中國一年新增發(fā)病數(shù)超83萬 約是我國新冠肺炎總數(shù)的10倍 結(jié)核病依然是 全球頭號傳染病殺手 3月23日,世界防治結(jié)核病日前夕,《荔直播·名醫(yī)問診》特邀江蘇省疾病預(yù)防控制中心慢性傳染病防制所副所長竺麗梅、南京市第二醫(yī)院結(jié)核三科主任曾誼在線答疑,和網(wǎng)友們一同關(guān)注結(jié)核病的防治。 戳圖回看直播↓ 肺結(jié)核的高危人群有哪些? 肺結(jié)核的高危人群主要有:傳染性肺結(jié)核患者的密切接觸者,還有免疫力低下的人群,像65歲以上的老人以及糖尿病患者、HIV感染者,長期使用免疫抑制藥物的人群,比如器官移植者。 △顯微鏡下的結(jié)核桿菌 我國約1/4的人都曾感染過結(jié)核菌。感染結(jié)核菌后,是否會發(fā)展為結(jié)核病,主要受兩個因素的影響:感染結(jié)核菌的數(shù)量和毒力的大小,以及自身抵抗力的高低。 一個人如果感染結(jié)核菌,一生中會有5~10%的可能會發(fā)展為結(jié)核病。什么時候會發(fā)展成結(jié)核?就是在他抵抗力較低的時候。 接種過卡介苗 還會得結(jié)核病嗎? △圖自視覺中國 目前,我國新生兒出生后接種的第一針疫苗,就是卡介苗?ń槊鐚π律鷥旱闹匕Y結(jié)核,比如結(jié)核性腦膜炎或者粟粒性結(jié)核,有一定的預(yù)防作用。 隨著年齡的增長,卡介苗的作用越來越弱,并不能保終身。遺憾的是,對于成人,目前還沒有針對肺結(jié)核的有效疫苗。 身邊有人得肺結(jié)核 我該怎么辦? 如果發(fā)現(xiàn)周圍有咳嗽咳痰超兩周的人,我們要立即動員他到結(jié)核病定點醫(yī)院進行相關(guān)的檢查。 如果確認出現(xiàn)結(jié)核病人,他周圍的密切接觸者應(yīng)該進行相關(guān)篩查。在篩查過程中,如果發(fā)現(xiàn)結(jié)核潛伏感染者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下,進行藥物的預(yù)防性治療。 身體出現(xiàn)哪些情況 要當(dāng)心是肺結(jié)核? 如果出現(xiàn)咳嗽咳痰兩周以上或痰中帶血,要懷疑自己是否得了肺結(jié)核,全身癥狀有午后低熱、盜汗、乏力、消瘦、胸痛,女性病人還可能有月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)等。 如果懷疑得了肺結(jié)核,應(yīng)到結(jié)核病定點醫(yī)院,進行相關(guān)的檢查。 據(jù)@人民日報 報道,幾年前,上海一名24歲小伙在網(wǎng)吧連續(xù)打游戲19個小時后,突然吐血身亡。經(jīng)法醫(yī)勘驗,小伙患有肺結(jié)核。 △微博截圖自@人民日報 曾主任表示,她的患者中,就有經(jīng)常泡網(wǎng)吧的肺結(jié)核病人。網(wǎng)吧里人多、通風(fēng)條件又差,很多人一上起網(wǎng)來,又沒有節(jié)制,抵抗力也下降了。所以,經(jīng)常泡網(wǎng)吧的人也是結(jié)核病高發(fā)的群體。如果結(jié)核病沒有被及時發(fā)現(xiàn),肺部病灶已形成空洞,累及肺部血管,就會引起大出血,可能造成窒息,搶救起來都很困難。 結(jié)核病可以治愈嗎? 肺結(jié)核病人進行了有效的抗結(jié)核治療以后, 90%以上都是可以治愈的。 結(jié)核病的治療切忌治治停停。治療不規(guī)范,就會影響療效,還可能會導(dǎo)致結(jié)核菌耐藥的情況。到那時,療程會變得更長,治療費用負擔(dān)也會更重。 江蘇的肺結(jié)核患者治病 可免掉這些費用 我國為在結(jié)核病定點醫(yī)院就診的疑似肺結(jié)核患者免費提供痰涂片和X光胸片檢查,為活動性肺結(jié)核患者免費提供一線的抗結(jié)核藥、治療期間痰涂片檢查,以及治療結(jié)束時的X光胸片檢查。 江蘇省還為疑似患者提供免費的分子生物學(xué)耐藥篩查,為患者提供免費的痰培養(yǎng),另外還為耐藥結(jié)核病人提供部分二線抗結(jié)核藥品。除此之外,江蘇省還對肺結(jié)核患者提供交通補助和營養(yǎng)補助。 對健康人來說,首先要減少與傳染性肺結(jié)核患者的接觸。另外,要做到不隨地吐痰,咳嗽、打噴嚏時掩口鼻,戴口罩可以減少結(jié)核菌的傳播。生活中規(guī)律作息,健康飲食,適度運動,勤洗手、多通風(fēng),可有效預(yù)防肺結(jié)核。
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