“醫(yī)生！快救救孩子！”7月15日晚，一對年輕父母抱著4歲男孩沖進急診大廳，急切呼救。家長衣服和孩子的屁股、褲腿都滿是血漬，情況觸目驚心。

醫(yī)院立即啟動綠色通道，急診科先為男孩做止血處理，小兒外科團隊一邊監(jiān)測孩子情況，一邊聯(lián)系了麻醉科手術室、內鏡科準備救治。

男孩股間的血一直止不住，漸漸地面色蒼白、四肢濕冷，監(jiān)測儀發(fā)出警報，生命活力在減弱。醫(yī)生當機立斷用直腸壓迫和腹部壓迫的方式止血，轉運時更是在病床上跪著保持這個動作，絲毫不敢放松，跟著車床沖向手術室。

手術室外，家長又急又悔，說都怪自己。原來男孩之前就反復大便帶血，這次排便時肛門有“小肉球”脫出，家長情急之下掐斷了腫物，結果導致肛門出血不止，才趕緊送醫(yī)。

多科室主治醫(yī)師共同為男孩手術，先通過結腸鏡檢查擬行鏡下止血。鏡下可見其肛門15厘米處結腸有息肉，表面有離斷痕跡。醫(yī)護團隊鏡下切除直徑約1厘米的息肉，檢查全結腸未發(fā)現(xiàn)其他病變。

手術緊張救治后，男孩面色轉紅潤，血壓趨于穩(wěn)定。但他還伴有嘔吐，檢查發(fā)現(xiàn)患吸入性肺炎，術后被送ICU監(jiān)護治療，后轉至兒科，經霧化、抗感染等一系列治療，病情迅速好轉，4天后康復出院。

手術中內鏡下發(fā)現(xiàn)結腸息肉，經按壓止血后已經停止了活動性出血。

醫(yī)生指出，兒童下消化道出血常見原因有三：幼年性息肉（占比超70%）、梅克爾憩室（可致致命腸穿孔）、過敏性紫癜（腸型）。其中，幼年性息肉可能與遺傳、慢性腸道刺激、生活方式等相關，常表現(xiàn)為排便后無痛性鮮血滴落，排便時可脫出“櫻桃紅色肉球”，長期慢性失血會導致小兒貧血。

需注意的是，

息肉蒂部血管豐富，

受機械刺激易引發(fā)難止的動脈性出血，

強行揪出或不當處理

可能導致失血性休克，危及生命。

因此，發(fā)現(xiàn)兒童便血且有“腫物”脫出時，要遵循“三不”原則：不自行處理、不迷信偏方、不拖延就醫(yī)，應立即送醫(yī)。即使未見“腫物”脫出，若有持續(xù)便血等癥狀，也需重視并及時就醫(yī)，必要時做腸鏡檢查明確出血點，由醫(yī)生針對性治療。