近日,
揚州一45歲男子
在家上網(wǎng)時
突發(fā)急性心梗猝死
……
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45歲男子在家猝死
〉
張女士(化名)怎么也沒想到,自己的丈夫說沒就沒了。三天前的下午,張女士回家后發(fā)現(xiàn)丈夫倒在電腦桌前,動也不動!昂傲怂拿,怎么也沒有反應(yīng)。”張女士連忙打120急救電話,可是等到救護人員來時,丈夫已經(jīng)快不行了。隨后經(jīng)醫(yī)生搶救無效死亡,初步診斷死因為急性心梗。
“下午丈夫一個人在家,當(dāng)天他休息,就在家上網(wǎng)。”張女士說,中午吃飯的時候人還好好的,根本沒想到這么突然。據(jù)說,張女士丈夫平時身體還不錯,有時候喜歡熬夜上網(wǎng)和打牌。她根本沒想到丈夫會出現(xiàn)心梗這種意外。
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抽煙、熬夜等都是誘病因素
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昨天,記者從蘇北人民醫(yī)院心血管內(nèi)科了解到,近期心梗多發(fā)。“最近兩個月,心;颊咴黾恿巳勺笥,各個年齡段的都有,并且中年人心梗趨勢有所上升!該科主任醫(yī)師何勝虎告訴記者,前兩天凌晨,他連做兩臺急性心梗的介入手術(shù)。“凌晨一點半,接著來了兩個心梗男性患者,一個48歲,一個63歲。”好在胸痛中心的專家團隊搶救及時,一個小時同時救治了兩個患者,手術(shù)都很成功。
何勝虎表示,接診的心梗患者中,除了一部分發(fā)病原因跟心臟疾病、天氣變化等有關(guān),其他基本都是不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的。“吸煙已經(jīng)被證實是誘發(fā)心梗的直接因素。我們接診的心;颊撸鼰煹某^8成!睙o心血管疾病家族史,也并無高血壓等三高病史,單純因為抽煙而引發(fā)心梗的患者在臨床并不少見。“以前還接診過三四十歲的心;颊,這些患者都比較年輕,心血管狀況卻不好!焙蝿倩赡昵霸釉\一個21歲的年輕人,急性心梗搶救成功,但是由于患者長期吸煙且沒有規(guī)律服藥,前段時間,該年輕人再次突發(fā)心梗,又送到醫(yī)院搶救。
無論是國內(nèi)還是國外,在接診年輕、無病史的心;颊邥r,醫(yī)生們首先會關(guān)注兩點:是否吸煙、是否吸食毒品。
尼古丁作為香煙中主要的成癮成分之一,可引起人體多種心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病,如動脈粥樣硬化、肺癌等,而心梗之所以發(fā)生,就是因為動脈粥樣板塊發(fā)生破裂。
而且二手煙含的有害物質(zhì)往往比一手煙還要多,有2倍的尼古丁、3倍的焦油、5倍的一氧化碳和約50倍的致癌物質(zhì)。因此,年輕人生活方式一定要改善,為了預(yù)防心血管疾病,最好把煙戒掉。
此外,工作生活節(jié)奏快、生存和心理壓力大、不良飲食習(xí)慣及長期熬夜、作息不規(guī)律等都容易誘發(fā)心梗。而且,中青年人心梗通常起病急驟、癥狀兇險,一旦發(fā)生心梗往往比老年人更危重,猝死的幾率也比老年人更高。
通過這個典型病例,
可以看出,心梗不再是老年人的專利。
據(jù)2016年《中國心血管病報告》,
我國每年心肌梗死患者約250萬,
并且今后10年心肌梗死患病人數(shù)仍將快速增長。
而且還有年輕化的趨勢。
1
什么是急性心肌梗死?
急性心肌梗死是一種相當(dāng)危險的疾病,在發(fā)病后的頭幾個小時內(nèi)病死率很高,大約2/3的病人在被送到醫(yī)院之前已經(jīng)死亡。
因此,一旦心肌梗死發(fā)生,最重要的是快速開通堵塞的冠狀動脈以最大程度地減少對心肌的損害。
2
牢記兩個“120”
急性心肌梗死發(fā)生后要迅即撥打120;
急性心肌梗死搶救的黃金時間為120分鐘,從發(fā)病至開通梗死血管如能在120分鐘內(nèi)完成可大大降低病死率和致殘率,取得良好的治療效果。
3
心肌梗死的癥狀?
心肌梗死的救治需要闖過三道關(guān),一是患者自己,二是急救運送,三是醫(yī)院救治,其中患者和家人這關(guān)尤為關(guān)鍵,直接決定搶救的成功與否。
心肌梗死的典型癥狀是胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨性的悶痛,有瀕死、壓迫感,可持續(xù)5~15分鐘或以上,有時還會有惡心、出汗等癥狀。
一般來說,胸痛持續(xù)20分鐘還不緩解就要高度懷疑心肌梗死。有時候心肌梗死的表現(xiàn)形式多樣,可以表現(xiàn)為上腹痛、牙痛、咽痛等,這種情況下也需格外警惕,不可忽視心肌梗死的存在,最好馬上就醫(yī)。
4
該如何急救?
