當(dāng)天下午，浙江省腫瘤醫(yī)院乳腺外科俞洋醫(yī)生講起這個(gè)故事時(shí)，首先嘆了口氣，接著很惋惜的說，黃女士的乳房腫塊性質(zhì)不好，腫瘤已經(jīng)長到5公分以上，而且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，屬于局部晚期，引產(chǎn)是患者萬分無奈的選擇，我們也一樣感到痛心。

記者了解到，黃女士并沒有乳腺癌家族史，也排除了基因遺傳，發(fā)病原因可能和情緒及壓力有關(guān)。黃女士說，生意上的不如意，以及親力親為照顧5歲女兒的壓力，讓她長時(shí)間活在焦慮與抑郁的情緒中。

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黃女士今年31歲，有一個(gè)5歲的女兒。早在大女兒只有兩歲時(shí)，她曾因乳房疼痛去醫(yī)院檢查，當(dāng)時(shí)被確診為乳腺增生。

“現(xiàn)在查出乳腺增生的人很多，我們單位十來個(gè)小姑娘，估計(jì)有五、六個(gè)都有乳腺增生。醫(yī)生說觀察看看，我也就沒有放在心上了，后來也沒再做乳腺方面的檢查�！秉S女士的聲音非常低落。

黃女士懷上二胎后的第5個(gè)月，一次洗澡，無意中摸到乳房腫塊好像大了一點(diǎn)。她向幾個(gè)剛生完二胎的朋友打聽，得到的回復(fù)是“這是積乳，不要太緊張”。

這句話讓黃女士稍微放寬了心，但緊接著的產(chǎn)檢，卻給了她一個(gè)噩耗：B超發(fā)現(xiàn)乳房腫塊性質(zhì)不好，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生懷疑是乳腺癌。

隨后，一家人趕往杭州，掛了俞洋醫(yī)生的號(hào)子。經(jīng)過詳細(xì)檢查，黃女士的乳房腫塊被確診為局部晚期乳腺癌，并已出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

俞洋醫(yī)生說，妊娠期乳腺癌因妊娠，孕雌激素的升高，乳腺癌進(jìn)展迅速。黃女士需盡快接受治療，目前屬于局部晚期，需進(jìn)行術(shù)前化療。雖文獻(xiàn)報(bào)道，在孕中期，化療藥物對(duì)胎兒影響不大，但最終是否有影響，不能確定。

黃女士精神崩潰，最終一家人考慮再三，無奈還是選擇將孩子引產(chǎn)，并盡快讓黃女士接受治療。目前，她正在醫(yī)院接受化療，進(jìn)展順利，腫塊已縮小到3公分。

俞洋醫(yī)生說，黃女士患的是妊娠期乳腺癌。這是指在妊娠期或產(chǎn)后1年內(nèi)或哺乳期間發(fā)生的乳腺癌。

這樣的患者多嗎？下午，記者又來到浙江省腫瘤醫(yī)院乳腺外科病房，遇到了和黃女士同病相憐的吳媽媽。生完二胎的第四個(gè)月，她也發(fā)現(xiàn)自己乳房有腫塊。

“我當(dāng)時(shí)在給小孩子喂奶，奶水不夠、乳房脹痛。我以為是乳腺炎，后來才被查出乳腺癌。”吳媽媽說，目前她正在接受術(shù)后放療。讓她揪心的是，因?yàn)橐�治病，沒法照顧剛生下的寶寶，也不能給他喂奶。

記者了解到，隨著生二胎的人越來越多，妊娠期乳腺的患者也有增多的趨勢(shì)。

“過去，兩年都沒有一個(gè)�，F(xiàn)在我們一年接收的妊娠期乳腺癌患者大約十余例�！庇嵫筢t(yī)生說。

對(duì)妊娠期乳腺癌患者來說，選擇生育還是治療，是最糾結(jié)的決定。

浙江省腫瘤醫(yī)院七病區(qū)護(hù)士長方群英回憶，她曾遇到一位女患者，選擇在寶寶出生后接受治療，可她在生下孩子的第三年不幸去世。

記者咨詢了幾個(gè)腫瘤醫(yī)生。他們認(rèn)為，一般建議根據(jù)腫瘤性質(zhì)及懷孕時(shí)間的長短等因素，由患者及家屬共同商議，選擇最適合患者的方式。

說起乳腺增生，很多小姑娘的體檢單里，都被查出這個(gè)問題。

其實(shí)，這是女性挺常見的乳腺疾病，大多數(shù)患者的癥狀是乳房會(huì)感到疼痛，有時(shí)還能摸到小腫塊。正因?yàn)槿橄僭錾�的發(fā)病率高，而且以良性的居多，很多人容易忽視。

比如黃女士和吳媽媽，兩人都摸到了腫塊，卻沒意識(shí)到嚴(yán)重性，一直沒做乳腺檢查，致使腫塊性質(zhì)惡化。

“妊娠期乳腺癌最大的問題是懷孕時(shí)雌孕激素、生長激素等多種激素的劇烈變化，體重增加、乳房體積的增大，導(dǎo)致患上乳腺腫瘤后不易被發(fā)現(xiàn)。”俞洋醫(yī)生解釋。

浙江省腫瘤醫(yī)院院長助理、乳腺腫瘤內(nèi)科主任王曉稼指出，女性從30歲開始乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐年上升，女性發(fā)病的第一個(gè)高峰年齡是45-55歲。這幾年，妊娠、哺乳期間發(fā)現(xiàn)乳腺癌的幾率確實(shí)在增加。乳腺癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素，主要是環(huán)境因素、個(gè)人生活與飲食習(xí)慣、生理與遺傳特征、情緒與精神創(chuàng)傷等。

俞洋醫(yī)生說，黃女士沒有乳腺癌家族史，也排除基因遺傳，發(fā)病很可能跟外因有關(guān)。

對(duì)此，黃女士也非常認(rèn)同�！拔遗畠�5歲以來，什么事情我都要親力親為，帶得很幸苦。再加上我是做生意的，總會(huì)遇到不順心壓力大的時(shí)候，我這個(gè)人心態(tài)特別不好，容易情緒低落，生活中有相當(dāng)長的時(shí)間處于抑郁和焦慮中。”

“乳腺增生不是乳腺癌的主要危險(xiǎn)因素，但是長期增生一旦演變成囊性增生或其他不典型增生等癌前病變，其癌變機(jī)會(huì)明顯增大，大約3%-5%。”王曉稼醫(yī)生說，飲食預(yù)防方面，建議女性吃黃豆制品。

超過20歲

應(yīng)每年做一次乳腺B超

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除了自查，乳腺疾病想要做到早診早治，也要充分重視每年的相關(guān)檢查。

浙江省腫瘤醫(yī)院體檢中心主任呂蕾，給記者提出過以下建議：