疼痛
是身體給我們發(fā)出的一種警告
疼痛的級別也各不相同
從輕微痛到劇痛都有
可是你有沒有試過
那種撕心裂肺的痛呢?
這個問題
深圳的楊先生頗有發(fā)言權(quán)
......
上廁所時突然胸部劇痛
一查原來是這病
不久前,45歲的楊先生在上廁所時,突然感到胸部有一陣撕裂樣的疼痛,同時還感到胸悶、氣促。更糟糕的是,他的雙腿麻木不已,不能活動。
隨后,楊先生的家人趕緊將他送到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,經(jīng)過醫(yī)生專業(yè)檢查,結(jié)果顯示是主動脈夾層(Stanford A型)。
入院后,楊先生的痛感依然強(qiáng)烈,疼到他大汗淋漓,坐也坐不下、躺也躺不平、在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè),情緒煩躁,大呼“受不了”!
為了緩解他的痛感,且避免因情緒導(dǎo)致血壓上升引起主動脈夾層破裂危及生命,主管醫(yī)師立即給他用上了強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥,并給予心電監(jiān)護(hù),嚴(yán)格控制血壓、心率。隨后通過手術(shù),楊先生才轉(zhuǎn)危為安。
都說主動脈夾層
是已經(jīng)點(diǎn)燃的炸藥包
是死神揮刀時的快門!
由于主動脈內(nèi)膜撕裂,出現(xiàn)破口,動脈血從撕裂口進(jìn)入主動脈中膜,形成真假兩腔分離,也就是所謂的“夾層”。
而作為身體主干血管的主動脈直接承受著來自心臟每分鐘60-100次跳動的壓力,猶如有一個“拳擊手”每分鐘向血管壁進(jìn)行“擊打”,在主動脈血流的高壓沖擊下,內(nèi)膜沿著血管向上或者向下撕裂,一旦破裂就會像決堤的洪水,危及生命。
主動脈夾層
一個沉重的話題
因?yàn)檫@是心血管外科急癥中
最兇險、死亡率最高的疾病
發(fā)病率為每年50-100/10萬人
楊先生為什么會突然出現(xiàn)主動脈夾層癥狀呢?其實(shí),這和楊先生此前的病史是分不開的。
楊先生患有高血壓5年,但他覺得高血壓“沒有感覺”,平時沒怎么吃過降血壓藥,從而在主動脈血管中埋下了主動脈夾層這顆“定時炸彈”!
看到高血壓
很多人以為
這是老年人的專屬病
其!實(shí)!并!不!是!
此前
深圳一名身高185cm的
90后小伙子
就患上了主動脈夾層A型
2018年2月27日,深圳的小熊在無明顯誘因下,突發(fā)胸背部疼痛不適,并伴一過性黑蒙、右下肢麻木、雙眼視物模糊。
小熊被緊急送入深圳市人民醫(yī)院心血管外科進(jìn)行治療,行胸腹部CT增強(qiáng)結(jié)果提示:主動脈夾層A型,需要緊急進(jìn)行急診外科手術(shù)精確摘除!
好在,手術(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)迅速,一周內(nèi)轉(zhuǎn)入普通病房,最后也康復(fù)出院。
所以說
身體上的小毛病千萬不容忽視
不知道它哪天會“性情大變”
危及生命
既然這個病這么危險
那到底要如何預(yù)防呢?
控制血壓至關(guān)重要
高血壓患者
是主動脈夾層的高風(fēng)險人群
因此如何預(yù)防主動脈夾層
控制血壓至關(guān)重要!
高血壓患者應(yīng)規(guī)律檢查血壓,嚴(yán)格控制高血壓,并按照醫(yī)囑口服降壓藥,定期門診隨診。
千萬不要憑個人感覺擅自停藥或拖延用藥,從而造成主動脈夾層或其他危重的后果。
資料圖。圖源:視覺中國
以下是主動脈夾層的高危人群
這類人一定要提高警惕
高血壓和動脈硬化:主動脈夾層由于高血壓動脈粥樣硬化所致者占70%~80%,高血壓可使動脈壁長期處于應(yīng)急狀態(tài),彈力纖維常發(fā)生囊性變性或壞死,導(dǎo)致夾層形成。
結(jié)蹄組織病:馬凡綜合征、Ehlers-Danlos綜合征(皮膚彈性過度綜合征)。
先天性心血管。如先天性主動脈縮窄所繼發(fā)的高血壓或主動脈瓣二瓣化。
損傷:嚴(yán)重外傷可引起主動脈峽部撕裂,醫(yī)源性損傷也可導(dǎo)致主動脈夾層。
其他:妊娠、梅毒、心內(nèi)膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性結(jié)節(jié)性動脈炎等。
主動脈夾層最主要的臨床表現(xiàn)——疼痛,90%以上的急性主動脈夾層動脈瘤患者具有劇烈疼痛。
這種疼痛多在激烈或突然地強(qiáng)力運(yùn)動如舉重、揮動球拍、排便時出現(xiàn),疼痛部位往往提示病變部位。
那萬一不小心中招了
要怎么辦呢?
主動脈夾層患者要注意
休息
避免體力活動,從事輕松職業(yè),發(fā)病期絕對臥床休息。
飲食
多攝入新鮮蔬菜、水果、粗纖維食物。限制脂肪、膽固醇,戒煙限酒。保持大便通暢,避免用力大便。
血壓
收縮壓控制在100~120mmHg,心率在60~75次/分。這樣才能有效地穩(wěn)定或終止主動脈夾層的繼續(xù)分離,使癥狀緩解,疼痛消失。
生活
防止跌倒,注意天氣變化,避免受驚咳嗽,增加腹壓。
心理
劇烈的疼痛使患者容易產(chǎn)生恐懼和焦慮心理,煩躁不安、精神緊張、焦慮恐懼等心理狀態(tài)不利于病情控制。因此,在鎮(zhèn)靜止痛和控制血壓、心率的同時,也要保持積極樂觀的心態(tài)。
有人說青春就是用來揮霍的
但身體也是革命的本錢啊
對于健康我們千萬別掉以輕心!
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