一次

“我母親剛剛做了全口種植牙一期手術(shù)，醫(yī)生一次性拔掉了她16顆牙齒并植入了12顆釘子。結(jié)果術(shù)后凌晨因滲血過(guò)多被送去了急診�！苯�日，市民安女士向信網(wǎng)反映，7月8日她的母親在青島德標(biāo)艾諾口腔（市北店）（以下簡(jiǎn)稱“德標(biāo)艾諾口腔”）進(jìn)行了一次全口種植牙手術(shù)，術(shù)后因口腔內(nèi)傷口持續(xù)滲血進(jìn)了急診。信網(wǎng)在采訪中了解到，德標(biāo)艾諾口腔認(rèn)為全口種牙一次性拔除十多顆牙是正常的，拔牙后傷口滲血也是正常的，經(jīng)檢查，患者出血點(diǎn)不詳，不能確定患者住院就是因?yàn)榘窝缹?dǎo)致。

手術(shù)一次性拔了16顆牙 術(shù)后當(dāng)晚傷口持續(xù)滲血進(jìn)了急診

安女士的母親今年54歲，因牙齒松動(dòng)影響日常咀嚼決定在德標(biāo)艾諾口腔做全口種植牙，治療費(fèi)用共計(jì)66000元，目前已經(jīng)支付了約80%，共計(jì)53800元。7月8日第一次就診，經(jīng)過(guò)醫(yī)生對(duì)患者口腔進(jìn)行的檢查和評(píng)估，患者還有18顆牙，其中2顆智齒，最終確定的種植計(jì)劃是，先拔掉患者除智齒外的16顆牙，并在同一天植入進(jìn)額骨內(nèi)12顆釘子。安女士的母親因第一次種牙沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，便同意了手術(shù)�！澳翘焓侵芤�，我因?yàn)樯习鄾](méi)有陪同，覺(jué)得他們醫(yī)院挺專業(yè)的就讓我母親聽(tīng)醫(yī)生的，但沒(méi)想到，一次性拔了十多顆�！卑才�士說(shuō)。

據(jù)安女士介紹，她的母親剛拔完牙傷口就有滲血的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，打了止疼和消炎的吊瓶，當(dāng)天下午六點(diǎn)，口腔內(nèi)傷口處依舊持續(xù)滲血，她便購(gòu)買了冰塊讓母親含著，血這才止住了一些。“到了晚上睡覺(jué)的時(shí)候，傷口處又開(kāi)始滲血，血浸濕了大半張床單，傷口的滲血留進(jìn)了胃里，我母親還吐了一些血塊，拉了一次黑便�！绷璩克狞c(diǎn)，安女士的母親感覺(jué)頭很暈，安女士便立刻叫了救護(hù)車將母親送進(jìn)急診，因情況比較嚴(yán)重，當(dāng)時(shí)就進(jìn)了搶救室。青島市市立醫(yī)院給出的初步診斷為消化道出血，可能包括口腔、咽部、食管、胃等部位出血，但具體出血點(diǎn)不能判定。

安女士認(rèn)為，自己母親年紀(jì)大了，承受不住一次性拔掉十多顆牙。拔牙當(dāng)晚滲血過(guò)多，屬于拔牙手術(shù)的部分工作沒(méi)有做好�！拔夷赣H在青島市市立醫(yī)院的留觀室住了七天，我也一直請(qǐng)假陪護(hù)。住院，檢查，治療，這又是一筆不小的費(fèi)用�！卑才�士告訴信網(wǎng)，這種情況不僅給自己的母親帶來(lái)了身體上的痛苦，也給她帶來(lái)了不小的精神創(chuàng)傷。于是，安女士希望德標(biāo)艾諾口腔支付其母親住院期間的全部醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)約9000元、誤工費(fèi)和精神損失費(fèi)等，并免除種牙剩余約20%的費(fèi)用共計(jì)12200元。

德標(biāo)艾諾口腔表示患者牙周不好 全口拔牙在臨床上可行

信網(wǎng)聯(lián)系了德標(biāo)艾諾口腔醫(yī)院（市北店）的李醫(yī)生，李醫(yī)生表示，全口拔牙和同時(shí)種植牙釘?shù)淖龇ㄔ谂R床上是可行的，如果患者本身牙周不好，牙齒松動(dòng)的厲害，無(wú)法保留，那么是可以一次性全拔掉。這樣不僅可以價(jià)格優(yōu)惠，還可以讓患者少受些罪。

“我們醫(yī)院的醫(yī)生都具備行醫(yī)資格，手術(shù)操作也符合醫(yī)療規(guī)范，拔牙后必定會(huì)有創(chuàng)傷，傷口滲血屬于正�，F(xiàn)象，每個(gè)人的體質(zhì)不同，出血量也不同。”德標(biāo)艾諾口腔醫(yī)院表示已盡力處理患者的滲血問(wèn)題，并在術(shù)后提供了相應(yīng)的護(hù)理和支持。得知這位患者住院后，也立即派了工作人員陪床看護(hù)。目前，患者已經(jīng)出院。

經(jīng)市北區(qū)衛(wèi)生健康局工作人員的調(diào)解，也考慮到患者是在種牙期間出現(xiàn)的這種問(wèn)題，本著對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，德標(biāo)艾諾口腔承諾可以支付患者住院期間所有的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)約9000元，并且減免剩余的種牙費(fèi)用共計(jì)5000元。

專家表示患者一次能拔幾顆牙需要多方面考量

對(duì)此，北京大學(xué)口腔醫(yī)院的副主任敖洪威醫(yī)生表示，患者一次能拔幾顆牙，需要多方面考量。首先要看患者牙齒的復(fù)雜程度，如果牙齒很復(fù)雜，都是在骨內(nèi)的埋伏牙，創(chuàng)傷會(huì)很大，手術(shù)的難度也比較高，不建議一次性拔太多。如果患者牙齒都已經(jīng)松動(dòng)了，像牙周病的松動(dòng)牙，可以一次拔十顆，甚至十幾顆牙都有可能。除了考慮牙本身的問(wèn)題，還要考慮患者的全身情況，具體情況，需要結(jié)合患者的身體狀況來(lái)安排手術(shù)。

市北區(qū)衛(wèi)生健康局的工作人員稱，發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患方和院方可本著平等自愿的原則，在充分協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成和解，“若協(xié)商未果，我們也會(huì)介入幫忙解決，患者提的訴求也會(huì)幫忙與院方溝通�！�

青島市網(wǎng)絡(luò)糾紛人民調(diào)解委員會(huì)AI調(diào)解員分析，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任在于提供安全有效的醫(yī)療服務(wù)，并確�；颊叩陌踩�。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)未能提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理和支持，或者未能預(yù)見(jiàn)并預(yù)防可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，可能會(huì)被認(rèn)為存在過(guò)錯(cuò)或疏忽。在這種情況下，患者可以申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定，由專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)手術(shù)過(guò)程進(jìn)行評(píng)估，判斷是否存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)以及過(guò)錯(cuò)與損害之間的因果關(guān)系。若患者不同意口腔醫(yī)院提出的解決方案，可以選擇通過(guò)法律途徑解決問(wèn)題。在法律程序中，法院或仲裁機(jī)構(gòu)將會(huì)聽(tīng)取雙方的陳述和證據(jù)，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的操作記錄、患者病情發(fā)展、醫(yī)療專家的意見(jiàn)等，以判斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在過(guò)失以及應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任大小。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)被認(rèn)定有責(zé)任，將會(huì)按照法律規(guī)定和判決結(jié)果作出相應(yīng)的賠償。