一不小心吞下了魚刺,這是不少人都有過(guò)的遭遇,大部分人都能順利化解,而46歲的胡先生就沒這么幸運(yùn)了,魚刺順著食管竟然刺到了心臟,讓他在鬼門關(guān)走了一遭。
一個(gè)月前,胡先生被緊急從當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)院到了杭州市第一人民醫(yī)院急診科,當(dāng)時(shí)他胸部出現(xiàn)劇烈疼痛,血壓則分別降到了60和40,而那時(shí)距離他不小心吞下一根魚刺已經(jīng)過(guò)去了36個(gè)小時(shí),而且,這根魚刺的情況非常棘手。
杭州市第一人民醫(yī)院心胸外科主任 江洪
當(dāng)時(shí)做了急診CT,發(fā)現(xiàn)魚刺戳破了食管,戳破了心包,戳在心肌上。這種情況胃鏡的醫(yī)生不敢取,因?yàn)橐呀?jīng)戳穿心包了。戳在心肌上的話,怕把這個(gè)刺一拔掉引發(fā)大出血,心臟停跳的話,來(lái)不及搶救。
情況非常緊急,經(jīng)過(guò)多學(xué)科會(huì)診,胡先生立即被轉(zhuǎn)入心胸外科,推上手術(shù)臺(tái)。通過(guò)微創(chuàng)手術(shù),醫(yī)生切開胡先生的食管,一點(diǎn)一點(diǎn)地將魚刺取了出來(lái),看上去有點(diǎn)像魚骨片,大概4厘米長(zhǎng),3厘米寬,一頭還帶著尖刺。術(shù)后,胡先生挺過(guò)了感染期,一個(gè)月后順利康復(fù)出院。
醫(yī)生介紹,胡先生邊吃飯邊聊天,一不留神,導(dǎo)致這塊魚刺被吞下。當(dāng)時(shí)他第一反應(yīng)是大口大口地吞菜,想把魚刺咽下去,加上又有點(diǎn)拖延,所以導(dǎo)致病情發(fā)展到如此嚴(yán)重的地步,而這是需要大家引以為戒的。
“吃下去之后,兩三個(gè)小時(shí)就到醫(yī)院,通過(guò)口腔科或者耳鼻喉科醫(yī)生,可以直接拿出來(lái)。最可怕的就是魚刺在食管中上段位置,戳穿了食道,戳到主動(dòng)脈形成膿腫, 會(huì)引起主動(dòng)脈破裂 ,導(dǎo)致死亡。”江洪表示。
記者查詢過(guò)往的新聞了解到,多年前,杭州就曾有患者被一根比較粗的魚刺卡了喉嚨,魚刺穿破食道壁,刺破了血管,人還沒來(lái)得及上手術(shù)臺(tái),致命性大出血就發(fā)生了,不幸去世;還有一位患者魚刺卡進(jìn)喉嚨后,喉頭腫脹嚴(yán)重,發(fā)生了嚴(yán)重的窒息,雖然當(dāng)時(shí)心跳搶救了回來(lái),但人處于腦死亡狀態(tài),也不幸去世。
醫(yī)生提醒,吃魚一定要專心,不要邊說(shuō)話邊吃魚,千萬(wàn)不要和米飯或者其他菜一起吞食。一旦碰到魚刺卡喉,不要再嘗試吞飯團(tuán)、喝醋等“土辦法”,應(yīng)該馬上停止吞咽,盡快到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),讓專業(yè)醫(yī)生取出魚刺。
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