導讀 12月19日中午12點,經(jīng)過4個多小時努力,廣西醫(yī)科大學一附院多學科聯(lián)合組成的專家團隊,將一對出生41天的連體男嬰成功分離,這也是廣西第二次成功實施的連體嬰兒分離手術。目前,這對小兄弟已經(jīng)達到了出院標準。
11月8日晚上,廣西醫(yī)科大學一附院醫(yī)務部接到求助電話,平南縣的楊女士在當?shù)蒯t(yī)院剖腹產產下一對連體男嬰,希望能轉院治療。專家組在第二天上午趕到當?shù)貙⒑⒆咏踊蒯t(yī)院。入院后,醫(yī)院對這對連體男嬰進行了全面的檢查。結果顯示,連體男嬰左側肝臟完全連接,共同連接的臍部也因感染出現(xiàn)了近3cm的大潰瘍。由于兩個孩子是面對面的腹部相連,醫(yī)務人員必須每個小時都要為他們擦身,每天對臍部感染進行3~4次換藥治療。
采訪:廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院新生兒科主任 鐘丹妮
首先他們都不能穿衣服
我們都是放在輻射臺下
能保溫的
翻身的時候特別難翻身
要兩個人給他們翻身
因為久不久要給他們翻身
喂奶的時候也不容易喂
因為不像我們一般抱著這樣喂
兩個小孩頭對頭的
在醫(yī)護人員的悉心照顧下這兄弟倆一天天長大,選擇什么樣的手術時機和手術方案,成為了醫(yī)院專家團隊面臨的共同問題。11月21日,醫(yī)院組織了第一次全院大會診,9個科室的專家專家們根據(jù)各項檢查結果綜合分析,連體兒肝臟相連可以分離,但是必須等到臍部感染完全控制后才能進行分離手術。12月18日,醫(yī)院再次組織全院大會診,制定了縝密的手術方案,并提出了各項備用方案,最終決定于12月19日上午進行手術分離。
采訪:廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院小兒外科副主任 董淳強
這個是手術的要點
就是精準的對肝臟進行分離
保證屬于各自孩子的血管 膽管
相應系統(tǒng)獨立的供應
12月19日7點30分,只有41天大的兄弟倆被送往手術室。10點分離手術正式開始,經(jīng)過腹壁分離、肝臟分離等環(huán)節(jié),歷時1個多小時的時間,兄弟倆成功分離。隨后,專家團隊分為兩組對兄弟倆的腹壁進行最后的修復。從早上8點到中午12點,歷時4個多小時,完成分離手術的兄弟倆被推出了手術室,生命體征平穩(wěn)。
目前,分離后兩個孩子的體重都在4公斤以上。據(jù)了解,這是廣西醫(yī)科大學繼2013年成功分離一對連體女嬰后,再次成功實施的第二例連體嬰兒分離手術,也是整個廣西第二例成功實施的連體嬰兒分離手術。
采訪:廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院副院長 何松青
提高了我們對危重病和疑難病
診斷和治療的技術
也鍛煉了我們醫(yī)療技術團隊的力量
和團隊的協(xié)作 以及人才的培養(yǎng)
對廣西的整體醫(yī)療技術
有一個推動和引領作用
據(jù)了解,連體嬰兒的妊娠發(fā)生率為1/5萬~1/10萬,分娩存活嬰兒發(fā)生率為1/20萬,屬于十分罕見的現(xiàn)象。施行連體嬰兒分離手術涉及學科眾多,分離手術后兩嬰兒同時存活幾率僅為33%。1997年~2014年國內外文獻報道僅有34例連體嬰兒分離手術成功。記者向孩子的父親何先生了解到,妻子懷孕時一直在當?shù)匦l(wèi)生所里產檢,孕期時,他只知道妻子懷的是雙胞胎,并不知道孩子是連體嬰兒。在得知剛出生的孩子是連體嬰兒時,何先生的心情十分沉重,為了不讓妻子擔心,他隱瞞了這個事實。在孩子出生后的七八天,他的妻子才知道真相。而如今,他很快就可以帶著孩子們回家見媽媽了。
采訪:孩子父親 何先生
看起來和健康(孩子)一樣
分開后他們都能活動了
看起來很好
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