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眼睛不舒服就滴眼藥水，引發(fā)青光眼

年僅20來歲的方小姐很喜歡網(wǎng)購，然而對(duì)著電腦久了，眼睛常常干澀發(fā)癢，還有血絲，很不舒服，于是去醫(yī)院看病，醫(yī)生診斷為結(jié)膜炎，為她開了“的確當(dāng)?shù)窝垡骸?別名：復(fù)方硫酸新霉素滴眼液)，并叮囑她癥狀消失就馬上停藥。

她嫌麻煩沒再復(fù)診，便自行在藥店購買該眼藥水，一感到眼睛不舒服就滴，逐漸產(chǎn)生了藥物依賴。連續(xù)使用幾個(gè)月后，方小姐發(fā)現(xiàn)自己的眼睛幾乎看不見任何東西了，這才意識(shí)到問題的嚴(yán)重性，馬上前往醫(yī)院就診。

醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，她的視力已從原來的1.2降低到0 .1，視野缺損達(dá)四分之三以上，眼壓已經(jīng)超過30m m H g，被確診為激素性青光眼晚期。經(jīng)過治療后，她的眼壓終于降低，但降至0 .1的視力和變窄的視野都已無法挽回。

激素類眼藥水長期使用或誘發(fā)青光眼

“激素類眼藥水具有消炎、止癢、減輕結(jié)膜充血的作用，多用于治療結(jié)膜炎、角膜炎、干眼癥等眼部炎癥，但副作用是會(huì)使眼壓升高，因此眼科醫(yī)生對(duì)此多有戒備，不會(huì)讓病人長期使用�！�

廣東省人民醫(yī)院眼科張良教授強(qiáng)調(diào)，方小姐購買的“的確當(dāng)?shù)窝垡骸闭�是激素類眼藥水，所含成分地塞米松磷酸鈉是腎上腺皮質(zhì)激素，長期頻繁使用會(huì)升高眼壓，誘發(fā)激素性青光眼，表現(xiàn)為逐漸的視野缺損、視力下降，最后由于長期高眼壓壓迫，視神經(jīng)逐漸萎縮，嚴(yán)重者將導(dǎo)致失明。

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青光眼治療如“救火”越早越好

張良介紹，青光眼分為閉角型青光眼和開角型青光眼，而激素性青光眼屬于繼發(fā)性開角型青光眼的一種，早期非常隱秘，沒有明顯癥狀，中晚期方感覺有輕微頭痛、眼痛、視物模糊及虹視等，休息后可自行消失，故易被誤認(rèn)為視力疲勞所致，往往到晚期視力視野有顯著損害時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

大多數(shù)激素性青光眼患者，停用藥物短期內(nèi)眼壓能夠控制，但部分激素性青光眼患者可能需要終身用藥或手術(shù)治療才得以控制眼壓。

“青光眼患者的視力不可恢復(fù)，要早發(fā)現(xiàn)早治療，才不至于到瞎的地步�！睆埩贾赋觯�正常人的眼壓為10-20m m H g，眼壓升高、眼底視神經(jīng)萎縮和視野缺損，是青光眼的黃金診斷標(biāo)準(zhǔn)，滿足其中兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)及以上即可確診為青光眼。

就診后，醫(yī)生只能降低眼壓和保護(hù)視神經(jīng)不再受傷害，但無法恢復(fù)其視力�！熬拖裣�防員救火，剩下多少是多少。所以越早發(fā)現(xiàn)越好。”

用什么眼藥水需醫(yī)生指導(dǎo)不能亂滴

張良告訴記者，青光眼的高發(fā)人群為50歲以上人士，但年輕患者開始出現(xiàn)增加趨勢(shì)，很多年輕人眼睛一不舒服就亂買眼藥水是一個(gè)原因。和抗生素滴眼劑一樣，目前購買激素類滴眼液并無嚴(yán)格限制，藥店均能買到，普遍存在使用不當(dāng)或?yàn)E用的情況。

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眼睛有炎癥的患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)下使用眼藥水，癥狀消失后即可停藥，不能過度依賴眼藥水，也不主張擅自購買、長期使用。

“尤其是對(duì)激素類眼藥水的敏感程度高的小孩、高度近視眼患者、有青光眼家族史或?qū)�激素高反�?yīng)家族史的人，更應(yīng)盡量避免用激素藥物滴眼�！比绻�不得不使用激素，應(yīng)選擇幾乎不升高眼壓的露達(dá)舒等藥物，但仍需謹(jǐn)慎使用。

近視矯正激光手術(shù)后眼壓升高不易察覺

“對(duì)于高度近視的人，做激光近視矯正手術(shù)是無法預(yù)防青光眼的，術(shù)后使用的消炎眼藥水還會(huì)升高眼壓，也可能誘發(fā)青光眼�！�

張良指出，做完近視矯正手術(shù)后，角膜變薄，眼壓測(cè)量往往偏低。在此基礎(chǔ)上如果發(fā)生青光眼，眼壓也可能還在“正常范圍內(nèi)”，從而造成“沒有患青光眼”的假象，因此這個(gè)問題應(yīng)引起醫(yī)生的重視，患者手術(shù)后眼壓不能超過術(shù)前5m m H g，否則就要及時(shí)處理。

眼藥水不能天天滴

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眼藥水不能濫用，醫(yī)生已提醒多次。浙江東陽一位小楊，三年前做完近視激光手術(shù)后，出現(xiàn)了干眼癥。眼睛干澀的時(shí)候，眼藥水似乎很管用，清清涼涼，滴一下眼睛就很舒服。

這樣做正確嗎？眼科醫(yī)生給出了否定的答案。東陽市人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師黃為瑯說，國內(nèi)眼藥水行業(yè)規(guī)范尚不完善，市面上出售的眼藥水種類繁多，由不同的成分組成，很多聲稱具有“緩解眼部疲勞”“保護(hù)視力”作用的眼藥水中，都含有對(duì)雙眼有害的苯甲酸鈉、山梨酸、羥苯乙酯等防腐劑、潤滑劑、油脂等物質(zhì)，長期不當(dāng)使用此類眼藥水，可能導(dǎo)致雙眼淚腺分泌受損，損傷眼角膜的上皮組織，對(duì)干眼癥患者還會(huì)造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害。

注意：眼藥水包裝有這些詞？是防腐劑！

“屏幕時(shí)代”，上下班看手機(jī)，上班對(duì)電腦，回家看電視玩平板，眼睛一刻都得不到休息。眼干眼澀眼疲勞，滴一滴眼藥水？

注意！為防止細(xì)菌感染，很多眼藥水都含防腐劑，遵醫(yī)囑用沒問題，但太頻繁使用會(huì)毒害眼表！很多廠商不寫防腐劑，只寫學(xué)名，苯扎氯銨、三氯叔丁醇、苯扎溴銨、山梨酸鉀都用來防腐，別頻繁大量用！認(rèn)準(zhǔn)眼藥水上這些字眼：

眼干？眼澀？別急！看完這些再滴眼藥水