說(shuō)到腫瘤,老百姓大概知道,它分良性、惡性;治療方法,有手術(shù)、放化療,還有藥物。
有一種腫瘤,很奇怪,它的性質(zhì)介于良性和惡性的邊緣,一般不會(huì)轉(zhuǎn)移,但很會(huì)復(fù)發(fā);如果開(kāi)刀治療,刀開(kāi)哪兒,腫瘤就長(zhǎng)到哪兒,像是被傳染了似的。
16歲高中生小余,就患了這種病,4 年來(lái)兩次手術(shù)上次復(fù)發(fā),腫瘤越長(zhǎng)越大,從左胸蔓延到胳肢窩下面,抬胳膊都困難。
2 次手術(shù)2 次復(fù)發(fā)
腫瘤從胸口蔓延到胳肢窩
小余是2012年發(fā)病的,當(dāng)時(shí)腫瘤的位置在左胸、靠近肩膀的位置,低頭正好能瞄到,莫名其妙鼓出一塊,不痛不癢。
他把這個(gè)發(fā)現(xiàn)告訴爸爸媽媽?zhuān)麄兒芸鞄チ酸t(yī)院,醫(yī)生建議手術(shù)。那年夏天,小余接受了第一次手術(shù),手術(shù)后的病理報(bào)告顯示,是纖維瘤,良性腫瘤,家里人也沒(méi)多想。
可誰(shuí)知道,一年后腫瘤又復(fù)發(fā)了,還是在老位置,但個(gè)頭明顯大了,有拳頭大小
這一次,家里人決定帶他去大醫(yī)院做手術(shù)。這次的病理報(bào)告顯示,小余得的是硬纖維瘤。
這是一種很罕見(jiàn)的腫瘤 , 又叫韌帶樣瘤,侵襲性纖維瘤,發(fā)病率大約在百萬(wàn)分之二左右,低度惡性,對(duì)放化療不敏感,但復(fù)發(fā)率很高,手術(shù)切除后往往會(huì)短期復(fù)發(fā)。
果然,一年后,腫瘤又長(zhǎng)出來(lái)了,從原先的位置,蔓延到手臂、腋窩,而且個(gè)頭越來(lái)越大,胸口的那顆瘤子有半個(gè)麒麟瓜大小,手臂上的也有成年人拳頭那么大。
巨大的腫瘤已經(jīng)開(kāi)始影響小余的生活。雖然不痛不癢,但是它們堅(jiān)硬如石,動(dòng)作幅度一大,比如抬手、穿衣服,就會(huì)牽拉皮膚。
兩次治療后,
小余已經(jīng)能抬起胳膊了
兩次手術(shù),兩次復(fù)發(fā),家里人不敢再帶他去手術(shù)了,改為保守治療,吃中藥什么的。
因?yàn)檫@是一種罕見(jiàn)病,治療信息也很少,家里人也一直在網(wǎng)上尋找有關(guān)治療信息。
一個(gè)偶然機(jī)會(huì),他們找到一個(gè)硬纖維瘤患者的交流群。一位病友告訴他們,除了手術(shù)、吃藥,還有一種超聲刀的治療手段,北京、杭州都有醫(yī)院在做。
小余的爸爸在網(wǎng)上查詢(xún),了解到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院腫瘤外科、北京 301 醫(yī)院都有醫(yī)生在做,父母?jìng)z看了很多資料,決定到杭州來(lái),找腫瘤外科的胡曉曄醫(yī)生。
周一中午,記者在浙醫(yī)二院腫瘤外科病房見(jiàn)到小余和他的父母,余爸爸告訴記者,這是兒子第二次來(lái)接受治療。
“圣誕節(jié)我是在杭州過(guò)的,跨年也是在杭州,春節(jié)可以回家過(guò)了! 治療產(chǎn)生了效果,爸爸媽媽心情都挺高興,坐在床上的小余沒(méi)有說(shuō)話(huà),看上去有點(diǎn)悶悶不樂(lè)。
胡醫(yī)生告訴記者,第一次處理了小余左胸的腫瘤,治療后,原先硬邦邦的腫瘤就變軟了,復(fù)查核磁看到內(nèi)部已經(jīng)變黑,血供消失,專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)叫“消融”,說(shuō)明治療起了效果。
第二次做了手臂上的腫瘤,但到底能消融多少,胡醫(yī)生心里也沒(méi)底,因?yàn)樾∮嗟牟∏橥系脮r(shí)間太長(zhǎng),腫瘤太大,已經(jīng)撐破表面的皮膚。
