今年二月，青海海南州貴德縣的王女士在工作時遭遇意外，受了工傷，住院治療期間的費用均應(yīng)該由單位負責(zé)，可就在單位幫她依法申報工傷報銷醫(yī)療費時，卻遇到了難題，導(dǎo)致醫(yī)療費用拖延了近半年時間還沒有報銷，那到底是怎么回事呢，我們跟隨幫女郎一起了解。
求助人 王雪靜：2020年2月19號出的事故，因為當(dāng)時去之后要住院，等消腫之后才做手術(shù)，因為我家里情況是我一個女兒在上高中，上高中家里沒人照顧，我要是住在那里也沒人照顧，就在家里消腫之后，等到2月26號去醫(yī)院住的院，3月5號出的院。總共花費是，花了可能是一萬一千多元。王雪靜從2015年起一直就職于海南州御聯(lián)保安服務(wù)有限公司貴德分公司，2020年2月19日，在當(dāng)天的執(zhí)勤中，王雪靜不幸發(fā)生意外，導(dǎo)致右腳外踝骨折。求助人 王雪靜：因為當(dāng)時我們公司給我們報的有那個工傷保險，當(dāng)時就說是工傷保險可以全額賠付，因為這次手術(shù)做得也不是很順利 手術(shù)做了之后，螺絲脫落之后，又第二次做了手術(shù)。
在貴德縣人民醫(yī)院住院治療的10天里，王雪靜總共花費10289元。由于單位正在為她辦理工傷認定手續(xù)，因此所有的治療費用都是王雪靜先墊付的。求助人 王雪靜：我一直是將近四個月沒上班，一直在家里休息。王雪靜告訴幫女郎，她一個月的的工資是2500元左右，受傷后她已經(jīng)4個月沒有上班了，作為單親媽媽的她還有兩個孩子需要撫養(yǎng)，因為受傷，經(jīng)濟條件并不富裕的王雪靜，找親戚朋友借了不少錢用于治療。在發(fā)生工傷后，王雪靜一直在等著報銷醫(yī)療費，好盡快還清借款，可就在單位申報工傷報銷醫(yī)療費的過程中，卻發(fā)生了意外。求助人 王雪靜：因為我的（工傷）是海南州上批下來之后才能報，我把發(fā)票報到公司去之后，公司就丟失了，人家（社保局）沒有發(fā)票原件就不給報。醫(yī)療費發(fā)票原件丟失，導(dǎo)致醫(yī)療費一直無法報銷，而著急用錢的王雪靜也顧不上休養(yǎng)，一次次來到貴德縣人民醫(yī)院，希望重新開具醫(yī)療費發(fā)票。求助人 王雪靜：我去了，跑了好多趟，其他的就是像那些出院，出院證，疾病證明，還有那些流水人家都可以補出來，就是發(fā)票不能補，復(fù)印件不給報。幫女郎 小朦：現(xiàn)在幫女郎來到了王雪靜工作的地點，海南州御聯(lián)保安服務(wù)有限公司貴德分公司，找到了負責(zé)王雪靜工商意外保險的工作人員了解情況。海南州御聯(lián)保安服務(wù)有限公司貴德分公司 文員 師海芬：企業(yè)參保的工傷意外險，經(jīng)過初步的審核寫材料，找證人，證言，證詞，這些都經(jīng)過以后，5月份的時候認定下來的，認定為工傷。
幫女郎 小朦：之后報的時候出現(xiàn)什么問題了？海南州御聯(lián)保安服務(wù)有限公司貴德分公司 文員 師海芬：報的時候，她（王雪靜）的發(fā)票放在我的文件柜里面，丟了，然后就找不到了，現(xiàn)在是工傷保險要報的這個程序走不了。根據(jù)工傷保險報銷的流程，在工傷認定行政部門進行工傷認定后，用人單位要持工傷認定書、勞動能力鑒定結(jié)論、診斷證明、住院出院明細以及醫(yī)療藥費原始單據(jù)等相關(guān)材料，到工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)審核待遇，履行審批手續(xù)�？捎捎趲熀７业拇笠�，至關(guān)重要要的原始發(fā)票丟失了，為此師海芬也多次前往貴德縣社保局進行詢問。海南州御聯(lián)保安服務(wù)有限公司貴德分公司 文員 師海芬：剛開始第一次去的時候，他（社保局工作人員）說你就先盡量找，發(fā)票肯定在某個地方，不管什么時候那個發(fā)票找到了，都沒有時間界定，只要找到了就可以過來報。但是從現(xiàn)在到5月6月，找了快兩個月，發(fā)票始終找不到，已經(jīng)丟了這成為事實。然后再次跟他們交涉，他就說是必須要發(fā)票原件或者是補開的那種發(fā)票，必須要補個發(fā)票才能報銷走這個程序。