今年六月，19歲的小黃考上溫州大學，噩耗卻不期而至。前不久，他被查出大腸癌。小黃一家無法接受，怎么年紀輕輕就患上這個毛病？ 浙江省腫瘤醫(yī)院腹部大外科主任兼結(jié)直腸外科主任李德川，說起這個令人惋惜的病例。大腸癌一般愛找中老年人，像小黃這樣小的年紀就中招，非常少見。李德川主任分析，發(fā)病原因可能和他過去幾年頻繁吃燒烤、油炸食物有關系。
偶爾拉肚子，右下腹摸到一個包塊
今年年初，小黃偶爾覺得自己右腹部隱隱作痛，吃飯?zhí)岵黄鹞缚�，臉色蒼白，體力也不怎么好。備考時看會書，就想著要睡覺。
爸媽倆雖然擔心，但覺得可能是孩子為了準備高考，學習太累、精神太緊張的緣故。因為腹部疼痛不算厲害，小黃想著可能只是吃的東西不干凈，小毛病而已，也沒怎么重視。
小黃爸爸平時燒的一手好菜，想著讓兒子胃口好一點，特意請了假回到老家陪兒子，每天換著花樣給他燒各種好吃的。小黃越發(fā)覺得，身體的疼痛似乎只是小問題，當下必須全身心投入備考，才對得起父母殷切的照顧。
高考結(jié)束，小黃對成績還算滿意，但右下腹的疼痛越來越頻繁，越來越重，稍微吃點東西，他就感覺肚子脹脹的，體力一天不如一天。
這下子，一家人著急了。父母帶著小黃到溫州當?shù)蒯t(yī)院檢查，醫(yī)生在小黃的右下腹摸到了一個包塊，立馬建議他轉(zhuǎn)到上一級醫(yī)院就診。
于是，小黃慕名來浙江省腫瘤醫(yī)院就診。李德川主任為他做了個全面的檢查，發(fā)現(xiàn)小黃的結(jié)腸竟然被一枚大約8cm大的腫塊堵塞，而且腹部的CT提示，腹腔內(nèi)已有大量的腹水，很有可能腹腔內(nèi)腫瘤已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移。通過進一步的腹水穿刺化驗，明確找到了癌細胞。
最終，小黃被確診為大腸癌。
發(fā)病和頻繁吃燒烤、油炸食物有關
李德川主任說，小黃的腫瘤發(fā)生在右半結(jié)腸，這是比較隱蔽的。這種患者的癥狀往往表現(xiàn)為右下腹隱痛，伴有貧血，而大便出血的癥狀也許并不明顯，不容易引起患者的重視，甚至有些患者只會當作胃病在治療。
說起大腸癌，現(xiàn)場的專家都有一個感受：近年來，年輕人大腸癌的發(fā)病率越來越高，而且發(fā)現(xiàn)時往往腫瘤已經(jīng)偏中晚期。
的確，發(fā)病率上升、發(fā)病群體年輕化，正是浙江大腸癌的現(xiàn)狀。
“浙江省大腸癌的發(fā)病率在所有惡性腫瘤中排名第三，發(fā)病率趨向年輕化，平均發(fā)病年齡由原來的60歲以上降到現(xiàn)在45歲左右。”李德川主任說，診治方面，年輕人一般不引起重視，從有癥狀到去醫(yī)院檢查，平均間隔了10個月左右，很容易出現(xiàn)疾病進展。
發(fā)病原因上，李德川主任提到，除去遺傳因素，還有偏向高脂高蛋白的飲食結(jié)構、不良的生活習慣、環(huán)境污染等各種因素，比如喜歡吃油炸、燒烤、煙熏等各種高脂肪的快餐類食物，工作壓力大、熬夜等，使年輕人罹患結(jié)直腸癌的風險大大增加�！靶↑S說到，他初高中讀書時，備考壓力大。而爸媽不在身邊照顧，他一般都在外面吃飯，尤其愛吃燒烤和油炸食物，幾乎每天都要吃。發(fā)病很可能與這些因素有關。”
多吃芹菜、燕麥，可預防大腸癌
預防大腸癌，一方面要做好篩查，一方面要養(yǎng)成良好的生活方式。
那么，哪些情況下要進行篩查？李德川主任指出，大便習慣改變，比如變稀、變細，次數(shù)增多，大便帶血或粘液血便，腹痛、腹瀉、腹部發(fā)現(xiàn)包塊等，特別是有家族史的市民更應引起重視，及時做腸鏡檢查進行確診。
他具體提出以下幾條建議——
1、生活規(guī)律。不要熬夜，最近奧運會比賽火熱，但年輕人觀看同時也要注意休息，保證充分的睡眠時間。
2、飲食結(jié)構要合理。減少脂肪類食物的攝入，這里包括動物油和植物油。以魚、禽、瘦肉、低脂奶制品，代替動物油過多的肉食。增加綠色葉類和根類蔬菜、水果的攝入，多吃淀粉和纖維多的食物，比如芹菜、燕麥等富含纖維素。
3、改變烹調(diào)習慣或口味。比如以煮、蒸食物代替油炸食品。少吃燒烤食物、腌熏食物，不吃發(fā)霉食物，多吃新鮮食物。
4、別那么“重口味”�？谖秳e吃得那么辣、那么咸，而要以清淡、少鹽為好。
5、便血、痔瘡引起警示。飲食起居不規(guī)律、運動少，很多年輕人受痔瘡困擾。但千萬別覺得沒什么，如果伴有反復的便血，尤其血呈暗紅色，混雜在糞便里面，更要警惕，及時去醫(yī)院就診。
6、腹痛+貧血是“信號”。部分右半結(jié)腸腫瘤病人，肉眼上并無大便出血癥狀，可以表現(xiàn)為反復的腹部隱痛、乏力。這時就要警惕，如果還有不明原因的貧血，更要重視。
7、觀察便便的形狀。正常人每天大便規(guī)律成形，反復的便秘或腹瀉要重視。如果藥物治療效果不佳，持續(xù)時間較長，需到醫(yī)院進一步檢查是否有腸道腫瘤的可能性。糞便性狀規(guī)則也是人腸道功能正常的一種標志，如果有一段時間出現(xiàn)大便變細，甚至大便有凹槽，盡早去醫(yī)院就診。
8、對于普通人群來說，45歲以后也需要注重腸鏡檢查。
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