“我老婆患上外陰白斑20多年了,花了很多錢,但一直沒有治愈。現(xiàn)在在長(zhǎng)沙的一家民營(yíng)醫(yī)院治療,但費(fèi)用很高,擔(dān)心花了錢還治不好。怎么辦?”近日,株洲讀者杜先生向《今日女報(bào)》打來(lái)求助電話。杜先生的妻子楊女士現(xiàn)年58歲,30歲時(shí)就患上了外陰白斑,經(jīng)過20多年的反復(fù)求醫(yī),嘗試了多種方法,病情卻越來(lái)越嚴(yán)重。目前,他的妻子經(jīng)人介紹來(lái)長(zhǎng)沙一民營(yíng)醫(yī)院治療!拔以诰W(wǎng)上搜索外陰白斑,出來(lái)的都是民營(yíng)醫(yī)院的治療廣告,權(quán)威的信息很少。而且,這里的治療費(fèi)用很高,我們擔(dān)心花了錢還治不好,但不治又痛苦!與楊女士有同樣癥狀和擔(dān)心的女子不在少數(shù)。她們?cè)谕患颐駹I(yíng)醫(yī)院治療,還建了病友群,群里目前有43人。為此,今日女報(bào)/鳳網(wǎng)記者進(jìn)行了走訪。
“我30歲那一年,就發(fā)現(xiàn)自己外陰有些白點(diǎn),隨后這些白點(diǎn)慢慢變大,外陰就變得很癢,晚上尤其嚴(yán)重!倍畔壬钠拮訔钆繉(duì)今日女報(bào)/鳳網(wǎng)記者說(shuō),她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后被確診為外陰白斑。“當(dāng)時(shí)醫(yī)生開了外涂的藥,涂上去瘙癢的癥狀輕了很多,我也就沒在意了!網(wǎng)絡(luò)配圖,圖文無(wú)關(guān)。
當(dāng)楊女士絕經(jīng)后,她發(fā)現(xiàn)外陰白斑的癥狀變嚴(yán)重了,“陰道口出現(xiàn)了萎縮”。她急了,趕緊四處求醫(yī)。
“吃過11個(gè)月的中藥,也用過外涂的藥,用藥的時(shí)候確實(shí)有緩解,但一停藥就復(fù)發(fā)!睏钆空f(shuō),目前,她的陰道口萎縮嚴(yán)重,連肛門也出現(xiàn)了干裂。
和楊女士不同,來(lái)自常德的伍女士患上外陰白斑的時(shí)候更年輕,只有17歲!爱(dāng)時(shí)網(wǎng)絡(luò)還不發(fā)達(dá),不僅我不懂這個(gè)疾病,連醫(yī)生也不知道,醫(yī)生還誤解是我私生活混亂造成的。”
后來(lái),伍女士通過各種渠道了解到了這個(gè)疾病,但沒有當(dāng)回事。結(jié)婚生子后,她外陰的萎縮愈發(fā)嚴(yán)重,“30歲就沒有和丈夫同房了,婚姻名存實(shí)亡”。
這些年,為了治療這個(gè)病,伍女士同樣想盡了辦法!巴苛烁鞣N止癢的藥,但一停藥就癢。去過很多醫(yī)院,做過海扶刀,但一點(diǎn)效果都沒有!眰涫芗灏镜奈榕恳膊桓液蛣e人傾訴,“聽說(shuō)這個(gè)病還有癌變的風(fēng)險(xiǎn),萬(wàn)一癌變了我真不想活了”。
無(wú)奈之下,伍女士開始在網(wǎng)上尋找治療的方法。她搜到了一家號(hào)稱專門治療外陰白斑的醫(yī)院——長(zhǎng)沙某民營(yíng)醫(yī)院,決定把這“當(dāng)作最后的稻草”來(lái)試一試。
楊女士通過別人的介紹,同樣來(lái)到了這家醫(yī)院。
來(lái)醫(yī)院治療后,楊女士發(fā)現(xiàn),患有外陰白斑的病友并不少,“我加入了一個(gè)病友群,里面有43個(gè)人”。

病友群里,有人稱民營(yíng)醫(yī)院的治療方法“又痛又貴”。
在這個(gè)微信群里,有人傾訴自己坐公交兩站就得下車,因?yàn)橄律戆W到受不了,必須得找個(gè)地方去撓;有人說(shuō)自己不好意思去治療,一癢就用止癢的藥膏,拖了十幾年,直到陰蒂萎縮……