師海芬告訴幫女郎，如果找不到原始發(fā)票，導(dǎo)致無法報銷。她自己就不得不承擔(dān)王雪靜所有的醫(yī)療費用。而這對于一般收入的師海芬來說也是一筆不小的開支。海南州御聯(lián)保安服務(wù)有限公司貴德分公司 文員 師海芬：肯定是有壓力，因為我們這邊是一個小縣城，工資也不是太高，基本上人均工資都是2400到2500元這樣子。要是這樣子我個人承擔(dān)的話，我一個月不吃不喝也得要大半年才能還清，再說自己自身條件也不是太好，反正有很大的困難。幫女郎 小朦：那你找到我們希望我們幫你做什么工作？海南州御聯(lián)保安服務(wù)有限公司貴德分公司 文員 師海芬：就是通過法律途徑或者是協(xié)調(diào)能把這個藥費報銷了。幫女郎 小朦：安保公司的工作人員告訴幫女郎，由于王雪靜的住院原始發(fā)票丟失后，工商意外保險報銷的程序就一直走不下去，那究竟是怎么回事呢，幫女郎就來到了貴德縣人民政府服務(wù)中心了解情況。
海南州貴德縣社會保險服務(wù)局 工作人員 陶萬平：她（師海芬）說發(fā)票找不到了，一直到現(xiàn)在原件發(fā)票找不到，所以我們按照青海省工傷保險條例規(guī)定，就是報銷藥費的時候必須要有工傷認定書還有發(fā)票原件，還有就是出院證，再一個就是藥費清單，這幾樣是必不可少的，所以她（師海芬）現(xiàn)在發(fā)票原件丟失的話我們是無法報銷的。在采訪中，貴德縣社會保險服務(wù)局的工作人員首先解釋了醫(yī)療費的發(fā)票原件作為報銷憑證的重要性。海南州貴德縣社會保險服務(wù)局 工作人員 陶萬平：我們就害怕二次報銷，有的在這工傷保險基金報銷以后說是沒發(fā)原件的話，工傷保險基金，如果報銷的話，她如果在城鄉(xiāng)醫(yī)�；蛘叱擎�(zhèn)職工醫(yī)�；蛘呤窃谏瘫９�，可以拿原件繼續(xù)報銷，這樣的話就造成了我們工傷保險基金的流失。后來幾次我們也給她（師海芬）說了，跟醫(yī)院協(xié)調(diào)一下，能不能補開發(fā)票，補開上以后，單位上寫個說明為啥要補開，到現(xiàn)在也一直沒補開過來。
幫女郎 小朦：根據(jù)幫女郎和社保局的工作人員的溝通，現(xiàn)在唯一的補救方式就是重新補開一張發(fā)票，那發(fā)票能不能重新補開呢，于是幫女郎來到了貴德縣人民醫(yī)院了解情況。貴德縣人民醫(yī)院財務(wù)科 總會計師 張振勝：發(fā)票是按規(guī)定每個出院病人包括是門診上的就是一人一票制，發(fā)票是財政廳的，我們統(tǒng)一購買的。要是重新開的話會導(dǎo)致醫(yī)保資金的流失，我們跟辦出院的人員經(jīng)常說，辦出院的時候，給發(fā)票時候說清楚，發(fā)票是原始憑證，沒有補開的，一定要保存好。既然不能重新開具醫(yī)療費發(fā)票，那么關(guān)于醫(yī)療費報銷發(fā)票丟失的問題，青海省有什么相關(guān)政策嗎？于是幫女郎聯(lián)系到了青海省社會保險服務(wù)局工傷管理處的工作人員。青海省社會保險服務(wù)局工傷管理處 工作人員 李若曼：現(xiàn)在你知道的信息就是工傷職工的名字或者身份證有沒有？青海省社會保險服務(wù)局工傷管理處 工作人員 李若曼：我們現(xiàn)在辦理的方法是讓她（公司財務(wù)）把原始發(fā)票在醫(yī)院的留存復(fù)印上，然后單位寫一個情況說明，這樣就可以。我們跟貴德縣社保局聯(lián)系，具體問一下工傷職工的事情，我們來跟他們說。經(jīng)過幫女郎的多方走訪和青海省社會保險服務(wù)局工作人員的回復(fù)，王雪靜的工傷保險是有辦法可以報銷的，這件事幫女郎也會持續(xù)關(guān)注。幫女郎 小朦：在此幫女郎也要提醒廣大市民朋友在就醫(yī)的時候一定要保留好原始票據(jù)，以便于日后報銷，好的，今天小朦的忙就幫到這里了，美麗幫女郎天天幫你忙，如果你有需要幫忙的請撥打我們的熱線電話0971-5134567或6123456，我們?yōu)槟鷰兔Α?/span>
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