(xiǎn)因素；富含嘌呤的食物(如肉類、海鮮)也可增加痛風(fēng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

目前痛風(fēng)治療主要包括兩方面——治療痛風(fēng)發(fā)作時(shí)疼痛和炎性反應(yīng)以及預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，降低血尿酸。

對(duì)于肥胖的痛風(fēng)患者，在關(guān)注血尿酸的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測血壓、血糖、血脂、肝臟轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)，給予綜合治療，維持血尿酸達(dá)標(biāo)，盡可能減少受累關(guān)節(jié)數(shù)。

此外，減少高嘌呤食物的攝入，常見高嘌呤水平食物包括：動(dòng)物內(nèi)臟、豬肉、牛肉、羊肉、貝類、鳳尾魚、沙丁魚、金槍魚等。減少富含果糖飲料的攝入。保持合理體重，戒酒，多飲水，每日飲水2000ml以上。

痛風(fēng)石又稱痛風(fēng)結(jié)節(jié)，是谷氨酸鈉尿酸鹽在皮下聚集形成的結(jié)晶。由于嘌呤代謝障礙產(chǎn)生尿酸過多，尿酸鹽以細(xì)小針狀結(jié)晶沉積于軟組織，產(chǎn)生慢性炎癥及異物反應(yīng)導(dǎo)致纖維組織增生形成結(jié)節(jié)腫。周圍被上皮細(xì)胞、巨核細(xì)胞所包圍，有時(shí)還有分葉核細(xì)胞的浸潤，形成異物結(jié)節(jié)。