男子每日咳痰五斤 醫(yī)生竟在他肺里發(fā)現(xiàn)個(gè)洞
55歲的楊某是郴州人,2年前,他突然出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀,在家吃了一段時(shí)間中藥后,情況沒有絲毫好轉(zhuǎn),他被咳嗽和膿痰折磨得幾近“無法呼吸”。“那段時(shí)間總是發(fā)高燒,而且咳得痰越來越多、越來越濃,到最后,一天要咳3-5斤痰,甚至一躺下就有痰要從喉嚨涌出來!睏钅潮硎荆先后前往多家醫(yī)院求診,都沒有得到有效的治療。半個(gè)月前,他慕名來到湖南省胸科醫(yī)院,經(jīng)過相關(guān)檢查,他被診斷為支氣管胸膜瘺。
此外,在完善相關(guān)檢查后,醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)楊某患有縮窄性心包炎、主動(dòng)脈硬化,且頻發(fā)房早、心動(dòng)過速,心率高達(dá)130次每分鐘,而且還伴有40度高燒,情況不容樂觀。“支氣管胸膜瘺患者的麻醉,對(duì)麻醉醫(yī)師來說是一個(gè)極大的挑戰(zhàn)。由于患有支氣管胸膜瘺,患者的膿痰有流到健側(cè)肺去的可能,容易造成窒息,危險(xiǎn)程度十分高!焙鲜⌒乜漆t(yī)院麻醉科主任周月蘭表示。針對(duì)楊某的復(fù)雜病情,周月蘭組織麻醉手術(shù)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)展開了詳細(xì)的討論?紤]到楊某麻醉誘導(dǎo)時(shí),大量膿痰極易把氣管、健側(cè)支氣管堵塞,造成窒息,同時(shí)還因其患有心臟疾病,存在嚴(yán)重心律失常以及心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn),因此,麻醉科醫(yī)護(hù)人員從藥品、器械等各方面做好了充分準(zhǔn)備與應(yīng)急預(yù)案。最終,在采取特殊體位,精準(zhǔn)用藥實(shí)施麻醉以及嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)下,通過與外科默契配合及術(shù)中精細(xì)化管理,楊某的手術(shù)得以順利完成。通過手術(shù),楊某的相關(guān)癥狀得到了明顯改善,他終于可以順暢的呼吸了。醫(yī)生提醒:支氣管胸膜瘺是一個(gè)較為少見且復(fù)雜的病,如果有出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、久咳及痰多痰膿,應(yīng)盡早就醫(yī),爭(zhēng)取及時(shí)治療。
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