在病友群中,除了探討治療效果外,更多的人在討論高昂的治療費(fèi)。伍女士告訴今日女報(bào)/鳳網(wǎng)記者,5天的療程價(jià)格為10888元,做完為期12天的第一療程大概要花30000元;如果效果不好,還要接著做第二第三第四個(gè)療程,“大概要花10萬(wàn)元左右”。楊女士五天治療的費(fèi)用超過1.1萬(wàn)元有病友在群里表示,這個(gè)治療“又痛又貴”“我是不敢在這里治療了啊”。
4月3日,今日女報(bào)/鳳網(wǎng)記者以患者身份撥通了長(zhǎng)沙某民營(yíng)醫(yī)院的電話進(jìn)行咨詢。接電話的工作人員表示,醫(yī)院以外陰白斑為重點(diǎn)科室,“大型綜合性三甲醫(yī)院一般不會(huì)單獨(dú)開設(shè)這個(gè)科室”。
她還表示,和綜合性醫(yī)院的治療方法不一樣,他們是用醫(yī)院自主研發(fā)的藥物結(jié)合儀器進(jìn)行治療。
民營(yíng)醫(yī)院給楊女士開的部分藥物。
“這些藥物都是純中藥制劑,沒有副作用!痹撁ぷ魅藛T表示,外陰白斑的病根在皮膚深層,藥物結(jié)合儀器可以直接滲透到病根病灶部位,“把病損的細(xì)胞免疫激活,提升細(xì)胞的因子活性,細(xì)胞要是修復(fù)好了,這個(gè)疾病就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)了”。
當(dāng)記者問及費(fèi)用問題時(shí),該工作人員說(shuō),“不能很明確地告訴你”,要根據(jù)病損程度確認(rèn)費(fèi)用,“主要是5000元到7000元”。她還保證,只要沒有病變和非典型增生,經(jīng)過治療之后,“回去注意私處的護(hù)理及飲食方面,是可以治愈的”。
“外陰白斑指的是女性外陰的局限性或彌散性的白色病變,主要分布在外陰、大小陰唇、陰蒂、會(huì)陰、肛門周圍,常用的說(shuō)法還叫外陰白色病損、外陰營(yíng)養(yǎng)不良,醫(yī)學(xué)用語(yǔ)是外陰硬化性苔蘚!4月3日,湖南省婦幼保健院婦二科主任聶嵐告訴今日女報(bào)/鳳網(wǎng)記者。
根據(jù)聶嵐的臨床經(jīng)驗(yàn),外陰白斑的發(fā)病率其實(shí)不算高,“我看門診兩天,可能都看不到一個(gè)患有外陰白斑的女性”。她表示,相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道對(duì)外陰白斑的發(fā)病率差距統(tǒng)計(jì)很懸殊,因?yàn)槭艿交颊叩慕】道砟詈途驮\意愿的影響。“有些女性發(fā)現(xiàn)自己外陰瘙癢,可能會(huì)懷疑是不是自己或者老公不講衛(wèi)生,不好意思去看病,所以發(fā)病率很難正確估計(jì)!比如說(shuō),衛(wèi)生習(xí)慣不好、不注意外陰的清潔、穿化纖的內(nèi)褲、用的衛(wèi)生紙不干凈等等,這主要發(fā)生在偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū),或者是在外游泳時(shí)感染了炎癥。網(wǎng)絡(luò)配圖,圖文無(wú)關(guān)。第二個(gè)病因是內(nèi)分泌失調(diào)引發(fā)的內(nèi)分泌紊亂。聶嵐解釋,外陰白斑有兩個(gè)發(fā)病的高峰期,青春期之前和絕經(jīng)之后。這兩個(gè)年齡階段都是女性雌激素水平最低的時(shí)候。
第三個(gè)病因是遺傳,10%~30%的患者是由于遺傳引起的。
