小張是個(gè)大學(xué)在校女生，個(gè)子瘦高，面容姣好，不過最近，她發(fā)現(xiàn)自己的肚子有點(diǎn)鼓，還隱隱作痛。

“平時(shí)，女孩從沒有痛經(jīng)，因?yàn)槎亲硬皇娣�，來我們醫(yī)院檢查，結(jié)果B超發(fā)現(xiàn)，她的卵巢內(nèi)有個(gè)很大的腫塊，直徑在15厘米左右，已經(jīng)是子宮的3倍大小�！敝煲烂粽f，當(dāng)時(shí)的檢查結(jié)果不太好，女孩的婦科腫瘤標(biāo)志物CA125高達(dá)1000多，正常應(yīng)該在35以內(nèi)。

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腫塊長(zhǎng)到那么大，已經(jīng)非常危險(xiǎn)，可小張平時(shí)竟沒什么感覺。為了保住她的卵巢，醫(yī)生們?yōu)樗�做了腫塊切除手術(shù)。

“術(shù)中發(fā)現(xiàn)，這個(gè)腫塊是個(gè)巨大的巧克力囊腫，里面都是黑色的液體，說明女孩一直都患有子宮內(nèi)膜異位癥而沒發(fā)現(xiàn)�！敝煲烂粽f，所謂巧克力囊腫，就是子宮內(nèi)膜異位囊腫，是指子宮內(nèi)膜組織種植在卵巢上形成囊腫的疾病。這種病與環(huán)境污染、工作壓力、遺傳、經(jīng)期不注意衛(wèi)生等有關(guān)。

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朱依敏曾碰到一位年輕女運(yùn)動(dòng)員，在生理期也無法避免劇烈運(yùn)動(dòng)，結(jié)果患上了子宮內(nèi)膜異位癥，“經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，容易導(dǎo)致經(jīng)血倒流，脫落的子宮內(nèi)膜細(xì)胞會(huì)種植到盆腔，形成腫塊。”

子宮內(nèi)膜異位癥是一種婦科常見病，但它的影響可不小。朱依敏說，大約50%的內(nèi)異癥患者無法懷上孩子。

“內(nèi)異癥的發(fā)病率在20%左右，大約5個(gè)姑娘中就有一人患病，這個(gè)比例不低。異位的子宮內(nèi)膜最容易種植在卵巢上，形成巧克力囊腫，一旦大起來破裂出血，手術(shù)也可能無法保留卵巢。”朱依敏說，臨床中，許多不孕的夫妻怎么也查不出原因，之后做了腹腔鏡，才發(fā)現(xiàn)其中一半女性患有子宮內(nèi)膜異位癥，“部分早期患者，如果卵巢功能好，可以首選手術(shù)治療，但因?yàn)閺?fù)發(fā)率高，術(shù)后也要及早生育。病情輕的，懷孕后病灶會(huì)被慢慢吸收�！�

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子宮內(nèi)膜細(xì)胞生長(zhǎng)能力很強(qiáng)，可以隨著血液種植到全身各處，比如輸尿管、肝臟、鼻腔，甚至大腦等，隨生理周期出血。最典型的表現(xiàn)就是痛經(jīng)和不孕，還有的女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡的癥狀。

朱依敏提醒，子宮內(nèi)膜異位癥有1%到3%的惡變率，患病的女性即使沒有生育要求，也要定期檢查。另外，在選擇生育方式上也要避免不必要的剖腹產(chǎn)，手術(shù)切口對(duì)合不好，也可能讓子宮內(nèi)膜細(xì)胞種植在切口，引起切口痛。

除去子宮內(nèi)膜異位癥，影響女性生育的還有許多婦科惡性腫瘤，比如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等。

“在我們醫(yī)院，最年輕的宮頸癌患者只有10多歲，還有20多歲的子宮內(nèi)膜癌患者來做試管嬰兒�！敝煲烂粽f，面對(duì)婦科惡性腫瘤，大家都在研究如何保留患者的生育力，“一般放、化療藥物會(huì)破壞女性的卵巢功能，導(dǎo)致治療后失去生育能力。如今已有很多女性在治療前，會(huì)有意識(shí)地來我們醫(yī)院事先保存卵子�！�

朱依敏說，如果經(jīng)過評(píng)估，腫瘤的愈后良好，一般在放、化療開始前的20天到半個(gè)月，可以到浙大婦院先冷凍卵子，已婚女性則可先冷凍胚胎，待腫瘤治愈后再生育。

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針對(duì)時(shí)間不夠、腫瘤治療迫切的患者，醫(yī)院還在研究開展一項(xiàng)新技術(shù)，可以在放、化療的前一兩天，取出并冷凍部分卵巢組織。

“我們的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)成功，可以將冷凍的卵巢組織復(fù)蘇，并提取部分卵子進(jìn)行試管嬰兒。”朱依敏說，截至2015年，全世界已有60個(gè)孩子通過卵巢組織冷凍后解凍出生。