湖南大學生患艾者為何8年增37倍? 男生染艾近七成系同性性傳播

研究生四月染艾，“他他戀”高危暗藏

11月30日，志愿者在橫幅上簽下了自己的名字。當天，湖南師范大學舉行防艾宣傳周暨普法宣傳活動，迎接第28個世界艾滋病日。 林伊涵 攝

12月1日，又一個世界艾滋病日。

近日，我省以“抗艾校園行，共筑防艾墻”為主題的宣傳活動在湖南大學舉行，省衛(wèi)生計生委主任張健通報了一組讓人警醒的數(shù)據(jù)——

今年前10月，我省新報告艾滋病病毒感染者4341例，較去年同期增長13.2%，其中學生艾滋病疫情上升較快，8年增長37倍。而其中，九成屬男性感染者，男男同性傳播占近七成。

高危數(shù)據(jù)背后，有著眾多糾結(jié)故事。

國家衛(wèi)生部艾滋病臨床工作組專家、湖南省醫(yī)學會艾滋病學組組長、被業(yè)界稱為“艾教授”的湘雅二醫(yī)院艾滋病研究室主任鄭煜煌稱，加強對高校男男同性性行為者的教育和干預已刻不容緩。

他與他

內(nèi)向研究生交友四月就感染

小勾(化名)是一名在校研究生，在父母眼里，他刻苦懂事，在導師口中，他是難得的科研型學生。四年本科，他成績優(yōu)異，考取了本校研究生，攻讀的還是好專業(yè)。

但他還有另外一個身份，HIV攜帶者，即艾滋病毒感染者。

他來自農(nóng)村，內(nèi)向，從小到大一直沒有談過女朋友。但自中學起，他就對男性有一種異常的好感。大學畢業(yè)那年，他正為考研做準備，一次偶然的機會，一名大他幾歲的社會男青年杜某(化名)闖入了他的生活。杜某成熟，社會經(jīng)驗豐富，對小勾非常好，常帶他出去吃飯唱歌，熟識之后，兩人在外面租房同住。

在“愛情”的滋潤下，小勾的學習動力更足了，也順利考研。正當他憧憬未來時，狀況出現(xiàn)了。

“那時，我們剛認識4個月，有次上課時，突然覺得身體不舒服，低燒、乏力，沒精神，起初以為感冒了，但一個星期后，癥狀并沒有好轉(zhuǎn)�！毙」凑f。

他緊張了，上網(wǎng)查詢，再經(jīng)過比對，他懷疑自己感染了HIV。后到湘雅二醫(yī)院確診，檢查結(jié)果印證了他的猜測。

掙扎與拯救

他曾欲輕生，如今堅強面對

拿到檢查結(jié)果后，小勾覺得天都要塌下來了，此時男友已悄然離去。

父母務農(nóng)，省吃儉用供他上大學讀研，而他卻感染了艾滋病毒，小勾覺得無顏面對父母……而導師知道情況后，更是震驚，一個踏實的優(yōu)等生怎會如此?導師沒有放棄，多次向?qū)W校建議保留他的學籍，并聯(lián)系到鄭煜煌教授，為其治療。

“剛接觸到小勾時，他是一種絕望的狀態(tài)，內(nèi)心充滿矛盾，首先覺得生不如死，一死了之又覺得對不起年邁的父母……”鄭煜煌教授說，他告訴小勾，感染HIV不是末日，積極配合治療，完全可以達到理想效果，湖南第一例艾滋病病毒感染者發(fā)生在1992年，如今這名患者仍然健在，且生活得很好。

經(jīng)過多方努力，學校批準了小勾的休學申請，讓他換一個新環(huán)境，一邊工作，一邊接受治療。鄭煜煌告訴記者，他親自為小勾制定了治療方案，并定期為他做跟蹤隨訪。經(jīng)過近半年的治療，小勾目前狀況良好，病情得到了控制，精神狀態(tài)也有了明顯好轉(zhuǎn)。小勾說，他會努力工作，多賺些錢補貼家用，以回報年邁的父母，同時，積極面對現(xiàn)實，配合治療。

數(shù)據(jù)與校園

8年增37倍，青春急需自控

湖南大學生感染HIV的狀況同樣不容樂觀。

省衛(wèi)生計生委公布的數(shù)據(jù)顯示，截止到2015年10月底，累計報告艾滋病病毒感染者/病人28268例(其中病人13491例)，死亡7933例。今年1至10月，湖南省新報告艾滋病病毒感染者/病人4341例(其中病人1483例)，較去年同期增長超13%。

而湖南2007年報告學生艾滋病病毒感染者4例，至今累計報告達536例(其中2011年40例、2012年68例、2013年72例、2014年138例、2015年154例)，8年上升37倍。

其中，感染艾滋病病毒的學生中，男生超過九成。而傳播途徑以男性同性性傳播為主，占69.6%。其次是異性性傳播，占27.5%。

“據(jù)了解，長沙市迄今累計發(fā)現(xiàn)的近3000名HIV感染者中，因男男性行為感染的約1000人，其中大學生約占30%。”對于大學生HIV感染者逐年遞增的現(xiàn)象，鄭煜煌分析，由于青少年和大學生(本科生和研究生)正處于性活躍階段，情感豐富而自控力較差;同時他們的健康衛(wèi)生知識特別是性衛(wèi)生知識相對不足，導致性傳播疾病和艾滋病疫情在高校不斷走高。

國家對策

僅三成用套?

