“左手掌被水果刀刺穿后，我一著急，就直接把刀拔出來(lái)了，結(jié)果醫(yī)生告訴我神經(jīng)和肌腱都受到了損傷……”家住長(zhǎng)沙市雨花區(qū)的蔣茵（化名）說(shuō)起自己的冒險(xiǎn)行為，后悔不已。

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8月29日上午，蔣女士在家用水果刀切玉米，水果刀雖然不大，卻很鋒利，蔣女士一不小心用力過(guò)猛，水果刀刺穿了左手掌，她情急之下自行將水果刀拔出，刀拔出后傷口劇痛、流血不止，蔣女士的家人趕緊將她送往長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）急診科救治，診斷為“左手開放性損傷”，隨后完善術(shù)前準(zhǔn)備送入手術(shù)室行急診手術(shù)。

術(shù)中，創(chuàng)傷骨科、手足顯微外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)蔣女士左小指指伸肌腱完全斷裂，固有伸肌腱、指淺屈肌腱及第三骨間、第四骨間多處肌腱部分?jǐn)嗔�，尺神�?jīng)指背支斷裂，手術(shù)團(tuán)隊(duì)為蔣女士行清創(chuàng)、肌腱縫合、神經(jīng)吻合，術(shù)后轉(zhuǎn)入創(chuàng)傷骨科、手足顯微外科接受后續(xù)治療。

被利器刺入體內(nèi)，為何不能自行拔出？

“蔣女士在刀刺穿手掌后自行拔刀，這是很危險(xiǎn)、很錯(cuò)誤的做法”。科室主任、主任醫(yī)師鄧件良介紹，因?yàn)榈度泻茕h利，在刺進(jìn)去的過(guò)程中，鋒利的刀刃已經(jīng)造成肌肉、神經(jīng)或血管的損傷。如果再自行拔出來(lái)，鋒利的刀刃又將對(duì)周圍的組織產(chǎn)生新的切割損傷（即為二次損傷）。這種情況發(fā)生后，盡快到醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)通過(guò)切開利器入點(diǎn)和出點(diǎn)的皮膚，鈍性分離并牽開利器周圍的軟組織，取出“兇器”，這樣就不會(huì)造成二次損傷。

比如刀刺進(jìn)去以后，恰好從一根重要的神經(jīng)旁邊擦過(guò)，而沒有傷到這根神經(jīng)。如果刺傷自行拔出刀，那么在拔刀的過(guò)程中，鋒利的刀刃就很有可能將這根神經(jīng)切斷。

再比如，如果有利器刺入胸部，在刀劍箭入體的那一刻，容納肺部的胸腔便失去了原來(lái)的負(fù)壓和密閉性，經(jīng)由傷口進(jìn)入胸腔的氣體、或肺破裂后泄漏的氣體都會(huì)限制肺正常地膨脹，導(dǎo)致氣胸的發(fā)生。利器在位時(shí)一定程度上或許能起到封閉的作用，如果貿(mào)然拔出利器，取出后胸腔和外界直接相通，閉合性氣胸有可能轉(zhuǎn)化為開放性氣胸，進(jìn)而上側(cè)肺部的萎縮更為嚴(yán)重，嚴(yán)重影響正常的呼吸循環(huán)功能。

“實(shí)際上，當(dāng)因意外傷害，身上中刀，或者有尖銳物體扎入體內(nèi)后，最好的方法是讓刀留在體內(nèi)，等待醫(yī)生的專業(yè)處理�！�鄧件良主任強(qiáng)調(diào)，正確做法是：用衣物等柔軟干凈的布料輕輕包裹刺入身體的銳器，同時(shí)避免傷者劇烈活動(dòng)，以免造成二次損傷，撥打120準(zhǔn)確告知傷情、地點(diǎn)，盡力止血，等待急救人員到達(dá)后進(jìn)行初步處理，并送至醫(yī)院做進(jìn)一步干預(yù)。