湖南大學(xué)生患艾者為何8年增37倍? 男生染艾近七成系同性性傳播

研究生四月染艾，“他他戀”高危暗藏

11月30日，志愿者在橫幅上簽下了自己的名字。當(dāng)天，湖南師范大學(xué)舉行防艾宣傳周暨普法宣傳活動(dòng)，迎接第28個(gè)世界艾滋病日。 林伊涵 攝

12月1日，又一個(gè)世界艾滋病日。

近日，我省以“抗艾校園行，共筑防艾墻”為主題的宣傳活動(dòng)在湖南大學(xué)舉行，省衛(wèi)生計(jì)生委主任張健通報(bào)了一組讓人警醒的數(shù)據(jù)——

今年前10月，我省新報(bào)告艾滋病病毒感染者4341例，較去年同期增長13.2%，其中學(xué)生艾滋病疫情上升較快，8年增長37倍。而其中，九成屬男性感染者，男男同性傳播占近七成。

高危數(shù)據(jù)背后，有著眾多糾結(jié)故事。

國家衛(wèi)生部艾滋病臨床工作組專家、湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)艾滋病學(xué)組組長、被業(yè)界稱為“艾教授”的湘雅二醫(yī)院艾滋病研究室主任鄭煜煌稱，加強(qiáng)對(duì)高校男男同性性行為者的教育和干預(yù)已刻不容緩。

他與他

內(nèi)向研究生交友四月就感染

小勾(化名)是一名在校研究生，在父母眼里，他刻苦懂事，在導(dǎo)師口中，他是難得的科研型學(xué)生。四年本科，他成績優(yōu)異，考取了本校研究生，攻讀的還是好專業(yè)。

但他還有另外一個(gè)身份，HIV攜帶者，即艾滋病毒感染者。

他來自農(nóng)村，內(nèi)向，從小到大一直沒有談過女朋友。但自中學(xué)起，他就對(duì)男性有一種異常的好感。大學(xué)畢業(yè)那年，他正為考研做準(zhǔn)備，一次偶然的機(jī)會(huì)，一名大他幾歲的社會(huì)男青年杜某(化名)闖入了他的生活。杜某成熟，社會(huì)經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)小勾非常好，常帶他出去吃飯唱歌，熟識(shí)之后，兩人在外面租房同住。

在“愛情”的滋潤下，小勾的學(xué)習(xí)動(dòng)力更足了，也順利考研。正當(dāng)他憧憬未來時(shí)，狀況出現(xiàn)了。

“那時(shí)，我們剛認(rèn)識(shí)4個(gè)月，有次上課時(shí)，突然覺得身體不舒服，低燒、乏力，沒精神，起初以為感冒了，但一個(gè)星期后，癥狀并沒有好轉(zhuǎn)�！毙」凑f。

他緊張了，上網(wǎng)查詢，再經(jīng)過比對(duì)，他懷疑自己感染了HIV。后到湘雅二醫(yī)院確診，檢查結(jié)果印證了他的猜測。

掙扎與拯救

他曾欲輕生，如今堅(jiān)強(qiáng)面對(duì)

拿到檢查結(jié)果后，小勾覺得天都要塌下來了，此時(shí)男友已悄然離去。

父母務(wù)農(nóng)，省吃儉用供他上大學(xué)讀研，而他卻感染了艾滋病毒，小勾覺得無顏面對(duì)父母……而導(dǎo)師知道情況后，更是震驚，一個(gè)踏實(shí)的優(yōu)等生怎會(huì)如此?導(dǎo)師沒有放棄，多次向?qū)W校建議保留他的學(xué)籍，并聯(lián)系到鄭煜煌教授，為其治療。

“剛接觸到小勾時(shí)，他是一種絕望的狀態(tài)，內(nèi)心充滿矛盾，首先覺得生不如死，一死了之又覺得對(duì)不起年邁的父母……”鄭煜煌教授說，他告訴小勾，感染HIV不是末日，積極配合治療，完全可以達(dá)到理想效果，湖南第一例艾滋病病毒感染者發(fā)生在1992年，如今這名患者仍然健在，且生活得很好。

經(jīng)過多方努力，學(xué)校批準(zhǔn)了小勾的休學(xué)申請(qǐng)，讓他換一個(gè)新環(huán)境，一邊工作，一邊接受治療。鄭煜煌告訴記者，他親自為小勾制定了治療方案，并定期為他做跟蹤隨訪。經(jīng)過近半年的治療，小勾目前狀況良好，病情得到了控制，精神狀態(tài)也有了明顯好轉(zhuǎn)。小勾說，他會(huì)努力工作，多賺些錢補(bǔ)貼家用，以回報(bào)年邁的父母，同時(shí)，積極面對(duì)現(xiàn)實(shí)，配合治療。

數(shù)據(jù)與校園

8年增37倍，青春急需自控

湖南大學(xué)生感染HIV的狀況同樣不容樂觀。

省衛(wèi)生計(jì)生委公布的數(shù)據(jù)顯示，截止到2015年10月底，累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者/病人28268例(其中病人13491例)，死亡7933例。今年1至10月，湖南省新報(bào)告艾滋病病毒感染者/病人4341例(其中病人1483例)，較去年同期增長超13%。

而湖南2007年報(bào)告學(xué)生艾滋病病毒感染者4例，至今累計(jì)報(bào)告達(dá)536例(其中2011年40例、2012年68例、2013年72例、2014年138例、2015年154例)，8年上升37倍。

其中，感染艾滋病病毒的學(xué)生中，男生超過九成。而傳播途徑以男性同性性傳播為主，占69.6%。其次是異性性傳播，占27.5%。

“據(jù)了解，長沙市迄今累計(jì)發(fā)現(xiàn)的近3000名HIV感染者中，因男男性行為感染的約1000人，其中大學(xué)生約占30%。”對(duì)于大學(xué)生HIV感染者逐年遞增的現(xiàn)象，鄭煜煌分析，由于青少年和大學(xué)生(本科生和研究生)正處于性活躍階段，情感豐富而自控力較差;同時(shí)他們的健康衛(wèi)生知識(shí)特別是性衛(wèi)生知識(shí)相對(duì)不足，導(dǎo)致性傳播疾病和艾滋病疫情在高校不斷走高。

國家對(duì)策

僅三成用套?