發(fā)生心肌梗塞跡象后,如果及時開始心肺復(fù)蘇則可大大提高存活率,超過6分鐘未獲得有效治療,大腦就會出現(xiàn)不可逆的損害,所以也有“黃金6分鐘”的說法;超過10分鐘,患者存活的幾率就不到千分之一。
一旦出現(xiàn)心梗,每分每秒都有成千上萬的心肌細胞死亡,早一分開通,就多一份希望。
第一關(guān):發(fā)現(xiàn)不典型心梗
心梗的典型癥狀是胸骨正中間或中間偏左的地方出現(xiàn)劇烈疼痛,有瀕死、壓迫感,還有人會伴有出冷汗、惡心等癥狀。一般來說,胸痛超過5分鐘就要警惕,持續(xù)20分鐘還不緩解要高度懷疑心梗。另外,心梗也會表現(xiàn)出一些不典型癥狀,出現(xiàn)上述癥狀時,最好馬上送醫(yī)院,決不能硬著頭皮忍耐。
第二關(guān):第一時間聯(lián)系誰
相關(guān)研究顯示,約1/4的患者不是第一時間撥打120急救電話,而是給自己家人打電話,等家人趕來后才打120,從而延誤搶救時機。另有統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),心梗患者中有近一半是自行到醫(yī)院,認為這樣更快捷,只有約1/4的患者通過呼叫急救車到達醫(yī)院。
據(jù)悉,蘇北醫(yī)院成立我市首個“中國胸痛中心”已一年多,專家團隊由該院心臟內(nèi)科、心臟外科醫(yī)生組成,搭建起搶救心肌梗死等重癥胸痛患者生命的“高速通道”,大大提高患者搶救率。
為何要開通綠色通道?美國調(diào)查發(fā)現(xiàn),使用急救系統(tǒng)的患者,到達醫(yī)院的時間可縮短31分鐘,做心電圖縮短了3分鐘,接受冠脈治療縮短了13分鐘。所以,第一時間應(yīng)聯(lián)系120,到有“胸痛中心”的醫(yī)院
第三關(guān):保持氣道暢通
通知急救人員后,應(yīng)讓病人平躺,保持安靜,不受刺激。同時盡可能保持通風(fēng),讓病人得到充分的氧氣供應(yīng)。發(fā)生心梗后,最壞一種情況是室顫,可能導(dǎo)致猝死。如果出現(xiàn),要保持病人呼吸道暢通,并由受過專業(yè)訓(xùn)練的人做胸部按壓和人工呼吸,防止腦缺氧,造成大腦細胞死亡。
第四關(guān):信任并配合醫(yī)生
為了病人的安危,病人及家屬一定要信任醫(yī)生,配合醫(yī)生工作,盡快簽字,進行手術(shù)。
第五關(guān):術(shù)后必須遵醫(yī)囑
首先患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進行專業(yè)的康復(fù)治療。其次,患者一定要按照醫(yī)生的要求,定期復(fù)查,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。最后,患者還要遵醫(yī)囑輔以恰當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?/span>
醫(yī)生提醒:從目前看來,高血壓、高脂血癥、吸煙是心梗的主要危險,糖代謝異常、肥胖、運動過少、蔬菜水果攝入不足、精神緊張等都可能提高心梗風(fēng)險。上述人群應(yīng)從調(diào)整生活方式開始,積極預(yù)防心梗的發(fā)生。
小編提醒
有了這些前兆
就要更!加!!心!
1. 經(jīng)常性出現(xiàn)肩部與頸部強直性發(fā)麻,經(jīng)常頭疼、胸悶、耳鳴、目眩,去醫(yī)院檢查也沒有結(jié)果。
2. 早發(fā)性禿頭:早發(fā)性禿頭或不斷掉發(fā)都預(yù)示著工作壓力過大、精神緊張。這個時候一定要想辦法減壓。
3. 檢查身體時發(fā)現(xiàn)肝功能異常,有高血壓、糖尿病病史,心電圖不正常。要更加地重視。這個時候一定要及早采取措施,進行預(yù)防治療。所以,建議每一年要做一次全面的身體健康檢查。發(fā)現(xiàn)問題及時救治。
4. 情緒波動大:做事經(jīng)常后悔,易怒、煩躁、悲觀,難以控制自己的情緒。這也是一個很重要的預(yù)兆。
5. 腸胃障礙,食欲不振、沒胃口,經(jīng)常不吃早餐或是用餐時間不固定?此菩栴},但是小問題的背后有著大隱患。
日常生活應(yīng)注意保健,要講究科學(xué),不可由著性子和個人喜好來安排衣食住行。尤其是“白骨精”,更要注意勞逸結(jié)合、量力而行,不要自恃身體條件好而經(jīng)常熬夜。
多吃水果和含纖維素多的食物及蔬菜,少吃膽固醇高和辛辣刺激性的食物,多食含維生素C 豐富的蔬菜、豆制品等。烹調(diào)多用植物油,菜肴少放鹽,口味清淡為好。
應(yīng)隨時檢查血壓、血脂。因為血壓過高不僅可突然誘發(fā)中風(fēng)而導(dǎo)致猝死,同時也會增加心臟猝死的危險。血脂過高容易導(dǎo)致動脈粥樣硬化,而動脈硬化?蓪(dǎo)致冠心病和心肌梗死。要堅決控制體重。有資料顯示,體重超過標(biāo)準20%,則冠心病突發(fā)的危險性增加1倍。
加強自身修養(yǎng),努力做到情緒樂觀、性格開朗、隨遇而安。脾氣暴躁、易發(fā)火動怒的人,血壓波動劇烈,易引發(fā)急性心肌梗死。
首先要預(yù)防冠狀動脈粥樣硬化,最根本、最重要的措施就是遠離和消除如下危險因素:高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙等。
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