“先打局麻鎮(zhèn)痛,再和消防隊員配合截斷柵欄、取出鋼筋,然后走綠色通道送入手術室.....”2月26日凌晨一點多,驚險的一幕在長沙市中心醫(yī)院(南華大學附屬長沙中心醫(yī)院)急診科上演,長沙某高校一名21歲的大三男生被120和消防聯(lián)合送進醫(yī)院,男生右手掌被鋼筋貫穿,和鋼筋相連的一截鐵柵欄還在消防隊員手里托舉著。
“患者是在翻越鐵柵欄回宿舍時不慎被柵欄上的鐵槍頭刺穿右手掌,隨即撥打120,120急救醫(yī)生趕到現(xiàn)場后經(jīng)過查看,判斷如果直接拔出鐵槍頭不僅會給患者帶來劇烈疼痛,而且有可能造成不必要的二次損傷,立即撥打119,在消防的協(xié)作下快速割下這一段鐵柵欄,并將患者受傷的右手妥善固定后再送入急診科。”據(jù)急診科接診醫(yī)生譚正昱介紹,入院后,發(fā)現(xiàn)一直徑約4cm的鐵槍頭造成右手貫通傷,手指活動受限,傷口活動性出血。
“接診后醫(yī)生先進行了局部麻醉緩解患者的疼痛,然后在消防的協(xié)作下,由消防人員用電鋸將鐵槍頭的尖端去除,把尖端邊緣的毛刺磨平,然后醫(yī)生再輕輕的把鋼筋沿著掌心的方向退出來,加壓包扎后,完善術前準備,送入手術室!弊T正昱介紹。
患者入手術室麻醉后,由創(chuàng)傷、手外科行清創(chuàng)探查修復手術,術中見患者右手掌橫紋與第3、4指指蹼間一縱行長約4cm的傷口,中環(huán)指指蹼間一長約3cm的“V”型傷口,呈貫通傷,探查見傷口金屬碎屑殘留,其間有部分肌腱、韌帶、神經(jīng)斷裂,動脈破裂,經(jīng)過仔細清創(chuàng)、縫合、修補、固定,手術結束送回病房,目前患者在積極康復治療中。
醫(yī)生提醒,醫(yī)院每年會收治多例因翻越護欄、圍墻而導致受傷的患者,其中以青年人、學生群體為多,他們覺得爬欄桿、翻圍墻是一件很平常的事情,但是危險卻很容易在這種時候發(fā)生。尤其是被尖銳的金屬物刺傷后很較易傷及肌腱、神經(jīng)、血管及重要器官,如果這類尖銳物體刺入人體較深,建議不要輕易自行拔出,以免引起異物斷離殘留、大出血或加重組織、臟器的損傷。此時應妥善包扎、固定異物,立即撥打120、119電話,送往附近醫(yī)院就診。對這類外傷,也要及時給患者注射破傷風,以防止破傷風的發(fā)生。
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