一夜之間,
10月大女嬰雯雯(化名)
左臂竟突然烏紫變黑!
當(dāng)醫(yī)生切開(kāi)變黑的部位后,
發(fā)現(xiàn)脂肪和筋膜已經(jīng)全部壞死!
孩子命懸一線,
在接受了2次手術(shù)后,
暫時(shí)脫離危險(xiǎn),
可雯雯還將面臨第3次手術(shù)…、
“一夜之間左半邊身體全部腫起來(lái)了,左邊手臂多處變黑。”說(shuō)起女兒的病情,孝感的李女士至今仍心有余悸。
原來(lái)雯雯的整個(gè)發(fā)病過(guò)程是這樣的:
配圖,圖文無(wú)關(guān)
難道孩子中毒了?
其實(shí),真正的罪魁禍?zhǔn)资且活愗澇缘募?xì)菌,孩子的左臂是被細(xì)菌吃掉了,如果再晚點(diǎn)半邊身體都會(huì)被吃掉!
“患兒手臂上出現(xiàn)紅疹子,長(zhǎng)出水皰時(shí),其實(shí)是病菌釋放的毒素,是疾病在發(fā)出信號(hào)。很多病人沒(méi)有注意這些信號(hào),細(xì)菌在皮下悄悄啃噬,等到發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)晚了。”沈主任介紹。
配圖,圖文無(wú)關(guān)
“噬肉菌”感染常被稱作壞死性筋膜炎,是一種以皮下脂肪和筋膜組織壞死為特征的感染,這種“噬肉菌”!俺浴敝竞徒钅ぃ摬∑鸩〖、進(jìn)展快、病情兇險(xiǎn),如果不及時(shí)清除,病灶會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大,短時(shí)間內(nèi)就會(huì)發(fā)展為中毒性休克,多器官功能衰竭甚至死亡。
壞死性筋膜炎在兒童中并不罕見(jiàn),武漢兒童醫(yī)院骨科一年接診不下10余例。
壞死性筋膜炎可能是感染化膿性鏈球菌或金黃葡萄球菌等需氧菌,也可能是多種細(xì)菌的混合感染。經(jīng)過(guò)細(xì)菌培養(yǎng),在雯雯的血液和分泌物中,揪出了肇事的主要細(xì)菌金黃色葡萄球菌。
壞死性筋膜炎易患人群為糖尿病、免疫力低下、營(yíng)養(yǎng)不良、年老、靜脈吸毒、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、慢性皮膚潰瘍者。誘發(fā)因素為皮膚擦傷、燙傷、刺傷、動(dòng)物或昆蟲(chóng)叮咬等。
這類細(xì)菌的感染速度非?,在癥狀變得十分明顯之前,就能造成非常嚴(yán)重的破壞,致死率很高。此疾可發(fā)生在全身各個(gè)部位,以四肢為多見(jiàn),尤其是下肢;其次是會(huì)陰、頸部、面部、腹壁和背臀部等。
兒童以臀部、腰部為主,成人則多見(jiàn)于腹部及會(huì)陰部。嚴(yán)重時(shí)受感染部位的內(nèi)部組織完全暴露在體外,壞死部分形成凹陷,就像被“吃”過(guò)一樣,十分恐怖。
事后,據(jù)家人回憶,發(fā)病前,雯雯左手大拇指處長(zhǎng)有一個(gè)倒刺,醫(yī)生推測(cè),細(xì)菌可能是由此處入侵。但李女士想不明白,家里很干凈,女兒是怎么招惹上食肉菌的?
沈先濤主任解釋,細(xì)菌在自然界廣泛存在,可以從破皮或是擦傷摔傷的地方入侵,感染后患處迅速紅腫發(fā)黑壞死。兒童免疫力較低,細(xì)菌更容易通過(guò)皮膚的破潰處入侵到體內(nèi)。
專家建議,孩子身上一旦出現(xiàn)水皰,或者皮膚出現(xiàn)破損的時(shí)候,家長(zhǎng)一定不能掉以輕心,更不要隨意處理。在保證患處清潔的前提下,實(shí)時(shí)觀察孩子狀態(tài),一旦出現(xiàn)紅腫、觸及疼痛,甚至發(fā)熱,以及全身皮疹時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免因耽誤病情導(dǎo)致嚴(yán)重問(wèn)題。
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