第四個(gè)病因就是自身患有免疫性相關(guān)疾病,比如說(shuō)甲狀腺炎、糖尿病、銀屑病等等。
外陰白斑會(huì)使外陰皮膚的顏色發(fā)生改變,少數(shù)人可能沒癥狀,“但90%的患者都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重瘙癢,外陰肛周的皮膚和黏膜萎縮變薄”。聶嵐表示,這種頑固型的瘙癢會(huì)嚴(yán)重影響日常生活和睡眠質(zhì)量,睡著了可能還會(huì)出現(xiàn)被癢醒了的情況。同時(shí),因?yàn)橥怅幇l(fā)生了萎縮性的改變,會(huì)導(dǎo)致外陰疼痛、小便疼痛、性交疼痛等,肛周皮膚受到影響,大便可能也會(huì)不舒服。
“如果病情越來(lái)越嚴(yán)重的話,會(huì)導(dǎo)致大小陰唇的粘連融合,患者的陰道口尿道口肛門都會(huì)變得很狹窄!聶嵐告訴記者,她接診過最嚴(yán)重的外陰白斑患者,“解小便都解不出來(lái),更不要說(shuō)同房了,因?yàn)榛颊叩拇笮£幋饺空称饋?lái)了,尿液流出不暢,淤積在尿道小陰唇里面,還造成了反復(fù)炎癥”。而且,外陰白斑患者還存在2%~5%的癌變風(fēng)險(xiǎn),“有50%的外陰癌可能是外陰白斑引起的”。
聶嵐告訴今日女報(bào)/鳳網(wǎng)記者,在治療上首先得把原發(fā)病灶去除,“比如說(shuō)霉菌、盆腔炎,還有一些免疫性疾病,要把這些基礎(chǔ)疾病治療好”。“第一種就是藥物治療,用糖皮質(zhì)激素類藥物對(duì)病情進(jìn)行控制,但要終生維持用藥,因?yàn)檫@個(gè)疾病很難被治愈,只能用藥物來(lái)控制癥狀。
網(wǎng)絡(luò)配圖,圖文無(wú)關(guān)。
其次是物理治療,比如聚焦超聲、二氧化碳激光冷凍療法、點(diǎn)陣激光、光動(dòng)力學(xué)等等,把外陰皮膚病損的區(qū)域破壞掉,讓新生的組織來(lái)替代。相對(duì)而言,聚焦超聲是目前最安全最有效也最被認(rèn)可的一種治療方法。
最后就是手術(shù)治療,把外陰的病灶或者外陰切除,把狹窄粘連的地方分開,同時(shí)配合藥物輔助治療!
聶嵐強(qiáng)調(diào),如果沒有發(fā)生惡變,醫(yī)生也并不主張手術(shù)!巴怅幇装咧赃叫外陰營(yíng)養(yǎng)不良,就是因?yàn)橥怅幦狈I(yíng)養(yǎng),把外陰病變的地方切除,只會(huì)讓營(yíng)養(yǎng)流失得更嚴(yán)重。所以手術(shù)只能緩解不適,清除癌變的組織,并不能根治!聶嵐表示,這個(gè)疾病不會(huì)傳染,除了遵醫(yī)囑用藥以外,要做好日常護(hù)理和保健。“注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰的清潔干燥,不用刺激性藥物和清潔用品來(lái)清洗外陰,用溫水清洗即可。選擇純棉的、透氣性好的內(nèi)褲,寬松舒適的褲子。即使很癢也不要經(jīng)常用手去撓,容易造成感染加重病情!
飲食以清淡為主,多吃水果蔬菜,保證睡眠質(zhì)量,避免過度勞累,提高自身抵抗力。
“發(fā)現(xiàn)外陰顏色改變后,即使暫時(shí)沒有癥狀,也要及時(shí)就醫(yī),早干預(yù)早治療可以延緩病情進(jìn)展。”
據(jù)了解,從去年開始,湖南省婦幼保健院就為了此類病患開了一個(gè)難治性外陰瘙癢門診。
聶嵐表示:“建議患者不要在網(wǎng)上自行搜索后決定如何治病,要相信三甲醫(yī)院更有保障,而且可以刷醫(yī)保!
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