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26日，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院血管外科朱越鋒副主任醫(yī)師看門診，來了位高高瘦瘦的女病人。 “她大概四十多歲的年紀(jì)，模特身材。”朱越鋒說，但是這位女病人的小腿上，布滿了蚯蚓一樣的青筋，她是來看靜脈曲張的。 朱醫(yī)師問診后得知，這位女病人倒真的是一位前職業(yè)模特，因?yàn)槁殬I(yè)的緣故，她平時(shí)大部分時(shí)間都得穿高跟鞋，平常人不大可能穿的十七八公分的超高跟，她也經(jīng)常要穿著走臺(tái)步。
大約十年前，她的小腿開始隱隱有些青色透出來了，但她怕手術(shù)后腿上留下疤痕，更難看，所以一直沒下決心根治。
十年里，她的靜脈曲張?jiān)絹碓絽柡�，小腿上的靜脈已經(jīng)非常明顯，像蚯蚓一樣一團(tuán)團(tuán)盤踞在皮膚里，實(shí)在是太影響形象了。她這才尋醫(yī)問藥找到朱越鋒這里。
40多歲女模特的小腿嚴(yán)重靜脈曲張
“她的靜脈曲張，和天天穿高跟鞋有很大關(guān)系。血液要從腳部通過靜脈回流到心臟，有一種方式是通過小腿肌肉的伸展收縮，把靜脈里的血液往上壓，靜脈里又有瓣膜，可以阻止血液倒流下來。而穿高跟鞋，妨礙了小腿肌肉的正常運(yùn)動(dòng)。”
朱越鋒說，如果穿著平底鞋走路，正確的走路姿勢(shì)是先腳跟著地，再腳尖著地，循環(huán)往復(fù)，小腿肌肉一直在伸展，收縮，伸展，收縮，靜脈里的血液也會(huì)正�；亓鳌�
但是穿著高跟鞋，走路就是踮起來的了，這時(shí)候小腿肌肉一直處于收縮狀態(tài)，腳部的血液就壓不回心臟了。
血液壓不回去，血流就在腿部瘀滯，靜脈里壓力越來越大，就會(huì)像鼓足了氣的氣球一樣亂七八糟膨脹開來。
“一般來說，靜脈曲張是個(gè)老年病，但我九月份起碼看了30個(gè)相對(duì)比較年輕的女性有靜脈曲張的情況，她們或多或少都有愛穿高跟鞋的歷史�！�
朱醫(yī)生說，穿高跟鞋引起靜脈曲張是個(gè)長期緩慢的過程，二十多歲的女孩子因?yàn)檠苜|(zhì)量還比較好，還扛得住血流的壓力，所以穿高跟鞋的影響還不明顯，等30歲以后，靜脈曲張就要開始出來了。經(jīng)常穿高跟鞋的女性，可以檢查一下小腿的內(nèi)側(cè)部或后部，是不是隱隱會(huì)看到一些青色的血管？那就是靜脈曲張已經(jīng)漸漸開始了。
另一位40多歲女性因愛穿高跟鞋也靜脈曲張
還好現(xiàn)在已經(jīng)有了微創(chuàng)的下肢靜脈射頻消融術(shù)。在超聲引導(dǎo)下，把一根直徑2毫米左右的長針伸到變形曲張的靜脈里，把這些靜脈閉合，再取出，皮膚上就看不出來了。手術(shù)在局麻下進(jìn)行，當(dāng)天就可以出院。
血管外科界的權(quán)威學(xué)術(shù)刊物《美國血管外科雜志》在2012年10月份曾發(fā)表過一篇論文，研究者專門做了實(shí)驗(yàn)，研究穿高跟鞋對(duì)年輕女性靜脈功能的影響。結(jié)果顯示，平底鞋影響最��；中跟鞋還好；7厘米的高跟鞋，無論是細(xì)跟還是坡跟的，都明顯影響靜脈血回流。
所以，如果女性因?yàn)閻勖老氪c(diǎn)帶跟的鞋，朱醫(yī)生建議鞋跟不要超過3.5厘米，不建議穿7厘米及以上高度的高跟鞋。
有些女性因?yàn)槁殬I(yè)原因必須穿高跟鞋，或者對(duì)高跟鞋有著極度的愛好割舍不下，那該怎么辦呢？
朱越鋒為這些女性提了幾點(diǎn)保健辦法
如果是職業(yè)需要的，那么一下班立刻換雙平底鞋，穿高跟鞋的時(shí)間越短越好。
穿高跟鞋坐著的時(shí)候，可以活動(dòng)活動(dòng)腳部，踝關(guān)節(jié)做做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，或者腳背循環(huán)做伸直、勾起動(dòng)作，幫助小腿肌肉伸縮，讓血液回流。
彈力襪是個(gè)好東西。穿了一天高跟鞋，下午腿開始酸脹時(shí)，可以穿彈力襪緩解。如果已經(jīng)有輕微的靜脈曲張癥狀了，穿彈力襪也可以緩解其進(jìn)展的速度。白天穿，晚上平躺到床上了就可以脫掉。
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