3月31日凌晨6點(diǎn)，22歲的長沙小伙劉新宇（化名）通宵上網(wǎng)之后感到胸口疼痛異常，趕緊出網(wǎng)吧打的士來到南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院急診科，醫(yī)生接診后，立即完善心電圖及心肌酶學(xué)的檢查，檢查結(jié)果初步診斷為急性心肌梗死。劉新宇入院時(shí)無家屬陪伴，也沒帶住院費(fèi)，診斷明確后，醫(yī)院急診科立刻啟動(dòng)胸痛中心“心肌梗死綠色通道”，先搶救后繳費(fèi)，在予以緊急藥物治療的同時(shí)，啟動(dòng)介入導(dǎo)管室，介入治療開通堵塞的血管。救治過程中，劉新宇曾出現(xiàn)短暫心臟驟停，經(jīng)搶救后轉(zhuǎn)危為安。

南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院心血管內(nèi)科主治醫(yī)師金橋介紹，為患者進(jìn)行冠脈造影時(shí)，顯示其冠脈雙支（前降支、右冠脈）同時(shí)閉塞，還有大量血栓，這種情況較為少見，進(jìn)行血栓抽吸后未見冠脈雙支有明顯的固定狹窄，所以初步考慮病因?yàn)楣诿}痙攣所致。據(jù)了解，劉新宇無高血壓、糖尿病、高脂血癥等冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病易患危險(xiǎn)因素，無家族史、遺傳病史，但他是一名不折不扣的“熬夜族”，已經(jīng)有5年的煙齡，平時(shí)最大的愛好就是一邊吸煙提神一邊通宵熬夜泡網(wǎng)吧、打游戲，不良生活習(xí)慣是引起冠脈痙攣的誘因。

金橋醫(yī)生介紹，大量吸煙、熬夜、久坐這種狀態(tài)下，人體交感神經(jīng)會(huì)處于長期興奮狀態(tài)，交感-迷走神經(jīng)支配平衡打亂，從而引發(fā)冠脈痙攣。當(dāng)完全閉塞性痙攣持續(xù)且不能緩解時(shí)即導(dǎo)致急性心肌梗死，多數(shù)在夜間或靜息狀態(tài)下發(fā)作。金橋醫(yī)生提醒，部分年輕患者突發(fā)心梗前常有精神創(chuàng)傷、過度勞累、大量主動(dòng)或被動(dòng)吸煙、吸毒或大量飲酒史，因此誘發(fā)冠脈痙攣，如果痙攣持續(xù)長時(shí)間可導(dǎo)致血栓形成，冠脈痙攣與血栓互為因果關(guān)系，持續(xù)冠脈痙攣可引起缺氧、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血小板激活和粘附，從而誘發(fā)血栓形成，堵塞血管，發(fā)生急性心肌梗死。

近年來，心梗在中青年群體中發(fā)病率不斷攀升，且日趨年輕化，與他們精神壓力過大、持續(xù)熬夜、飲食不節(jié)、運(yùn)動(dòng)量少、嗜煙、酗酒等有很大關(guān)系。今年1-3月份，心血管內(nèi)科就連續(xù)收了十幾例30～40多歲的心�；颊摺Ｈ绾卧缙谧R(shí)別心梗和做好預(yù)防？金橋提醒，心梗發(fā)病時(shí)常有典型表現(xiàn)，市民要小心提防。比如胸前區(qū)出現(xiàn)壓榨樣痛或悶脹感、牙痛、上腹痛、左肩痛等，持續(xù)時(shí)間可達(dá)半小時(shí)以上，患者常出現(xiàn)瀕死感，或者大汗淋漓、嘔吐、氣促、暈厥、心悸等癥狀。部分病人在心梗發(fā)病前一段時(shí)間，常反復(fù)出現(xiàn)短暫性胸痛等癥狀。建議若出現(xiàn)上述癥狀，請(qǐng)盡快就醫(yī)。金橋提醒中青年人：

1、平時(shí)生活要有規(guī)律，早睡早起，每晚睡足7-8小時(shí)，避免熬夜工作，避免精神緊張、大喜大悲，保持心態(tài)的平和。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，應(yīng)根據(jù)個(gè)人喜好堅(jiān)持適度的有氧運(yùn)動(dòng)，每次最好30分鐘以上，每周至少三至五次，這樣會(huì)有利于保持正常體重、增強(qiáng)心肺功能。

3、以低鹽低脂、清淡飲食為主，做到按時(shí)進(jìn)餐、飲食有節(jié)，避免暴飲暴食，適時(shí)補(bǔ)充水分，可以避免血液粘度增加及血栓形成。

4、戒煙限酒。吸煙與冠狀動(dòng)脈硬化明顯相關(guān)，煙中的焦油等有害成分可使血管痙攣，而一氧化碳也會(huì)降低血液中血紅蛋白的攜氧能力，造成心肌缺氧；大量飲酒則可能使血壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)。

5、定期到醫(yī)院體檢，做到防患于未然。一般來說，30歲以上的市民最好每年做一次體檢，檢查血壓、血脂、血糖、心電圖等，若檢查出患有高血壓、高血脂、糖尿病等疾病，則可以進(jìn)行及早干預(yù)，預(yù)防心血管事件的發(fā)生。

6、若在家中突發(fā)心梗，最好能做到“保命五部曲”：A、保持鎮(zhèn)定，減少任何活動(dòng)，含服(舌下含化)硝酸甘油或速效救心丸以及嚼服阿司匹林腸溶片（300mg）；B、撥打120急救電話；C、就地自然平臥，保持氣道通暢，家中有條件可以吸氧；D、注意為患者保暖；E、在就近治療的原則下，選擇技術(shù)設(shè)備好的大醫(yī)院。