市一醫(yī)院急診內(nèi)科多是戴著口罩的感冒病人

擔(dān)心中招流感

一連跑了四家醫(yī)院就診

2月21日上午，杭州市一醫(yī)院急診室里那叫一個(gè)“熱鬧”，內(nèi)科診室外坐滿了候診的患者與家屬，擤鼻涕的聲音與咳嗽聲此起彼伏，據(jù)說不到中午的點(diǎn)，就已掛出百來個(gè)號子；而搶救室內(nèi)床位也是滿滿當(dāng)當(dāng)，吸氧的、插呼吸機(jī)的，值班的醫(yī)生護(hù)士忙得不可開交。

“習(xí)慣了，這個(gè)春節(jié)我們天天都是這個(gè)節(jié)奏。急診內(nèi)科加上發(fā)熱門診，平均每天接診450例感冒患者，多的時(shí)候超過500例�！�該院急診科主任王弋告訴錢報(bào)記者。

在杭州市紅十字會醫(yī)院，急診科主任黃世恩也講訴了類似的情況，整個(gè)急診的日均接診量在200人次，近90%為呼吸道感染。他說患者覆蓋了所有年齡段，除杭州人之外，還有不少從外地來杭旅游的人。

而最為奇葩的是，其中有一些患者，因擔(dān)心自己得的是流感，不相信一家醫(yī)院的診斷，竟連跑多家醫(yī)院。王弋主任說，他碰到過最夸張的是一位30來歲的女患者，一進(jìn)診室就要求做流感抗原檢測，可仔細(xì)一問病情，只是有點(diǎn)輕微的鼻塞、頭痛，顯然是輕癥的普通感冒而已。但她堅(jiān)持說自己吃了兩天的感冒藥都沒好轉(zhuǎn)，非常害怕是流感中招。而當(dāng)翻開她的病歷本時(shí)，前面已有3家大醫(yī)院的就診記錄，都診斷為普通感冒，當(dāng)她第4次聽到醫(yī)生同樣的診斷答案，心這才稍稍安定下來。

在采訪中，兩位主任都想通過錢報(bào)提醒大家，感冒高發(fā)確需引起重視，但也不必恐慌，畢竟患者中還是以普通感冒為主。就拿市一醫(yī)院急診內(nèi)科來說，每天接診的250例患者中，最終確診為流感的不超過10例。

其實(shí)，普通感冒與流感雖然比較相似，但仔細(xì)辨別還是有所不同。

王弋主任說，前者起病較急，早期癥狀為咽部干癢或灼燒感、噴嚏、鼻塞、流涕，開始為清水樣鼻涕，2~3天后變稠，可伴有咽痛，一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、頭痛，如無并發(fā)細(xì)菌感染，病程一般5~7天可痊愈。

流感的潛伏期通常為1~3天，起病很急，一開始就發(fā)燒，體溫可高達(dá)39℃~40℃，畏寒、全身不適、頭昏頭痛、四肢酸痛、打噴嚏及流涕，高熱持續(xù)3~5天后，全身癥狀減輕，咳嗽等呼吸道癥狀逐漸加劇。

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孩子看護(hù)不當(dāng)

發(fā)生摔傷和異物吸入意外多

春節(jié)假期，小朋友在玩鬧時(shí)容易發(fā)生各種意外，浙大兒院急診室收治了不少這樣的患兒。

神經(jīng)外科副主任醫(yī)師沈志鵬告訴錢報(bào)記者，春節(jié)期間有6個(gè)小朋友都因顱骨凹陷性骨折做了手術(shù)，他們大多是從床上、樓梯、橋上等高處摔落，傷到了腦袋。還有幾個(gè)孩子是車禍?zhǔn)軅�后手術(shù)。

一個(gè)2歲的小男孩，跟著爸爸媽媽到鄉(xiāng)下走親戚，在橋上走著走著，一個(gè)不留神摔了下去。好在橋下不是河流，而是一個(gè)凹陷的土坑。但橋和土坑之間，也有2~3米的距離，這一摔，不光表皮摔破了，腦袋里面還骨折了。

沈志鵬醫(yī)生說，這些小朋友手術(shù)后情況都還好，不會留下什么后遺癥。但如果高度很高，摔得很重，那就不是骨折這么簡單了。不管是節(jié)假日還是平時(shí)，父母都要留心看護(hù)好孩子，避免他們獨(dú)自在高處行動。

各類堅(jiān)果上市后，小兒異物堵塞氣管就進(jìn)入了高峰期，有些嚴(yán)重的還進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）。過年期間，大家都愛聚在一起嗑嗑瓜子、聊聊天，不少小朋友因此發(fā)生意外。

浙大兒院耳鼻咽喉科主治醫(yī)師陳揚(yáng)介紹，春節(jié)期間共收治了18例異物堵塞氣管的患兒，其中最小的9個(gè)月，最大的也不過2歲多。

一個(gè)1歲半的小男孩，一顆花生堵牢了左側(cè)支氣管，被送到急診室搶救。當(dāng)時(shí)，他憋得滿臉通紅，氧飽和度下降嚴(yán)重。肺部CT顯示，肺部已經(jīng)發(fā)生肺實(shí)變，變成了俗稱的“白肺”。

手術(shù)后，這顆搗亂的花生米順利被取出。目前，小病人已無大礙，但還在住院觀察。好好一個(gè)春節(jié)，全家驚心膽顫地在醫(yī)院度過，著實(shí)郁悶。

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飲食不規(guī)律

胃腸炎患者紛紛給醫(yī)生“拜年”

另外，春節(jié)期間由于飲食不規(guī)律、暴飲暴食等原因，胃腸炎的發(fā)生率明顯增多。以浙二濱江院區(qū)急診為例，“腸胃炎”病人由年前的日均1到2例，逐漸增至當(dāng)下的日均11例，其中大年初四最高，達(dá)到20例。

昨日上午10時(shí)，上海來杭游客孫女士在喝了“早茶”后，便覺腸胃不適，不到兩小時(shí)腹瀉七八次，只得放棄原定的游玩計(jì)劃，到醫(yī)院掛了急診。急診科護(hù)士說：“自年三十以來，急診病人明顯增多，不少醫(yī)務(wù)人員為此拖班。其中鞭炮炸傷的多為青少年，得急性腸胃炎的則多為成年人�！�

從年三十開始，急性胰腺炎、急性腸胃炎、酒精中毒的患者已經(jīng)都去給醫(yī)生“拜年”了。

有個(gè)重癥胰腺炎的中年男人，大吃大喝一個(gè)長假后，開始是腹脹腹痛、發(fā)燒，后來休克，送到醫(yī)院已經(jīng)遲了，最后是發(fā)生繼發(fā)感染，全身臟器衰竭死亡。這是吃出來的悲劇哇！

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