確保學(xué)生防艾教育

鄭煜煌介紹，當(dāng)前的突出問題是，同性性行為尤其是“男同”在艾滋病和其他性傳播疾病中的快速增長。

2014年國內(nèi)部分高校的調(diào)查顯示：在接受調(diào)查的大學(xué)生中近二成有過性行為，其中初次性行為的年齡大多數(shù)在19-21歲，但其中僅三成左右使用安全套。而青年學(xué)生中新發(fā)艾滋病約50%-80%系因男男性行為傳播。

今年7月，國家衛(wèi)計(jì)委和教育部聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于建立疫情通報(bào)制度進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校艾滋病防控工作的通知》。該通知要求，應(yīng)切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)學(xué)校預(yù)防艾滋病教育措施，特別要認(rèn)真落實(shí)初中學(xué)段6課時(shí)、高中學(xué)段4課時(shí)預(yù)防艾滋病專題教育時(shí)間，確保高校每學(xué)年每個(gè)在校學(xué)生不少于1課時(shí)防艾講座;通知還明確要求，疾控中心要在學(xué)校協(xié)助下，針對(duì)有男性同性性行為的學(xué)生開展行為干預(yù)工作。

湖南出招

男男性行為人群納入重點(diǎn)檢測

今年，湖南省疾控部門在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立快速檢測點(diǎn)212家，在務(wù)工人員，監(jiān)管場所、娛樂場所從業(yè)人員、術(shù)前檢測和孕產(chǎn)婦檢測的基礎(chǔ)上，將男男性行為人群和老年人群納入重點(diǎn)人群檢測范圍，積極倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)為有艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)的就診者提供必要的艾滋病和梅毒檢測咨詢服務(wù)，同時(shí)創(chuàng)新性地在干預(yù)工作現(xiàn)場、自愿咨詢檢測點(diǎn)推出快速檢測服務(wù)。

今年前10月，全省600余家初篩實(shí)驗(yàn)室和快速檢測點(diǎn)共完成490萬余人次檢測。在監(jiān)測方面，全省設(shè)置艾滋病監(jiān)測哨點(diǎn)84個(gè)，性病監(jiān)測哨點(diǎn)5個(gè)，丙肝監(jiān)測哨點(diǎn)1個(gè)，為暗娼、吸毒、男男性行為者、性病患者、青年學(xué)生、流動(dòng)人口、孕產(chǎn)婦等人群3.6萬余人次提供監(jiān)測檢測。

此外，各地將進(jìn)一步深入和細(xì)化針對(duì)經(jīng)性傳播(異性和同性)及經(jīng)靜脈吸毒傳播的干預(yù)方式方法，暗娼、男男性行為、吸毒等高危行為人群有效干預(yù)措施覆蓋率均達(dá)90%以上，高危人群HIV檢測并知曉結(jié)果比例、安全套使用率等較去年大幅上升。

國內(nèi)連線

每萬人中或有6人感艾

中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心11月30日發(fā)布數(shù)據(jù)報(bào)告顯示，目前我國估計(jì)存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人約占總?cè)丝诘?.06%，即每1萬人中可能有6人感染了艾滋病病毒。截至2015年10月底，全國報(bào)告存活的艾滋病病毒感染者和病人共計(jì)57.5萬例，死亡17.7萬人。

值得注意的是，今年1月至10月新報(bào)告9.7萬病例，異性性接觸傳播占66.6%，男性同性性行為傳播已經(jīng)占到了27.2%，男性同性性行為傳播的比例上升明顯，2015年全國男同人群艾滋病感染率平均達(dá)8%。

醫(yī)學(xué)前沿

美國男子骨髓移植

意外“治愈”艾滋

在12月1日“世界艾滋病日”到來之際，聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署發(fā)布報(bào)告說，國際社會(huì)有望在2030年結(jié)束艾滋病的流行。

聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署說，截至2015年6月，估計(jì)全球約有1580萬名艾滋病病毒感染者接受了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療。甚至出現(xiàn)了“治愈”艾滋病的案例，那就是因骨髓移植而意外“治愈”艾滋病的美國男子蒂莫西·布朗，他體內(nèi)的艾滋病病毒被完全抑制，機(jī)體免疫功能正常，達(dá)到了“功能性治愈”的標(biāo)準(zhǔn)。

今年2月，美國的科研人員在英國期刊《自然》上報(bào)告說，一種基于基因療法的強(qiáng)力新藥可阻止艾滋病病毒的各種已知毒株的感染，這一成果為研制有效、通用的艾滋病疫苗帶來希望。

法國研究人員也在今年7月宣布，一名法國女性艾滋病病毒感染者在停藥12年后未發(fā)病，這是世界上首例出生后立即接受早期治療、多年有效控制病情的病例。