高齡產(chǎn)婦增多，早產(chǎn)兒的數(shù)量也越來越多。

早產(chǎn)兒除了死亡率比較高外，

還有很多和早產(chǎn)兒相關(guān)的

嚴(yán)重并發(fā)癥和后遺癥。

其中早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）

是早產(chǎn)兒高發(fā)眼疾之一，

更是成為了兒童致盲的“頭號殺手”！

柳州市婦幼保健院自2002年起開展早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜篩查，目前是廣西區(qū)內(nèi)最早開展早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變診斷和治療的醫(yī)療單位，為守護(hù)早產(chǎn)患兒的“心靈之窗”。

“巴掌公主”雙眼早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變

全家陷入絕望的夢魘…

楠楠（化名）是一名早產(chǎn)兒，在媽媽肚子里只待了28周就迫不及待“蹦”了出來。出生時體重只有1150克，比一瓶礦泉水重一點兒。

楠楠媽媽在38歲高齡才成功懷孕，孕3個月時因為宮頸口松弛一直在醫(yī)院臥床保胎。好不容易堅持到7個月，卻因胎膜早破提前分娩。

由于早產(chǎn)兒還沒等到發(fā)育成熟就降臨到這個世界，所以各個器官發(fā)育都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。楠楠同時合并有新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒肺炎、支氣管肺發(fā)育不良等并發(fā)癥，在新生兒科救治了整整53天。

因為是早產(chǎn)兒，醫(yī)生對她的眼球和視力發(fā)育非常關(guān)注。住院期間，眼科醫(yī)生給她做了眼底檢查，發(fā)現(xiàn)楠楠出現(xiàn)了雙眼急性進(jìn)展性后極部早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（APROP）！這是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）中最嚴(yán)重的類型，病情發(fā)展迅速，如果不及時干預(yù)，孩子將面臨失明。

這個消息，讓本來看著孩子一天一天好轉(zhuǎn)而歡喜的家人，重新陷入了痛苦與焦急中。

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是啥？

嚴(yán)重可致盲！

寶寶一般在媽媽肚子里待40周，37周之前出生的寶寶屬于早產(chǎn)兒。胎兒的眼球在子宮里和其他器官一起發(fā)育，眼球里細(xì)小的血管由視神經(jīng)乳頭出發(fā)，像觸須一樣向邊緣慢慢延伸，直到嬰兒出生前一刻才抵達(dá)目的地。

但是，如果胎兒提前出生，也就是早產(chǎn)了，眼部血管發(fā)育只進(jìn)行到了一半，剩下未發(fā)育完的要出生后完成。

為了搶救生命，早產(chǎn)兒必須使用氧氣，但是氧氣會導(dǎo)致眼部血管畸形發(fā)展——在高濃度、長時間的血氧環(huán)境下，它們不再向邊緣延伸，而是就地膨脹、變粗、打結(jié)，有時形成出血，形成一種可怕的牽拉力，最終會硬生生地把視網(wǎng)膜從眼底撕扯下來，就是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。

醫(yī)院開通綠色通道

守護(hù)早產(chǎn)患兒“心靈之窗”

針對楠楠的病情，柳州市婦幼保健院眼科團(tuán)隊緊急組織了多學(xué)科會診，專家們決定為患兒實施雙眼玻璃體腔抗血管內(nèi)皮生長因子注射術(shù)。

時間就是生命，為了孩子的光明，該院為楠楠開通了綠色通道，馬上安排了緊急手術(shù)，此時的楠楠是一個身上帶著各種管子，離不開保暖箱的早產(chǎn)寶寶，所有的操作都要謹(jǐn)慎無比。

麻醉科副主任醫(yī)師龐兆為患兒實施了氣體誘導(dǎo)全身麻醉，時任眼科主任韋美榮主刀，眼科副主任張建萍全力配合，用專業(yè)而精準(zhǔn)的技藝在患兒雙眼眼球角膜后緣向眼球中心緩慢注入藥液。手術(shù)的位置要精確在角膜緣后距角膜緣1.5mm處，藥量控制在0.03-0.04ml，如果用量過多，容易造成眼壓高，過少又無法達(dá)到治療效果。

在多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)助下，眼科團(tuán)隊順利完成了雙眼玻璃體腔抗血管內(nèi)皮生長因子注射術(shù)，患兒安返新生兒科病房。

2個月后，楠楠到眼科復(fù)查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變（2區(qū)3期），需要再進(jìn)行一次注藥術(shù)。兩次手術(shù)過后，楠楠的視網(wǎng)膜病變危機(jī)終于“解除”。經(jīng)過2年多的復(fù)查，目前楠楠除了右眼有一點近視外，其他眼部功能均正常。