男童寰樞關(guān)節(jié)半脫位的影像。
幾天前,午飯過后,在株洲河?xùn)|一所小學(xué)一年級(jí)班里,學(xué)生們都在睡午覺,靠枕落地,6歲的童童(化名)彎腰拾撿,突然他哇的一聲哭了起來,老師趕緊上前,發(fā)現(xiàn)他脖子歪向一邊,不能動(dòng)彈。隨后,童童被送到湖南省株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院,經(jīng)檢查,確診為寰樞關(guān)節(jié)半脫位。脊柱科副主任付軍初表示,當(dāng)心寰樞關(guān)節(jié)半脫位,爸媽們莫慌張也勿粗心。
6歲男童突然脖子動(dòng)不了
童童稱,午睡前自己去了趟廁所,然后回到座位,看到靠枕掉落在地,他趕緊彎腰拾撿,剛才還靈活動(dòng)彈的脖子一下就卡在了那里,動(dòng)不了了。哇的一聲,他的哭聲打破了午后的寧?kù)o,同學(xué)們?cè)谒瘔?mèng)中驚醒,紛紛圍了過來,老師也趕緊上前,將他抱在懷里,問他是否摔倒,他搖頭,是否碰到,再搖頭。
既沒摔著,也沒碰著,好好的孩子,頭就突然卡在了那里,無法動(dòng)彈。這種情況,童童的老師從來沒有見過,慌忙中她聯(lián)系了童童的媽媽陳女士,聽到兒子出事了,她心急如焚,在最快時(shí)間內(nèi)趕到了學(xué)校。
“孩子的頭明顯歪向了一邊,我感覺特別奇怪,特別緊張和害怕!彼屠蠋熞黄疒s來傷科醫(yī)院,做CT等影像檢查。
骨科專家:當(dāng)心寰樞關(guān)節(jié)半脫位
“從外觀及CT看,患者的頭部均有明顯的歪斜,是寰樞關(guān)節(jié)半脫位的表現(xiàn)!蓖闹髦吾t(yī)師李想向記者出示了影像資料。
付軍初介紹,寰樞關(guān)節(jié)是頸椎的第一截和第二截,靠近顱底,寰樞關(guān)節(jié)猶如門軸,是頸部旋轉(zhuǎn)活動(dòng)的一個(gè)關(guān)節(jié),加上該位置,兒童發(fā)育階段不完全,韌帶比較松弛,一個(gè)輕微的外力或外傷,就可能導(dǎo)致寰樞關(guān)節(jié)半脫位,最常見的是兒童感冒的時(shí)候。
“一周前變天,孩子有些鼻塞!标惻糠Q。
什么叫寰樞關(guān)節(jié)半脫位?付軍初稱也就是寰樞關(guān)節(jié)的兩側(cè)空間不對(duì)稱了,影像資料及外觀上,體現(xiàn)出歪脖子,醫(yī)學(xué)上稱斜頸,往往不能動(dòng)彈或旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限,“半脫位好發(fā)于3—5歲兒童!
“今年以來,我們脊柱科就接診有十幾例兒童患者,一般在兒童傷風(fēng)感冒期間,口咽部的一些炎癥反應(yīng)引起寰樞關(guān)節(jié)部位的韌帶松弛,有時(shí)一個(gè)輕微的外傷,如彎腰撿東西,然后就不能動(dòng)了!备盾姵醣硎荆?yàn)楦改讣议L(zhǎng)之前沒有見過,也不了解,往往會(huì)十分緊張,其實(shí)不必。
“發(fā)現(xiàn)及時(shí),用整合帶做簡(jiǎn)單的牽引,幾天后就能矯正過來,隨著感冒的治愈,炎癥的消除,韌帶會(huì)重新恢復(fù)到正常強(qiáng)度,就會(huì)好了,且不會(huì)留下任何后遺癥!备盾姵踔乇硎荆耙?yàn)橛幸恍┘议L(zhǎng)比較粗心,孩子出現(xiàn)了半脫位,可能沒有明顯的歪斜,以為孩子好玩,或者直接就沒去注意,如果半脫位長(zhǎng)期得不到矯正,其韌帶及周圍的軟組織,就可能在不正確的位置固定下來,就像一個(gè)模子,以后就會(huì)按照這一姿勢(shì)進(jìn)展下去,再過一段時(shí)間,想牽引就會(huì)很難,那么孩子以后就會(huì)留下歪脖子的后遺癥。之前就有一個(gè)被耽誤治療的孩子,大概一年多后才引起家長(zhǎng)的重視,來就診時(shí),需要打釘子進(jìn)行牽引,這時(shí)候有創(chuàng)傷,孩子也會(huì)很痛苦,所以,家長(zhǎng)要保持警惕,平時(shí)也要多注意觀察孩子,看是否出現(xiàn)了異常,及時(shí)干預(yù)!
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