“來(lái)了,來(lái)了……”11月3日下午5時(shí)10分,伴隨著由遠(yuǎn)及近的轟鳴聲,一輛航空救援直升機(jī)降落在湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)停機(jī)坪,為湖南省人民醫(yī)院集團(tuán)澧縣醫(yī)院(澧縣人民醫(yī)院)轉(zhuǎn)運(yùn)來(lái)的外傷男童小麒(化名)開辟出一條空中轉(zhuǎn)運(yùn)通道,省、縣兩家醫(yī)院由此展開一場(chǎng)生命救援接力。
9歲的小麒是湖南澧縣某小學(xué)學(xué)生,11月1日上午意外受傷,被送到澧縣人民醫(yī)院搶救。經(jīng)骨科、普外科、神經(jīng)外科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科等多學(xué)科會(huì)診,初步診斷為:顱底骨折、顱內(nèi)出血、雙側(cè)肋骨多處骨折、骨盆骨折、雙側(cè)氣胸、雙肺挫傷等多發(fā)傷,隨即將其轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)治療。
經(jīng)過兩天的積極救治,小麒病情暫時(shí)趨穩(wěn)。但由于孩子年齡小,且全身多臟器受損,為了讓他得到上級(jí)醫(yī)院的進(jìn)一步診治,經(jīng)家屬同意,決定轉(zhuǎn)往湖南省人民醫(yī)院繼續(xù)治療。從澧縣到長(zhǎng)沙,車程需要三四個(gè)小時(shí),為避免長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn),減輕孩子的痛苦,澧縣人民醫(yī)院決定采用直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn),并及時(shí)與總院醫(yī)務(wù)部、急診120中心、急診醫(yī)學(xué)科、社會(huì)醫(yī)學(xué)部、院辦等部門進(jìn)行聯(lián)系、報(bào)備,急診醫(yī)學(xué)科主任韓小彤主任等進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和急診接診人員調(diào)度。
11月3日下午4點(diǎn)10分,直升飛機(jī)從澧縣人民醫(yī)院起飛;與此同時(shí),省人民醫(yī)院也做好接機(jī)準(zhǔn)備。下午5點(diǎn)10分,直升飛機(jī)順利降落,小麒被立即送往省人民醫(yī)院天心閣院區(qū)急診創(chuàng)傷中心。早已等候在此的急診外科、兒童重癥醫(yī)學(xué)科、兒童骨科、神經(jīng)外科、心胸外科等科室專家立即進(jìn)行會(huì)診,急診CT檢查顯示:顱底骨折、右肱骨骨折錯(cuò)位、胸腔挫傷、雙側(cè)氣胸(引流后)、右腎挫傷,隨即將其轉(zhuǎn)入兒童重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)治療。
4日上午,省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)部組織兒童重癥醫(yī)學(xué)科、兒童骨科、神經(jīng)外科、心胸外科、耳鼻喉頭頸外科、泌尿外科、兒童呼吸科、放射科、超聲科等學(xué)科專家,為小麒進(jìn)行全院大會(huì)診。專家一致認(rèn)為,小麒雖然有顱底骨折、顳骨粉碎性骨折、腦脊液漏、右肱骨骨折錯(cuò)位、胸腔挫傷、雙側(cè)氣胸、右肺支氣管撕裂、右腎挫傷等復(fù)雜傷情,但瞳孔反射尚可,神志也較清楚,待撤離呼吸機(jī)后再進(jìn)行骨折外固定手術(shù)。
4日下午,省人民醫(yī)院院長(zhǎng)李小松帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)部、院辦等部門工作人員前往兒童重癥醫(yī)學(xué)科查房。在仔細(xì)詢問小麒的治療情況后,李小松院長(zhǎng)指示,要從醫(yī)院層面高度重視此例航空轉(zhuǎn)運(yùn)患兒的救治,醫(yī)務(wù)部每天召集MDT多學(xué)科會(huì)診,及時(shí)與轉(zhuǎn)出醫(yī)院和家屬溝通病情,取得支持和配合,并要求兒科醫(yī)務(wù)人員及時(shí)總結(jié)救治經(jīng)驗(yàn),為后續(xù)科研工作收集相關(guān)資料。
“此次轉(zhuǎn)運(yùn)是澧縣人民醫(yī)院乃至澧水流域首次使用航空救援方式轉(zhuǎn)運(yùn)重癥患者!崩钚∷杀硎,隨著群眾生活水平和醫(yī)療需求的提升,航空轉(zhuǎn)運(yùn)危急重癥病人逐漸成為常態(tài)。國(guó)慶節(jié)至今,湖南省人民醫(yī)院就成功完成5例航空轉(zhuǎn)運(yùn)病人的救治,彰顯了醫(yī)院的緊急醫(yī)學(xué)救援能力。而即將正式開診的湖南省人民醫(yī)院岳麓山院區(qū)是中美創(chuàng)傷救治中心、湖南省緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)中心,目前正籌建湖南省衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救援中心。
作為突發(fā)自然災(zāi)害、重大公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急救援的“指揮部”和救治、培訓(xùn)中心,將肩負(fù)起為全省乃至全國(guó)人民生命健康保駕護(hù)航的神圣使命。為此,湖南省人民醫(yī)院急診創(chuàng)傷中心派出10余名醫(yī)務(wù)人員接受航空轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),為該項(xiàng)工作的的常規(guī)開展和轉(zhuǎn)運(yùn)患者的安全打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
瀟湘晨報(bào)記者張樹波 通訊員周瑾容 梁輝 圖
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