但讓他高興的是,治療第二天他已經(jīng)可以明顯的抬起胳膊了下午磁共振結(jié)果出來(lái)了,第二次治療也達(dá)到了預(yù)期的目的。
不過(guò),胡醫(yī)生說(shuō),如果腫瘤只有三、五公分,估計(jì)兩三次治療就可以了,但小余的情況,恐怕要半年,一點(diǎn)一點(diǎn)啃。
硬纖維瘤本身并不轉(zhuǎn)移,不像癌立即威脅生命,但無(wú)限制生長(zhǎng),像一個(gè)不會(huì)結(jié)束噩夢(mèng)。腫瘤長(zhǎng)哪兒就壓迫哪兒,有些人長(zhǎng)在肚子,壓迫腸管可能引起腸根阻、腸穿孔。
小余的情況還好,目前還只是影響生活,但如果干預(yù),腫瘤繼續(xù)變大,最終會(huì)破潰爛掉,嚴(yán)重影響生活。
手術(shù)刀除不盡
超聲刀“燙死”腫瘤
胡醫(yī)生告訴記者,高強(qiáng)度聚焦超聲刀是一種比較新的無(wú)創(chuàng)治療手段,學(xué)名是 HIFU 技術(shù)。
浙二用于臨床治療,已經(jīng)有十多年,主要是用于晚期惡性腫瘤的姑息止痛治療,比如晚期胰腺癌,也用于子宮肌瘤的無(wú)創(chuàng)消融。
由于硬纖維瘤非常罕見(jiàn),2009年,他們才第一次嘗試用它來(lái)治療硬纖維瘤,到目前為止已經(jīng)有24例患者。他們大多數(shù)人跟小余一樣,經(jīng)歷了手術(shù)后又復(fù)發(fā),有一位10年里開(kāi)了8次刀;也有未經(jīng)手術(shù)直接接受超聲刀治療的。
超聲刀治療纖維瘤的原理,有點(diǎn)像微波爐烤紅薯,高強(qiáng)度聚焦超聲可以把瘤體“燙熟”,但不傷害表面的皮膚。
“60度左右的溫度,可以傷及毛細(xì)血管,但大血管散熱很快,不怕超聲,用這個(gè)辦法,把腫瘤的血供破壞,然后讓它慢慢萎縮!
這些年,胡醫(yī)生也總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn),第一次發(fā)現(xiàn)就用超聲刀治療,或者腫瘤比較小,效果最好,因?yàn)閱蝹(gè)腫瘤、個(gè)頭小,是可能實(shí)現(xiàn)治愈,腫瘤從此消失的;
不過(guò),即使沒(méi)有治愈,有些患者的病情也得到了很好的控制,他們一直在隨訪(fǎng),最早的一位患者已經(jīng)5年沒(méi)有復(fù)發(fā)。
胡醫(yī)生說(shuō),硬纖維瘤好發(fā)于年輕人,他碰到過(guò)最年輕的12歲,年紀(jì)最大的四十多,發(fā)病有十年了,因?yàn)橹尾〔坏貌恍輰W(xué)的孩子也有。
好在超聲刀治療不像外科手術(shù),需要長(zhǎng)期住院。雖然要全麻,但治療后幾個(gè)小時(shí)就能下床活動(dòng),小余今年16 歲,是懷化當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)高中高二的學(xué)生,成績(jī)不錯(cuò),家里人都希望不會(huì)因?yàn)檫@個(gè)病最后得休學(xué)。
他認(rèn)為,對(duì)小余來(lái)說(shuō),最理想的狀態(tài)是腫瘤萎縮,病情控制住,回歸正常學(xué)習(xí)生活;如果又復(fù)發(fā),再做治療,像慢性病一樣,長(zhǎng)期與腫瘤共存。
更多>>熱門(mén)排行
更多>>長(zhǎng)沙常用電話(huà)
長(zhǎng)沙社區(qū)排行
·請(qǐng)注意語(yǔ)言文明,尊重網(wǎng)絡(luò)道德,并承擔(dān)一切因您的行為而直接或間接引起的法律責(zé)任。
·長(zhǎng)沙社區(qū)通管理員有權(quán)保留或刪除其管轄留言中的任意非法內(nèi)容。