說起腎臟疾病,例如尿毒癥很多人都認為,這是成年人才會得的病,事實并非如此。
12月23日上午,南都記者從廣東中山市某公立三甲醫(yī)院獲悉,事實上,該院醫(yī)生工作中經(jīng)常能遇到腎病患兒。“新中山人”患兒東東今年12歲,幾年前因為患了慢性腎炎,長期在老家治療,但病情卻沒有得到控制,今年其病情越來越嚴重,整日沒精神,吃不下飯,甚至連走路的力氣也沒有了,父母把他從老家接來中山接受治療。
檢測:尿酸超標3倍
肌酐超標18倍多
據(jù)該院相關專家介紹,來到醫(yī)院后,東東精神萎靡,極度虛弱,接診醫(yī)生當即要求其接受住院治療,并收入兒科重癥監(jiān)護室。入院后,一查血紅蛋白僅42g/L,為重度貧血,查腎功能發(fā)現(xiàn)肌酐高達1786umol/L,而正常值是51-97umol/L;尿酸1393umol/L,而正常值為180-440umol/L,專家考慮診斷為慢性腎功能衰竭(尿毒癥期),腎性貧血,代謝性酸中毒。兒科重癥監(jiān)護室立刻予告病重,并馬上輸血糾正貧血,并進行糾正酸中毒治療處理。
據(jù)介紹,該院血液凈化中心主任梅儷凡隨后前往兒科病房會診了該患兒,面對一個僅有17公斤的瘦弱的孩子,透析風險較大,但是為了一個生命的延續(xù),大家也愿意努力去爭取。于是取得了家長的理解及同意后,院方立即安排了醫(yī)護人員加班,在夜間對東東進行透析治療,同時制定了具體的透析方案,對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行了預防。
據(jù)介紹,血液凈化中心為東東進行了第一次血液透析治療。東東剛開始有些緊張,不配合,在醫(yī)護人員的耐心關懷下,逐漸放松心情,且最后竟安然睡著了。就這樣,醫(yī)護人員每天給東東透析1次,每次2小時。隨著體內(nèi)的毒素逐漸被清除,東東精神明顯好轉,食欲大增,話也多了,臉上又露出天真燦爛的笑容。“
隨后,孩子的病情逐步穩(wěn)定下來,目前,東東已順利出院。
提醒:兒童無法準確表達身體不適
最好每年做一次尿常規(guī)檢查
據(jù)該院血液凈化中心梅儷凡主任介紹,因為孩子經(jīng)常無法準確表達身體不適,且腎臟疾病早期常常沒有明顯癥狀,所以,很多家長是在孩子出現(xiàn)乏力、迷糊、尿液減少、身體腫脹等情況時才到醫(yī)院的,此時孩子可能已患病很長時間,錯過了治療的最佳時機。
“每年給孩子做一次尿常規(guī)檢查是很有必要的”,梅儷凡介紹說,特別是尿量、尿色有改變、感冒時有血尿,感冒好了又消失等癥狀的孩子,以及排尿時哭鬧、反復發(fā)熱的幼童,尤其要重視尿常規(guī)檢查。另外,患有感染性疾病的孩子,如扁桃體炎、猩紅熱、過敏性紫癜患兒,或家庭成員中有腎臟疾病的兒童,也要定期檢查尿液。
據(jù)介紹,一旦查出孩子有慢性腎臟疾病,家長要有耐心,并不是病情好轉就是治愈,要遵醫(yī)囑堅持治療,臨床發(fā)現(xiàn),因飲食不注意、感冒沒有及時治療等原因導致病情復發(fā)的情況比比皆是。
預防:清淡飲食、少熬夜、多行走
幫助孩子遠離腎病
如何幫助孩子預防腎臟疾?據(jù)介紹,高鹽飲食是高血壓的主要誘發(fā)因素之一,而高血壓則是心血管疾病和腎臟病的風險因素,近年來由高血壓引發(fā)腎損害的發(fā)病率不斷上升,所以在孩子的飲食中,盡量做到少鹽、清淡。吃得太甜、太油也會加重腎臟負擔,還會引發(fā)肥胖并導致糖尿病,大約有近40%的糖尿病患者會出現(xiàn)糖尿病腎病。另外,經(jīng)常熬夜也是個傷腎的壞習慣。
在運動方面,梅儷凡建議:“最好的運動是步行”。步行時,人體的60%—70%的肌群參與活動,對增強下肢肌肉和韌帶的力量,保持關節(jié)靈活性,促進四肢及內(nèi)臟器官的血液循環(huán),改善身體有氧能力,調節(jié)精神心理狀態(tài)等均有良好的作用。
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