據(jù)湖南省食品藥品監(jiān)督管理局消息 日前,湖南省藥品審評認(rèn)證與不良反應(yīng)監(jiān)測中心開展了醫(yī)療器械不良事件報告表的質(zhì)量季度評估工作。為了讓質(zhì)量評估的方法更科學(xué)全面、評估的過程更公平公正、評估的結(jié)果更具有代表性,此次質(zhì)量評估突出三大舉措優(yōu)化了工作模式。
一是采取了基于風(fēng)險的抽樣原則。將死亡病例報告和湖南省“十三五”期間承擔(dān)的國家重點監(jiān)測品種的所有病例報告全部納入;按照器械分類風(fēng)險高低設(shè)置了相應(yīng)的抽取比例,第三類器械抽取60%,第二類器械和歸類不詳器械的器械各抽取40%,將事件后果為“其他”和器械分類為“一類”的所有病例報告忽略,保持各市州之間抽取比例均衡;
二是抽樣完全隨機、分配與評估實現(xiàn)雙盲。盲法控制中隱去報告地區(qū)、報告單位、聯(lián)系地址、報告表編碼等信息,抽樣和分配過程中先后兩次使用excel的rand()函數(shù)進行隨機,以確保抽取報表的代表性,同時任務(wù)分配和評估時的雙盲(即分配人員和評估人員均盲),從而可以避免分配和評估過程中出現(xiàn)的主觀偏倚。
三是規(guī)范了質(zhì)量評估程序。首先,由省藥審中心專人負(fù)責(zé)剔除項、否決項、報告來源(報告人、報告類別、聯(lián)系電話和報告日期)項目的質(zhì)量評估;然后,在全省范圍內(nèi)抽取了14位監(jiān)測專干集中評估報表其它項目的質(zhì)量;然后,對評估結(jié)果進行復(fù)核,對有疑問的打分點進行再確認(rèn);最后匯總各市州的分?jǐn)?shù)、分析湖南省報告質(zhì)量風(fēng)險點。
經(jīng)評估,此次抽取的853份報表(占所有報表的1/4)中最高分為100分,最低分64分,平均分92.20分。市州報告表得分排名前三的為株洲、常德和湘潭。雖然基于風(fēng)險的針對性抽樣,此次質(zhì)量等級為“優(yōu)”和“良”的報告仍占所有報告的98.5%,沒有不合格的報告表,表明湖南省報告表質(zhì)量有了較大的提高。
此次質(zhì)量評估工作,較為客觀全面體現(xiàn)了湖南省醫(yī)療器械不良事件報告表質(zhì)量現(xiàn)狀,同時也加深了各專干對上報要求及審核標(biāo)準(zhǔn)的理解,從而推動了全省醫(yī)療器械不良事件報告表質(zhì)量。
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