11月1日凌晨，湘雅三醫(yī)院重癥監(jiān)護室（ICU）收入了一名來自湖南永州道縣的34歲二胎媽媽，該患者在當?shù)蒯t(yī)院行剖宮產(chǎn)術(shù)中發(fā)生羊水栓塞，出現(xiàn)心跳呼吸驟停，雖經(jīng)心肺復(fù)蘇術(shù)后恢復(fù)了自主心律，但生命體征極不平穩(wěn)。

急危重癥團隊趕到當?shù)蒯t(yī)院展開搶救

當?shù)蒯t(yī)院立即聯(lián)系了湘雅三醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任楊明施教授，楊教授緊急組織體外膜肺氧和系統(tǒng)（ECMO）搶救小組和院前急救小組的醫(yī)護人員，制定好治療計劃和方案后，攜帶ECMO治療的材料和機器驅(qū)車數(shù)小時前往永州展開救援。十幾個小時后，該患者在湘雅三醫(yī)院急危重癥團隊的一路護送下，攜ECMO進入ICU緊急搶救治療。

11月6日（5天后），患者生命體征平穩(wěn)，ECMO以及主動脈內(nèi)球囊反搏（IABP）完成使命順利下機。

11月8日，患者神志完全恢復(fù)清醒。

患者與醫(yī)護人員合影

據(jù)悉，羊水栓塞是在分娩過程中，羊水進入媽媽的血管里，引起肺栓塞、過敏性休克，造成一系列嚴重分娩期并發(fā)癥，其最主要表現(xiàn)是呼吸困難、凝血功能障礙之后繼發(fā)性全身出血，可能導(dǎo)致腎功能衰竭或猝死。羊水栓塞病情沒有前期征兆，其發(fā)生更傾向于高齡和高危人群。為保障母嬰安全，楊明施教授建議此類孕產(chǎn)婦生產(chǎn)時選擇綜合救治能力較高的大型綜合性醫(yī)院。

又訊

11月9日，湘雅三醫(yī)院急危重癥團隊再一次攜帶ECMO從湖南永州寧遠縣接來了一位41歲的二胎媽媽。該患者同樣是在剖宮產(chǎn)術(shù)中出現(xiàn)心臟呼吸驟停，在當?shù)蒯t(yī)院實施了心肺復(fù)蘇后效果不理想，轉(zhuǎn)入湘雅三醫(yī)院繼續(xù)治療。經(jīng)過湘雅三醫(yī)院ICU醫(yī)護人員的奮力搶救，患者身體各項指標趨于穩(wěn)定，神志清醒。

11月13日，患者ECMO下機。

11月14日，患者IABP下機。

患者與醫(yī)護人員合影

據(jù)介紹，隨著二胎政策的開放，高齡產(chǎn)婦的比率也越來越高，很多高齡產(chǎn)婦選擇的生產(chǎn)方式都是剖宮產(chǎn)。在臨床上，高齡產(chǎn)婦很多并發(fā)癥都是不可預(yù)測的。隨著年齡增大，人的各項生理機能逐漸退化，高齡二胎媽媽在孕期容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如果病情控制不好，對胎兒和產(chǎn)婦生產(chǎn)將非常不利，嚴重甚至可能危及生命。面對在分娩過程的突發(fā)情況，基層醫(yī)院能夠及時有效地心肺復(fù)蘇，為后續(xù)的搶救創(chuàng)造了基礎(chǔ)。然而，該類患者僅僅靠心肺復(fù)蘇和補液遠遠不夠，而是需要更高級的生命支持人員和設(shè)備。

“如果產(chǎn)婦在分娩時出現(xiàn)了緊急情況，希望基層醫(yī)院和患者家屬能及時聯(lián)系中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院。即使是偏遠地區(qū)，我們也會驅(qū)車前往救治。挽救一個產(chǎn)婦，就是挽救一個家庭，我們義不容辭�！�楊明施主任說道。