導(dǎo)讀 12月19日中午12點(diǎn),經(jīng)過(guò)4個(gè)多小時(shí)努力,廣西醫(yī)科大學(xué)一附院多學(xué)科聯(lián)合組成的專家團(tuán)隊(duì),將一對(duì)出生41天的連體男嬰成功分離,這也是廣西第二次成功實(shí)施的連體嬰兒分離手術(shù)。目前,這對(duì)小兄弟已經(jīng)達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn)。
11月8日晚上,廣西醫(yī)科大學(xué)一附院醫(yī)務(wù)部接到求助電話,平南縣的楊女士在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院剖腹產(chǎn)產(chǎn)下一對(duì)連體男嬰,希望能轉(zhuǎn)院治療。專家組在第二天上午趕到當(dāng)?shù)貙⒑⒆咏踊蒯t(yī)院。入院后,醫(yī)院對(duì)這對(duì)連體男嬰進(jìn)行了全面的檢查。結(jié)果顯示,連體男嬰左側(cè)肝臟完全連接,共同連接的臍部也因感染出現(xiàn)了近3cm的大潰瘍。由于兩個(gè)孩子是面對(duì)面的腹部相連,醫(yī)務(wù)人員必須每個(gè)小時(shí)都要為他們擦身,每天對(duì)臍部感染進(jìn)行3~4次換藥治療。
采訪:廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院新生兒科主任 鐘丹妮
首先他們都不能穿衣服
我們都是放在輻射臺(tái)下
能保溫的
翻身的時(shí)候特別難翻身
要兩個(gè)人給他們翻身
因?yàn)榫貌痪靡o他們翻身
喂奶的時(shí)候也不容易喂
因?yàn)椴幌裎覀円话惚е@樣喂
兩個(gè)小孩頭對(duì)頭的
在醫(yī)護(hù)人員的悉心照顧下這兄弟倆一天天長(zhǎng)大,選擇什么樣的手術(shù)時(shí)機(jī)和手術(shù)方案,成為了醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)面臨的共同問(wèn)題。11月21日,醫(yī)院組織了第一次全院大會(huì)診,9個(gè)科室的專家專家們根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果綜合分析,連體兒肝臟相連可以分離,但是必須等到臍部感染完全控制后才能進(jìn)行分離手術(shù)。12月18日,醫(yī)院再次組織全院大會(huì)診,制定了縝密的手術(shù)方案,并提出了各項(xiàng)備用方案,最終決定于12月19日上午進(jìn)行手術(shù)分離。
采訪:廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院小兒外科副主任 董淳強(qiáng)
這個(gè)是手術(shù)的要點(diǎn)
就是精準(zhǔn)的對(duì)肝臟進(jìn)行分離
保證屬于各自孩子的血管 膽管
相應(yīng)系統(tǒng)獨(dú)立的供應(yīng)
12月19日7點(diǎn)30分,只有41天大的兄弟倆被送往手術(shù)室。10點(diǎn)分離手術(shù)正式開(kāi)始,經(jīng)過(guò)腹壁分離、肝臟分離等環(huán)節(jié),歷時(shí)1個(gè)多小時(shí)的時(shí)間,兄弟倆成功分離。隨后,專家團(tuán)隊(duì)分為兩組對(duì)兄弟倆的腹壁進(jìn)行最后的修復(fù)。從早上8點(diǎn)到中午12點(diǎn),歷時(shí)4個(gè)多小時(shí),完成分離手術(shù)的兄弟倆被推出了手術(shù)室,生命體征平穩(wěn)。
目前,分離后兩個(gè)孩子的體重都在4公斤以上。據(jù)了解,這是廣西醫(yī)科大學(xué)繼2013年成功分離一對(duì)連體女?huà)牒,再次成功?shí)施的第二例連體嬰兒分離手術(shù),也是整個(gè)廣西第二例成功實(shí)施的連體嬰兒分離手術(shù)。
采訪:廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng) 何松青
提高了我們對(duì)危重病和疑難病
診斷和治療的技術(shù)
也鍛煉了我們醫(yī)療技術(shù)團(tuán)隊(duì)的力量
和團(tuán)隊(duì)的協(xié)作 以及人才的培養(yǎng)
對(duì)廣西的整體醫(yī)療技術(shù)
有一個(gè)推動(dòng)和引領(lǐng)作用
據(jù)了解,連體嬰兒的妊娠發(fā)生率為1/5萬(wàn)~1/10萬(wàn),分娩存活嬰兒發(fā)生率為1/20萬(wàn),屬于十分罕見(jiàn)的現(xiàn)象。施行連體嬰兒分離手術(shù)涉及學(xué)科眾多,分離手術(shù)后兩嬰兒同時(shí)存活幾率僅為33%。1997年~2014年國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道僅有34例連體嬰兒分離手術(shù)成功。記者向孩子的父親何先生了解到,妻子懷孕時(shí)一直在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所里產(chǎn)檢,孕期時(shí),他只知道妻子懷的是雙胞胎,并不知道孩子是連體嬰兒。在得知?jiǎng)偝錾暮⒆邮沁B體嬰兒時(shí),何先生的心情十分沉重,為了不讓妻子擔(dān)心,他隱瞞了這個(gè)事實(shí)。在孩子出生后的七八天,他的妻子才知道真相。而如今,他很快就可以帶著孩子們回家見(jiàn)媽媽了。
采訪:孩子父親 何先生
看起來(lái)和健康(孩子)一樣
分開(kāi)后他們都能活動(dòng)了
看起來(lái)很好
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