今年三八節(jié)期間,寧波1567名適齡女性在公立醫(yī)院進(jìn)行了宮頸PV檢查。昨天公布的檢查結(jié)果顯示,共檢出HPV(人乳頭瘤病毒)感染陽(yáng)性者276例,占17.61%。
感染了HPV就會(huì)患宮頸癌嗎?有檢測(cè)者拿到陽(yáng)性報(bào)告焦慮得一周沒睡好。
醫(yī)生表示,HPV感染不等于就一定會(huì)得宮頸癌,定期篩查、及時(shí)治療,才能更好地防治宮頸癌。
HPV感染不等于一定會(huì)得宮頸癌
今年大陸將上市宮頸癌疫苗
今年三八期間,寧波1567位適齡女性在公立醫(yī)院進(jìn)行了HPV檢查。昨天公布的檢查結(jié)果顯示,1567例適齡女性中,共檢出HPV(人乳頭瘤病毒)感染陽(yáng)性者276例,占17.61%。市二院婦科主任于慧敏介紹,此次的檢出率雖然偏高,但女性朋友也不必驚慌。因?yàn)榇舜问軝z者中有一部分既往有感染史,此次是復(fù)檢,相對(duì)拉高了陽(yáng)性率。
于慧敏表示,不少市民存在一個(gè)誤區(qū),以為感染HPV就是一定會(huì)得宮頸癌,其實(shí)兩者之間不能劃等號(hào)。雖然HPV和宮頸癌關(guān)系密切,但并不是所有的HPV病毒都能直接導(dǎo)致宮頸癌。HPV病毒有不同的類型,其中高危型HPV病毒與宮頸癌的發(fā)病密切相關(guān),而低危型則可能引起其他生殖系統(tǒng)疾病。其中HPV病毒16型、18型是高危型中致病性最高的亞型。預(yù)計(jì)將于今年在中國(guó)大陸獲批上市的宮頸癌疫苗,就是二價(jià)HPV疫苗,針對(duì)16、18這兩種最高危亞型的病毒進(jìn)行。
此次檢查結(jié)果顯示,HPV病毒16型、18型的感染者只占受檢者的2%左右。
HPV廣泛存在于自然界。據(jù)統(tǒng)計(jì),70%~80%的女性在一生中會(huì)有至少一次HPV感染,一般在1~2年內(nèi),病毒有90%~95%會(huì)被人體免疫系統(tǒng)自動(dòng)清除。
大多數(shù)的HPV感染會(huì)被人體的免疫系統(tǒng)自動(dòng)清除,但不同人群的機(jī)體免疫能力不同。一般來說,年輕女性免疫機(jī)能較強(qiáng),病毒自動(dòng)清除的幾率較大,稱為一過性感染,而持續(xù)感染達(dá)2年以上的感染者僅占9%。因此,持續(xù)感染高危亞型HPV兩年以上的婦女,才是宮頸癌的高危人群。
檢查出HPV感染的患者該怎么辦?
對(duì)于檢查出HPV感染的患者該怎么辦?發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)已證明,宮頸癌篩查可將該病死亡率降低一半。因此醫(yī)生建議,HPV感染者要常復(fù)診。
于慧敏介紹,從感染HPV到最終發(fā)展成為宮頸癌,一般需要5~10年時(shí)間。在這段時(shí)間內(nèi)通過對(duì)HPV感染情況進(jìn)行檢查,可以提前發(fā)現(xiàn)HPV感染并及時(shí)治療癌前病變,以預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。
早期宮頸癌的發(fā)現(xiàn)治愈率達(dá)90%以上,發(fā)現(xiàn)越晚,療效越差。如果確認(rèn)感染了高危型HPV,通過與細(xì)胞學(xué)檢查相結(jié)合的手段,嚴(yán)密觀察并配合適當(dāng)?shù)闹委煟蓪m頸癌扼殺在搖籃之中。
對(duì)于確診的部分低危型HPV感染者,需要每年進(jìn)行復(fù)檢,觀察HPV病毒是否被機(jī)體自然清除。而針對(duì)部分已確診的高危型HPV感染者,則需要進(jìn)一步接受宮頸活檢,確定是否已經(jīng)出現(xiàn)宮頸癌前病變。醫(yī)生也會(huì)根據(jù)活檢情況,確定下一步需要接受物理、手術(shù)或是病毒干擾等治療。
未感染者也應(yīng)定期篩查
醫(yī)生建議,此次未感染HPV病毒的女性朋友也不要放松警惕,此次未檢出,不代表永遠(yuǎn)不會(huì)感染。此次檢查陰性的女性,也應(yīng)該定期進(jìn)行做HPV篩查。
“我們一般建議女性從21歲起,就應(yīng)該每3年接受一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢篩查。30歲~65歲女性,每3~5年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)加HPV檢測(cè)的聯(lián)合篩查。”于慧敏表示,只有當(dāng)女性到了65歲以后,篩查結(jié)果明確為陰性,且沒有宮頸癌癌前病變,才建議停止相關(guān)篩查。
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