產(chǎn)婦臍帶脫垂
危及胎兒生命
昨天凌晨,正在病房待產(chǎn)的產(chǎn)婦阿麗(化名)出現(xiàn)突發(fā)狀況:臍帶脫垂。危急時(shí)刻,醫(yī)生、助產(chǎn)士、麻醉師等火速趕到,經(jīng)過(guò)團(tuán)隊(duì)合作,不到20分鐘,新生兒呱呱墜地。在這個(gè)過(guò)程中,為了給臍帶留出更多的空間,一名醫(yī)生彎著腰半蹲雙腿,身上蒙著厚厚的無(wú)菌單緊緊靠在產(chǎn)床上,右手一直托著胎兒的頭,整整堅(jiān)持了20分鐘。
產(chǎn)婦臍帶脫垂
危及胎兒生命
因?yàn)樘ツぴ缙,阿麗于昨天凌?時(shí)30分左右住進(jìn)市中心醫(yī)院產(chǎn)科病區(qū),一切看起來(lái)都很順利。當(dāng)天凌晨4時(shí)38分,產(chǎn)科醫(yī)生占思思在給阿麗檢查時(shí),觸及一團(tuán)繩索樣的組織,仔細(xì)探觸,還有搏動(dòng),隨即把阿麗的情況報(bào)告給產(chǎn)科副主任醫(yī)師李喜梅。查看病情后,李喜梅不由心里一緊:“臍帶脫垂。”原來(lái),一般而言,正常的分娩是胎兒先出,然后才是臍帶、胎盤娩出。但有一種特殊情況叫“臍帶脫垂”,即臍帶先于胎兒娩出,這種情況可能會(huì)引起臍帶被擠壓在產(chǎn)婦骨盆和胎兒頭部之間,從而導(dǎo)致血液循環(huán)被阻斷,胎兒血供出現(xiàn)障礙,發(fā)生胎兒窘迫甚至危及胎兒生命。
一旦沒(méi)了血供,胎兒幾分鐘內(nèi)就會(huì)窒息而亡。醫(yī)院立即啟動(dòng)產(chǎn)科搶救流程,做好術(shù)前準(zhǔn)備:占思思醫(yī)生將手探入產(chǎn)婦產(chǎn)道,托住胎兒頭部,以緩解壓迫;林麗醫(yī)生與家屬交代病情,術(shù)前談話簽字;其他產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員開(kāi)啟病床輪滑,電梯就位,轉(zhuǎn)床至手術(shù)室……
保持托舉姿勢(shì)
以致四肢僵麻
占思思的托舉很有效,胎兒的心跳很快就恢復(fù)到正常的頻率。與此同時(shí),產(chǎn)婦被緊急送往手術(shù)室,占思思半彎著腰,一直保持著托舉姿勢(shì),穿過(guò)長(zhǎng)長(zhǎng)的病房走廊,跟著推車一路小跑。
在產(chǎn)科、新生兒科、手術(shù)室、麻醉科等多科室的聯(lián)動(dòng)協(xié)作下,阿麗被快速送進(jìn)手術(shù)室,整個(gè)搶救流程一氣呵成。
手術(shù)時(shí),占思思的手始終牢牢地托住胎兒的頭部。她整個(gè)上半身一直側(cè)身趴著,右手一直舉著胎兒頭部……當(dāng)天凌晨4時(shí)58分,一陣清脆響亮的啼哭沖散了手術(shù)室凝重的氣氛,一名健康的嬰兒呱呱落地。在場(chǎng)的每一個(gè)人都長(zhǎng)長(zhǎng)地舒了一口氣,占思思也終于完成了任務(wù)——在20分鐘時(shí)間里,她始終牢牢地托住胎兒的頭,直到產(chǎn)婦完成分娩。站起來(lái)時(shí),她已四肢僵硬發(fā)麻,手腕和膝蓋疼得不能直接回位。
李喜梅醫(yī)生介紹,臍帶脫垂時(shí),對(duì)胎兒進(jìn)行托舉,是對(duì)胎兒的一種救助措施——用手指托住胎兒先露出宮口的部位,避免胎兒窒息,保持脫垂的臍帶血流通暢,以維持胎兒的血供。
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