確保學生防艾教育

鄭煜煌介紹，當前的突出問題是，同性性行為尤其是“男同”在艾滋病和其他性傳播疾病中的快速增長。

2014年國內(nèi)部分高校的調(diào)查顯示：在接受調(diào)查的大學生中近二成有過性行為，其中初次性行為的年齡大多數(shù)在19-21歲，但其中僅三成左右使用安全套。而青年學生中新發(fā)艾滋病約50%-80%系因男男性行為傳播。

今年7月，國家衛(wèi)計委和教育部聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于建立疫情通報制度進一步加強學校艾滋病防控工作的通知》。該通知要求，應切實落實各項學校預防艾滋病教育措施，特別要認真落實初中學段6課時、高中學段4課時預防艾滋病專題教育時間，確保高校每學年每個在校學生不少于1課時防艾講座;通知還明確要求，疾控中心要在學校協(xié)助下，針對有男性同性性行為的學生開展行為干預工作。

湖南出招

男男性行為人群納入重點檢測

今年，湖南省疾控部門在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立快速檢測點212家，在務工人員，監(jiān)管場所、娛樂場所從業(yè)人員、術(shù)前檢測和孕產(chǎn)婦檢測的基礎上，將男男性行為人群和老年人群納入重點人群檢測范圍，積極倡導醫(yī)務人員主動為有艾滋病感染風險的就診者提供必要的艾滋病和梅毒檢測咨詢服務，同時創(chuàng)新性地在干預工作現(xiàn)場、自愿咨詢檢測點推出快速檢測服務。

今年前10月，全省600余家初篩實驗室和快速檢測點共完成490萬余人次檢測。在監(jiān)測方面，全省設置艾滋病監(jiān)測哨點84個，性病監(jiān)測哨點5個，丙肝監(jiān)測哨點1個，為暗娼、吸毒、男男性行為者、性病患者、青年學生、流動人口、孕產(chǎn)婦等人群3.6萬余人次提供監(jiān)測檢測。

此外，各地將進一步深入和細化針對經(jīng)性傳播(異性和同性)及經(jīng)靜脈吸毒傳播的干預方式方法，暗娼、男男性行為、吸毒等高危行為人群有效干預措施覆蓋率均達90%以上，高危人群HIV檢測并知曉結(jié)果比例、安全套使用率等較去年大幅上升。

國內(nèi)連線

每萬人中或有6人感艾

中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心11月30日發(fā)布數(shù)據(jù)報告顯示，目前我國估計存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人約占總?cè)丝诘?.06%，即每1萬人中可能有6人感染了艾滋病病毒。截至2015年10月底，全國報告存活的艾滋病病毒感染者和病人共計57.5萬例，死亡17.7萬人。

值得注意的是，今年1月至10月新報告9.7萬病例，異性性接觸傳播占66.6%，男性同性性行為傳播已經(jīng)占到了27.2%，男性同性性行為傳播的比例上升明顯，2015年全國男同人群艾滋病感染率平均達8%。

醫(yī)學前沿

美國男子骨髓移植

意外“治愈”艾滋

在12月1日“世界艾滋病日”到來之際，聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署發(fā)布報告說，國際社會有望在2030年結(jié)束艾滋病的流行。

聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署說，截至2015年6月，估計全球約有1580萬名艾滋病病毒感染者接受了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療。甚至出現(xiàn)了“治愈”艾滋病的案例，那就是因骨髓移植而意外“治愈”艾滋病的美國男子蒂莫西·布朗，他體內(nèi)的艾滋病病毒被完全抑制，機體免疫功能正常，達到了“功能性治愈”的標準。

今年2月，美國的科研人員在英國期刊《自然》上報告說，一種基于基因療法的強力新藥可阻止艾滋病病毒的各種已知毒株的感染，這一成果為研制有效、通用的艾滋病疫苗帶來希望。

法國研究人員也在今年7月宣布，一名法國女性艾滋病病毒感染者在停藥12年后未發(fā)病，這是世界上首例出生后立即接受早期治療、多年有效控制病情的病例。