5歲的小涵(化名)很少得病,最近四肢突然出現(xiàn)大片紫紅色瘀點(diǎn)瘀斑,家長(zhǎng)趕緊把他送往湖南省第二人民醫(yī)院兒科,經(jīng)醫(yī)生診斷為過(guò)敏性紫癜。
醫(yī)生提醒,過(guò)敏性紫癜多發(fā)于學(xué)齡前兒童,治療期間應(yīng)積極查找致病因素,避免接觸以防反復(fù)發(fā)病。
近日,小涵吃蠶豆后小腿上長(zhǎng)出幾個(gè)紫紅色的瘀點(diǎn),爸媽查看后開始以為不要緊,誰(shuí)知六七個(gè)小時(shí)后,孩子的四肢、臀部都出現(xiàn)了大范圍瘀點(diǎn)瘀斑,伴有壓痛。
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在醫(yī)院經(jīng)過(guò)一系列的檢查,小涵被診斷為過(guò)敏性紫癜,其致敏因素為蠶豆。經(jīng)過(guò)對(duì)癥支持治療,小涵病情好轉(zhuǎn),醫(yī)生叮囑其禁食蠶豆和豆制品。
湖南省第二人民醫(yī)院兒科主任、主任醫(yī)師薛亦男介紹,過(guò)敏性紫癜是一種侵犯皮膚和器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管的過(guò)敏血管炎,又稱為自限性急性出血癥,發(fā)病機(jī)制尚未十分明確,認(rèn)為與某種致敏因素引起的自身免疫反應(yīng)有關(guān)。
該病臨床表現(xiàn)常見(jiàn)于皮膚、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、關(guān)節(jié)等處,其中以皮膚為首發(fā)癥狀且最為典型,表現(xiàn)為針尖至黃豆大小紫紅色瘀點(diǎn)瘀斑,壓之不褪色,伴壓痛,好發(fā)于臀部和下肢。
病情控制后,一般1~2周內(nèi)瘀點(diǎn)瘀斑消退,不留痕跡,部分患者可見(jiàn)腹痛、關(guān)節(jié)痛、血尿血便等,少數(shù)患兒可死于腸出血、腸套疊、腸壞死或急性腎功能衰竭。
過(guò)敏性紫癜常見(jiàn)的致敏因素包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲感染,常見(jiàn)的引起過(guò)敏的食物有魚、蝦、蠶豆等,常見(jiàn)的引起過(guò)敏的藥物有青霉素類、頭孢類、磺胺類藥,此外,花粉刺激、蚊蟲叮咬、寵物毛發(fā)等也可引起過(guò)敏。
薛亦男建議家長(zhǎng)幫助孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多鍛煉以增強(qiáng)抵抗力,找出致敏因素,預(yù)防過(guò)敏性紫癜的發(fā)生。
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