現在正是吃海鮮的好時候
滿滿一盤擺在眼前
誰又能抵擋這種誘惑
南都資料圖
可不幸的是
短短三月之內
浙江省寧波市北侖區(qū)卻有
兩位患者因接觸未熟海鮮死亡
據北侖區(qū)人民醫(yī)院重癥監(jiān)護科主任黃志平介紹，重癥監(jiān)護科三個月內接收了三例疑似創(chuàng)傷弧菌感染患者，最嚴重的一例患者，進入醫(yī)院的第二天就宣告死亡。
有接觸海鮮史死亡率高
據黃志平介紹，目前ICU接診的兩例確認創(chuàng)傷弧菌感染的患者均有肝病史，以及接觸海鮮史，而且發(fā)病速度非�？�。盡管盡全力搶救，但是都無力回天，一周內均宣告死亡。
其中一人是將沒有完全腌制成熟的蝦卵提前吃了，時間沒到，然后吃了以后開始出現腹痛腹瀉嘔吐，第二天就出現右下肢小腿的脹痛，當時（患者）以為脹痛熬熬沒太注意，等到第二天傍晚到我們醫(yī)院的時候休克了，下肢的皮膚已經出現壞死。另一個死者也是因為在生前接觸過未熟的海鮮。
兩例從臨床診斷都是沒問題的，因為有很典型的流行病學特點，自己又是易感人群，然后又有消化道癥狀，這兩個都是吃海鮮的，又有合并下肢的皮損脹痛，一般情況下48小時會進展很快，有文獻報道75%的病人，死亡幾率還是蠻高的。
這個病例與冰鎮(zhèn)西瓜有關
最近，北侖區(qū)人民醫(yī)院重癥監(jiān)護科病房接收了第三例疑似創(chuàng)傷弧菌感染患者，所幸的是由于搶救及時，患者已經基本康復轉移到了普通病房。
據黃志平介紹， 這一個吃西瓜的（患者）， 冰鎮(zhèn)西瓜放到冰箱里，吃了以后拉肚子，拉肚子以后情況也不太樂觀， 從流行病學的表現來看還是符合的。
什么是創(chuàng)傷弧菌呢？
創(chuàng)傷弧菌廣泛分布在海水中，可從牡蠣等海產品中分離得到。主要通過傷口接觸海水造成感染，也可經口感染。
傷者感染創(chuàng)傷弧菌后，約3—4小時傷口就會紅、腫。對于一些免疫力低下的人群，還會導致組織潰爛壞死。若不及時有效處理和治療，很快就會引起敗血癥甚至導致死亡。
食源性創(chuàng)傷弧菌感染表現為惡心、嘔吐、腹瀉（水樣便）、腹痛等胃腸道癥狀，一般無發(fā)熱。
創(chuàng)傷弧菌感染的另一種典型途徑是傷口暴露于港灣水體或職業(yè)性創(chuàng)傷。常見的有漁民、牡蠣剝殼者等發(fā)生職業(yè)性創(chuàng)傷。此外如水運事故中，傷者的傷口暴露在水體中，也會發(fā)生創(chuàng)傷弧菌感染。
哪些人吃刺身有生命危險？
有一些易感人群，像肝炎、肝硬化的、有免疫功能缺陷的人群，他可能會容易感染到創(chuàng)傷弧菌。
創(chuàng)傷弧菌其實也蠻常見的，它大部分是分布在江浙這一帶， 近海海鮮貝類比較多。 如果（生）吃了或者被海鮮扎到了，比如說抓海鮮咬到了或者刺到了，那這些易感人群就會被容易感染到創(chuàng)傷弧菌。
高危人群在攝入生的或未煮熟的貝類后，可在12小時至3天內發(fā)病。超過一半的病人會死于原發(fā)性敗血癥；而在出現低血壓的患者中，病死率超過90%。
按照創(chuàng)傷弧菌感染的兩種途徑，專家建議貝類要煮熟煮透方可進食。
烹飪帶殼的貝類時，煮食需水沸至貝殼張開后5分鐘，蒸食需至貝殼張開后9分鐘，切勿吃烹調過程中殼未張開的貝類。
烹飪不帶殼的貝類時，煮食需水沸后3分鐘，炒食需溫度約為190℃至少10分鐘。
此外，處理煮熟的貝類時，要避免被生的海產品或被污染的海水污染；貝類食品烹調后要及時食用，剩余部分密封冷藏。
專家強調，肝病患者或免疫缺陷者（因治療或基礎性疾病所致），以及酗酒者，切勿生食貝類。對于身體有傷口或者免疫力低下的人群，還應避免下海游泳。清洗和處理海鮮時，要戴上手套避免扎傷。若被扎傷后出現紅、腫等不適癥狀應及時就醫(yī)。
小提醒
吃海鮮的時候一定要小心，一定要煮熟，如果一旦出現胃腸道反應要早去住院。早去醫(yī)院里正規(guī)的治療，可能還存在一線生機，否則等到嚴重休克、多臟器功能都損害了，那基本上很難能夠幸免。
此外，在冰箱內的新鮮水果，要盡量避免與海鮮放在一起，否則創(chuàng)傷弧菌也會同樣污染到其他水果。從而導致人吃了水果后，感染創(chuàng)傷弧菌。
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