腦挫裂傷、彌漫性軸索損傷、雙肺挫裂傷、肝脾挫裂傷、左側(cè)尺骨多發(fā)骨折、心肌鈍挫傷、創(chuàng)傷性休克……近日，長沙縣一名13歲女孩從5樓墜落導致嚴重多發(fā)傷，生命危在旦夕。湖南省人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心多學科團隊迅速反應(yīng)，上演了一場生死救援大戰(zhàn)，成功挽救了這個年輕的生命。2023年9月17日晚上8時許，家住長沙縣的小妮（化名）和弟弟在家玩“躲貓貓”游戲時，不慎從5樓窗臺跌落至一樓地面。小區(qū)鄰居發(fā)現(xiàn)后，立即撥打了“120”。急救人員抵達現(xiàn)場后發(fā)現(xiàn)，小妮意識模糊、呼之不應(yīng)，下頜及左上肢活動性出血，小便失禁，立即將其轉(zhuǎn)送至當?shù)蒯t(yī)院。在急診接受了氣管插管+呼吸機輔助呼吸、創(chuàng)面包扎止血、快速補液、升壓等治療后，床旁彩超提示“腹腔臟器損傷出血”，考慮病情危重，于當晚10時20分左右緊急轉(zhuǎn)入湖南省人民醫(yī)院天心閣院區(qū)急診一部。入院時，小妮已是休克狀態(tài)。急診團隊立即啟動創(chuàng)傷中心綠色通道及MDT團隊緊急會診，予以頸托、胸帶及骨盆外固定，床旁完善FAST超聲評估，啟動緊急綠色通道輸血和增強CT檢查。CT發(fā)現(xiàn)，小妮“雙額葉多發(fā)腦挫傷并小血腫，雙肺多發(fā)挫傷/肺氣腫，縱膈、雙側(cè)胸腔少量積氣，肝多發(fā)挫裂傷，脾周血腫，左側(cè)尺骨多發(fā)骨折”。由介入血管外科、神經(jīng)外科、胸外科、肝膽外科、創(chuàng)傷骨科組成的創(chuàng)傷中心MDT團隊聯(lián)合會診后，決定由介入血管外科急診進行腹腔動脈造影。與家屬溝通后，立即將患兒送至介入手術(shù)室。術(shù)中發(fā)現(xiàn)脾下極脾動脈分支出血點，隨即予以脾動脈栓塞止血。術(shù)后，小妮被轉(zhuǎn)入EICU。急診一部副主任李想副主任醫(yī)師帶領(lǐng)創(chuàng)傷救治小組對患兒進行嚴密監(jiān)護，血色素仍呈下降趨勢，9月20日中午復查CT提示：腹腔積液較前增多。李想副主任醫(yī)師分析認為，不排除腹腔臟器再出血的可能，于是立即再次啟動創(chuàng)傷MDT團隊會診，并決定再次施行腹腔內(nèi)動脈造影術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，脾動脈上極分支血管末端造影劑濃聚，考慮微出血，于是再次進行脾動脈分支栓塞止血。術(shù)后，經(jīng)過早期嚴密監(jiān)測出血情況，積極的止血處理以及臟器功能保護、營養(yǎng)支持等對癥支持治療，小妮意識逐漸恢復，生命體征平穩(wěn)，可遵囑活動，于9月26日成功拔除氣管導管并撤除呼吸機；9月27日轉(zhuǎn)入普通病房；并于10月5日轉(zhuǎn)往創(chuàng)傷骨科進行骨折后續(xù)治療。
湖南省人民醫(yī)院急診一部主任樊麥英主任醫(yī)師表示，隨著社會的發(fā)展，創(chuàng)傷尤其是嚴重多發(fā)傷，已經(jīng)成為人類死亡的主要原因之一，約占全球病死率的7％。嚴重多發(fā)傷具有傷情復雜嚴重、早期診斷不易；早期休克發(fā)生率高；后期感染發(fā)生率高；易發(fā)生多器官功能衰竭、死亡率高的臨床特點。通常，傷后6至8小時是嚴重多發(fā)傷患者的死亡高峰期。在此期間如果救治及時、恰當，可顯著降低患者的致死率和致殘率。如何防止兒童墜樓等意外事件的發(fā)生？韓小彤提醒家長：1.不要在飄窗或陽臺上放置可攀爬的雜物，避免孩子攀爬；2.天臺、窗戶、陽光房等地方，一定要安裝防護欄或隔板，盡量避免孩子獨自在此活動，防止意外發(fā)生；3.在陽臺、樓梯間等處放置防滑墊，室內(nèi)桌、椅、床等家具周圍以及床邊、窗臺邊等危險區(qū)域設(shè)置防撞條，避免孩子摔倒受傷；4.對于大齡兒童應(yīng)加強安全教育，告訴孩子識別危險區(qū)域，不要隨意攀爬、翻越高層建筑的欄桿、窗戶等危險區(qū)域。此外，一些孩子會對動畫片及書籍中的危險動作進行模仿，家長應(yīng)及時制止并進行安全教育；5.一旦發(fā)生高空墜落等意外事件，應(yīng)及時報警并聯(lián)系醫(yī)療救援人員進行處理。 
·請注意語言文明，尊重網(wǎng)絡(luò)道德，并承擔一切因您的行為而直接或間接引起的法律責任。
·長沙社區(qū)通管理員有權(quán)保留或刪除其管轄留言中的任意非法內(nèi)容。