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前不久,福州45歲的柯先生因?yàn)槎亲佑置浻痔,被家人緊急送醫(yī)救治,結(jié)果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他身上居然只剩下三分之二的血液,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。
這位男性整個(gè)肚子鼓得非常明顯,而且觸痛很明顯,我們給他做了全腹的CT,發(fā)現(xiàn)這個(gè)人的肚子里面全是血塊。
醫(yī)生介紹,柯先生的腹部腫脹是被血水撐出來(lái)的,有不少甚至還凝固形成了大血塊,這就表明他的腹腔內(nèi)已經(jīng)有了大出血。
泌尿外科主治醫(yī)師 陳慧軍
因?yàn)槲覀兾鰜?lái)總的有3000毫升液體,失血量有一兩千毫升,他丟掉了全身三分之一的血量。這個(gè)患者如果沒(méi)有及時(shí)處理,一個(gè)是會(huì)出現(xiàn)失血性休克,第二個(gè)也會(huì)出現(xiàn)感染,嚴(yán)重的感染也會(huì)導(dǎo)致休克。
止血刻不容緩,不過(guò)在此之前醫(yī)生需要準(zhǔn)確判斷出血點(diǎn),于是,醫(yī)生通過(guò)腔鏡在柯先生的腹中仔細(xì)探查。在這個(gè)過(guò)程中,醫(yī)生最擔(dān)心的莫過(guò)于肝臟、脾臟這樣血供極其豐富的器官破損。結(jié)果醫(yī)生探查至下腹區(qū),在膀胱處發(fā)現(xiàn)了還在出血的傷口。
醫(yī)生說(shuō),柯先生腹中的積液其實(shí)更多的是混雜著血液的尿液,由于膀胱破口不規(guī)則且大,不禁讓醫(yī)生懷疑,膀胱的傷口應(yīng)該是爆裂形成的,但這在醫(yī)學(xué)上十分少見(jiàn)。
原來(lái),柯先生在事發(fā)時(shí)已經(jīng)處于長(zhǎng)時(shí)間憋尿的狀態(tài),結(jié)果他還不慎摔了一跤,一個(gè)并不劇烈的撞擊力就讓膀胱嚴(yán)重受損了。
泌尿外科主治醫(yī)師 陳慧軍
膀胱一整圈是平滑肌,當(dāng)尿液過(guò)度充盈的時(shí)候,膀胱就會(huì)像一個(gè)氣球,吹得非常薄,這個(gè)時(shí)候稍微有點(diǎn)力量作用于它,會(huì)壓力驟增,導(dǎo)致破裂。
醫(yī)生告訴記者,膀胱雖然不易受傷,但是它的周圍血管密布,也是血供豐富的器官,還有不少大血管經(jīng)過(guò),一旦破裂就容易引發(fā)危及生命的大出血,于是醫(yī)生們及時(shí)將膀胱修補(bǔ)后,血被成功止住。
醫(yī)生指出,不單是膀胱的損傷,整個(gè)泌尿系統(tǒng)一旦有嚴(yán)重的損傷都會(huì)有許多明顯癥狀出現(xiàn),應(yīng)注意觀察。
摔倒的時(shí)候或者外傷,有出現(xiàn)血性的尿液,一定要重視:有沒(méi)有整個(gè)泌尿系統(tǒng)相關(guān)的外傷。不管是我們的尿道、膀胱還是我們的腎臟,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
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