長沙市第四醫(yī)院醫(yī)生正在實施腫瘤切除手術。
16歲女孩胰腺上長了大如橘子的腫瘤,由于腫瘤偏大,而且周邊臟器眾多,手術風險極高。日前,長沙市第四醫(yī)院普外科成功實施了腫瘤切除手術,這名女孩也是四院接診的年齡最小胰頭部胰腺實體假乳頭狀瘤患者。
4月14日,16歲的女中學生小薇(化名)突然出現(xiàn)腹部疼痛,母親隨即帶她來到長沙市第四醫(yī)院普外科就醫(yī),最初以急性闌尾炎入住普外科病房接受治療。但是,結合CT等相關檢查,細心的賀斌醫(yī)生發(fā)現(xiàn)該患者除了急性闌尾炎外,其胰腺上還有一個腫瘤,進一步檢查確認為胰腺實性假乳頭狀瘤。
原來該患者突然出現(xiàn)腹部疼痛,病因竟在這里。據(jù)胡國潢教授介紹,患者小薇腹部腫瘤位于其胰頭,大小約5cm×4cm,且腫塊周圍布滿很多血管,如果稍有不慎會出現(xiàn)大出血,且腫塊位于其胃管、膽管、胰腺管等三管交匯處,在術中可能要切除其胃、腸、膽管、膽囊、十二指腸、胰頭等多個臟器緊鄰腫塊的相關部分,再加上該患者年齡小,無疑給手術增加了難度。術前,普外科醫(yī)療團隊多次組織討論,研究手術方案。
4月16日上午,在麻醉專家的配合,胡國潢教授帶領劉杰鋒、賀斌等手術團隊,為患者小薇行“胰十二指腸切除術+闌尾切除術+腸粘連松解術”。術中,胡國潢教授發(fā)現(xiàn)其腹腔內(nèi)有大量淡黃色腹水,胰頭處可見一5cm*4cm大小腫塊,且與結腸及結腸系膜粘連等。經(jīng)過5個小時的緊張手術,成功將腫塊等切除,術中僅出血50ml。
術后,小薇恢復良好,各項指標基本正常。小薇一家人緊緊抱著普外科醫(yī)務人員喜極而泣,感謝胡院長及醫(yī)生護士們的妙手回春,讓他們繼續(xù)擁有了一個完整的家……
副院長胡國潢教授提醒廣大市民,胰腺實性假乳頭狀瘤好發(fā)于年輕女性,具有明顯的性別和年齡特征,可能和遺傳及性激素等有關,大部分腫瘤位于胰腺組織內(nèi),很少侵及周圍組織臟器和血管。術前確診困難,容易誤診,需與胰腺其他占位病變相鑒別。確診的胰腺實性假乳頭狀瘤患者,最佳治療方法是在保留鄰近臟器的情況下徹底切除腫瘤組織。
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