2020年3月21日中午，懷孕六個多月的龔女士覺得下腹部有些不適，以為吃壞了肚子，上廁所時仔細(xì)一看，破水還有“見紅”了！她嚇壞了，趕緊和家人來到廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院就診。

產(chǎn)科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)龔女士已經(jīng)破水和陰道出血，對于懷孕只有25周多的準(zhǔn)媽媽來說，這種情況極為危險，很可能危及胎兒生命。

龔女士好不容易懷上了雙胞胎寶寶，她實在無法接受寶寶可能無法存活的結(jié)局。她反復(fù)向醫(yī)生咨詢，希望能夠“搏一搏”。

醫(yī)院立即成立重癥救治團隊，為這對還未出生但卻隨時面臨著生命危險的寶寶們制定了詳細(xì)的救治方案，時刻準(zhǔn)備迎接新生命的誕生。21日中午12點17分，龔女士順產(chǎn)分娩下兩個男孩。

出生時，哥哥體重僅665克、身長32厘米、頭圍23厘米，弟弟體重880克、身長34厘米、頭圍25厘米。每個寶寶的體重比一瓶可樂重不了多少，皮膚薄如蟬翼，都可以看見皮下纖細(xì)的血管，體長如成人的手掌一般大小。小寶出生的時候自主呼吸極微弱，大寶則是完全沒有自主呼吸。

早就等在一旁的新生兒科救治團隊立即對寶寶進行有條不紊的救治，裹上保溫的薄膜，在短短幾秒鐘內(nèi)完成氣管插管建立人工氣道、正壓通氣、穩(wěn)定呼吸及心率等，小心翼翼地將寶寶轉(zhuǎn)運至新生兒科NICU。

平安到達NICU后，新生兒科醫(yī)護團隊立即為兩位寶寶接上呼吸機，往氣管內(nèi)注入肺表面活性物質(zhì)，成功完成臍靜脈置管，建立通路，讓剛出生的寶寶生命延續(xù)下來。

“超早產(chǎn)兒、超低出生體重兒的生命體征極不穩(wěn)定，諸如嚴(yán)重顱內(nèi)出血、肺出血、支氣管肺發(fā)育不良、敗血癥、壞死性小腸結(jié)腸炎等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率較高，每一種都可能危及生命。”醫(yī)生介紹，這對寶寶出生后也曾經(jīng)面臨過很多問題，經(jīng)歷了三大生存挑戰(zhàn)的難關(guān)。

“第一關(guān)”是肺發(fā)育的極度不成熟。兩位寶寶出生時幾乎沒有自主呼吸，出生后立即予氣管插管下呼吸機輔助通氣。哥哥生后第25天成功拔管撤機改為無創(chuàng)輔助通氣，弟弟在出生后第3天出現(xiàn)嚴(yán)重的肺出血，經(jīng)過搶救弟弟也在第48天成功拔管撤機改為無創(chuàng)輔助通氣。

醫(yī)生在為小寶檢查

“第三關(guān)”是喂養(yǎng)關(guān)。超早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)發(fā)育極度不成熟，在喂養(yǎng)過程中，極易出現(xiàn)腹脹、腹瀉、返流、嘔吐、消化不良、便血，甚至是壞死性小腸結(jié)腸炎等嚴(yán)重疾病。在制定的嚴(yán)格的個體化營養(yǎng)計劃下，護理團隊通過外周穿刺中心靜脈導(dǎo)管置管技術(shù)為兄弟倆打通生命通道，出生第5天兄弟倆就開始腸內(nèi)微量喂養(yǎng)以促進胃腸道發(fā)育，并輔以靜脈營養(yǎng)保證足夠的各種營養(yǎng)物質(zhì)的攝入。兩個寶寶在生后一個月就實現(xiàn)了完全的腸內(nèi)營養(yǎng)，不再需要輸注“營養(yǎng)液”，整個住院過程沒有發(fā)生嚴(yán)重的消化系統(tǒng)并發(fā)癥，出院時，兩個寶寶都追趕上了同等孕周的寶寶體重。

6月30日出院時健康的雙胞胎兄弟

經(jīng)過廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院新生兒科100天的救治，雙胞胎兄弟體重增長至2.96公斤、3.24公斤，于6月30日健康出院。

我們要出院了