2014年，張某因車禍被撞成重傷，喪失了行為能力。而由于他沒有常往來的親人，無人照料，在懷柔區(qū)醫(yī)院一住就是四年。

村委會輾轉(zhuǎn)找到了張某40多年沒有聯(lián)系的同母異父的妹妹王阿姨，但王阿姨是否應該承擔醫(yī)藥費，并協(xié)助辦理出院手續(xù)呢？

最近，懷柔法院判決了！10月9號起，該判決已發(fā)生法律效力。

入院時他身邊沒有親屬陪同

2014年12月11日，北京懷柔區(qū)醫(yī)院緊急收治了一名因交通事故受傷的患者。入院時，患者張某被診斷為腦部挫傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血且全身多處骨折，病情危重。

由于入院時，張某身邊并沒有親屬陪同，本著治病救人優(yōu)先的原則，懷柔區(qū)醫(yī)院一直沒有放棄救治，并墊付了其全部醫(yī)療費用。而肇事者除了在張某入院時繳納過一筆2萬元的醫(yī)療費外，便沒有再支付過任何費用，并稱張某可以通過訴訟要求其投保的保險公司進行賠償。

經(jīng)過一年多的治療，張某的病情趨于穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)，但因腦部受傷，他已無法開口說話。而由于找不到可以照料他的親屬，無法辦理出院手續(xù)，直到現(xiàn)在，張某仍住在懷柔區(qū)醫(yī)院骨科病房，近四年間的生活全靠護工照料。

目前，張某欠繳的費用已達41萬余元，其中護理費就達21萬余元，并且仍在持續(xù)增加。

原本張某可以通過訴訟，要求在交通事故中負全責的肇事司機及保險公司承擔賠償責任，以支付相關(guān)費用，但因他病情較重，無法自行主張權(quán)利。經(jīng)鑒定，張某為器質(zhì)性精神障礙，評定為無民事行為能力。

隨即，懷柔醫(yī)院向順義法院申請認定張某的民事行為能力，順義法院經(jīng)審理，判決張某為無民事行為能力人，下一步便是要為張某指定監(jiān)護人，以處理后續(xù)事宜。

同母異父的妹妹被法院指定為監(jiān)護人

接到順義法院的開庭通知時，王阿姨錯愕不已。

 “我媽和他已經(jīng)40多年沒聯(lián)系了�！�王阿姨的女兒李女士對記者表示，母親與張某確實是同母異父的兄妹，但姥姥早年間就帶著王阿姨改嫁，李女士出生時，一家人就已與張某再沒有過任何接觸，她甚至都沒有見過張某一面。

張某在車禍前已經(jīng)離婚，獨居在順義某村。原本經(jīng)過協(xié)調(diào)，張某所在的村委會表示愿意將他收入村辦養(yǎng)老院，但由于張某仍有近親屬，村委會的監(jiān)護順位排在王阿姨之后。因此，村委會希望王阿姨能夠簽署放棄監(jiān)護權(quán)的聲明，以便于法院進行指定監(jiān)護。

但出于當年不愉快的回憶，王阿姨根本不想與張某再有任何聯(lián)系，甚至不想聽村委會工作人員的解釋，她給出的回應就是拒絕，“你不要讓我簽任何東西”。

由于王阿姨沒有簽字聲明放棄監(jiān)護權(quán)，于是順義法院適用特別程序，判決王阿姨為張某的監(jiān)護人。

李女士表示，除了母親外，張某事實上還另有兄弟姐妹，但在此前的案件審理中，法院并沒有通知張某其余的近親屬參加訴訟。李女士已經(jīng)向順義法院遞交了變更監(jiān)護人的申請，目前該案仍沒有新的進展。

醫(yī)院：費用是小事，希望盡快出院

在確定了張某的監(jiān)護人后，懷柔區(qū)醫(yī)院對張某、王阿姨提起訴訟。

院方表示，張某作為患者，應當及時繳納醫(yī)療費用并配合院方治療，并在達到出院標準時按時出院。因此懷柔區(qū)醫(yī)院將張某和王阿姨一同起訴至懷柔法院，請求二人支付醫(yī)療費、護理費等共計41萬余元，并由王阿姨配合辦理出院手續(xù)。

法庭上，懷柔區(qū)醫(yī)院的代理人對王阿姨的家庭情況表示理解，但作為公立醫(yī)院，他們不能讓有限的醫(yī)療資源被消耗，張某已經(jīng)符合出院標準，因此只能通過訴訟解決。而如果王阿姨確實無力監(jiān)護，醫(yī)院建議王阿姨與村委會、民政部門進行協(xié)商，變更監(jiān)護權(quán)，將張某交由有關(guān)部門進行監(jiān)護。

由于交通事故中，肇事方被認定負事故全部責任，對于已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費用，作為監(jiān)護人的王阿姨可以代表張某起訴肇事車主和保險公司。懷柔區(qū)醫(yī)院的代理人表示，費用問題并不需要王阿姨擔心，醫(yī)院更希望能將張某妥善安置。

法院：監(jiān)護人應履行義務(wù)

對于懷柔區(qū)醫(yī)院的訴訟請求，李女士作為王阿姨的代理人表示，即使需要支付醫(yī)療費，也應該用張某的個人財產(chǎn)償還，而不是由母親和張某承擔連帶責任。而那份從天而降的監(jiān)護權(quán)，王阿姨更是避之不及。李女士強調(diào)，現(xiàn)在母親沒有固定住處，每月僅有600元的養(yǎng)老費用，況且張某已喪失自理能力，需要有人24小時看護，母親根本無力監(jiān)護張某。

經(jīng)審理懷柔法院認為，作為醫(yī)療服務(wù)合同的雙方，懷柔區(qū)醫(yī)院履行了為張某治療的義務(wù)，而張某應當履行支付醫(yī)療費用的義務(wù)，但作為張某的監(jiān)護人，王阿姨的職責是代理被監(jiān)護人實施民事法律行為，而不是代為清償費用。

在交通事故發(fā)生時，王阿姨并非張某的監(jiān)護人，對上述事故和費用的發(fā)生也并無過錯或失職，因此懷柔法院對懷柔區(qū)醫(yī)院要求王阿姨支付欠繳費用的訴訟請求不予支持，判決醫(yī)療費、護理費等41萬余元費用應由張某本人給付。

不過，王阿姨雖然沒有支付相關(guān)費用的義務(wù)，但作為張某的法定監(jiān)護人，仍需對張某的人身權(quán)利負責。懷柔法院認為，王阿姨應當保護張某的身體健康和人身安全，照顧張某的生活，故判決王阿姨應在判決生效后30日內(nèi)協(xié)助懷柔區(qū)醫(yī)院辦理張某的出院手續(xù)，并將張某接離懷柔區(qū)醫(yī)院。

雙方均沒有提出上訴，今天該判決經(jīng)過上訴期，已發(fā)生法律效力。

“很無奈。”雖然最終沒有提起上訴，但李女士仍難掩失望的情緒。她表示，雙方爭議的焦點問題其實仍然是監(jiān)護權(quán)的歸屬，也就是誰來負責照顧張某。雖然懷柔法院的判決仍然認定王阿姨是張某的監(jiān)護人，但她和母親依然希望能夠進行監(jiān)護權(quán)的變更，“當時我們不懂法，現(xiàn)在我們愿意放棄監(jiān)護人資格�！�

目前，王阿姨仍在等待順義法院的答復。