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因?yàn)橐粔K烤鴨 浙江寧波一大伯躺進(jìn)了手術(shù)室 還住進(jìn)了監(jiān)護(hù)病房
網(wǎng)址:www.blackcollegiateintl.com 編輯:長(zhǎng)沙社區(qū)通 時(shí)間:2017-09-13

因?yàn)橐粔K烤鴨,

寧波60歲的李大伯躺進(jìn)了手術(shù)室,

還住進(jìn)了監(jiān)護(hù)病房。

這是咋回事?

前情提要

事情發(fā)生在8月28日早晨,李大伯起床后正準(zhǔn)備吃早餐,一陣烤鴨的香味撲鼻而來(lái),他順手拿起一塊老伴剛買來(lái)的烤鴨,津津有味地啃起來(lái)。他一口吞下這塊烤鴨,不料堵在了食管里,悲劇由此引發(fā)。

一塊烤鴨堵在了胸口

烤鴨堵在胸口,上不來(lái)也下不去,很難受,李大伯想通過(guò)咳嗽吐出來(lái),結(jié)果失敗告終。他又拿起筷子伸到喉嚨口催吐。

一陣劇烈嘔吐后,李大伯不僅沒有把烤鴨吐出來(lái),而且感覺胸口一陣撕心裂肺的疼痛,大叫一聲,痛苦地癱倒在了椅子上。

老伴聞?dòng)嵹s來(lái)嚇出了一身汗,趕緊打電話給兒子,然后一起把李大伯送到李惠利醫(yī)院急診室。

手術(shù)做了3個(gè)小時(shí)

聽說(shuō)李大伯的情況后,李惠利醫(yī)院心胸外科汪朝陽(yáng)主任醫(yī)師懷疑是劇烈嘔吐導(dǎo)致食管撕裂,立即安排李大伯做CT檢查。

結(jié)果顯示是“縱膈氣腫”,更糟糕的是縱膈里有異物。

“快,通知手術(shù)室,急診手術(shù)!”汪朝陽(yáng)當(dāng)機(jī)立斷,安排李大伯做食管破裂修補(bǔ)加上縱膈清創(chuàng)手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)食管中段有3厘米的裂口,縱膈內(nèi)可見食物殘?jiān)!熬团氯砀腥臼共∏檫M(jìn)展!蓖舫(yáng)解釋說(shuō),由于食物殘?jiān)鼧O易使細(xì)菌滋生,縱膈部位血管豐富,蜂窩狀的結(jié)構(gòu)使得一旦發(fā)生感染導(dǎo)致病菌擴(kuò)散,甚至引發(fā)全身感染。

“早診斷、早治療是關(guān)鍵!蓖舫(yáng)強(qiáng)調(diào)說(shuō),食道異物伴損傷后最好在24小時(shí)內(nèi)就診

手術(shù)做了3個(gè)小時(shí),很成功。雖然通過(guò)手術(shù)已經(jīng)把胸腔內(nèi)的食物殘?jiān)宄蓛,但術(shù)后2天依然存在感染風(fēng)險(xiǎn),李大伯手術(shù)后就轉(zhuǎn)到了重癥監(jiān)護(hù)室觀察治療。

手術(shù)后第6天,李大伯開始進(jìn)流質(zhì)飲食,但每次不能進(jìn)食過(guò)多,并且動(dòng)作要慢,同時(shí)大伯的頭頸處留置了深靜脈,醫(yī)生針對(duì)他的營(yíng)養(yǎng)需求配置了靜脈營(yíng)養(yǎng)液輸入體內(nèi)。

“老頭一直是急性子,平時(shí)吃飯不超過(guò)10分鐘。”老伴在一旁抱怨。汪朝陽(yáng)笑著勸說(shuō):“心急吃不了熱豆腐,以后飯要慢慢吃。”.

邊吃邊笑吞下假牙

汪朝陽(yáng)主任醫(yī)師說(shuō),異物堵食管后,李大伯催吐有隱患。食管只有在進(jìn)食時(shí)是舒張的,平時(shí)都是收縮狀態(tài)。劇烈嘔吐局部壓力驟升,擠向食管道,容易撕裂食管。況且大伯的鴨肉已經(jīng)到了食管胸段,幾乎不可能以嘔吐方式吐出來(lái)。

據(jù)李惠利醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科的唐醫(yī)生介紹,食管異物每天都會(huì)接診很多起,逢年過(guò)節(jié)更是集中爆發(fā),主要是魚刺、骨頭卡喉嚨,有時(shí)候一個(gè)晚上就會(huì)接診20多起。

一般來(lái)說(shuō),異物卡在咽喉部可以通過(guò)電子可視喉鏡取出,位置較深則要借助食道鏡,到達(dá)胃里則要消化科胃鏡下取出。令唐醫(yī)生印象最為深刻的是慈溪一名60多歲的陳女士,不久前剛出院,因邊吃邊笑半副假牙吞進(jìn)了喉嚨里。

事發(fā)當(dāng)天是陳女士的一個(gè)親戚結(jié)婚,眾多親友聚在一起喝喜酒。席間,她一直邊吃邊笑邊和親友聊天,沒注意整副假牙已經(jīng)掉下來(lái),一個(gè)吞咽就吞進(jìn)了喉嚨里。

一開始,陳女士也想通過(guò)催吐的辦法把假牙吐出來(lái),沒想到假牙的尖端牢牢勾住食管難以取出,只覺得喉嚨處傳來(lái)一陣陣鉆心的疼痛。但她一直忍到晚上酒席結(jié)束才到醫(yī)院看急診。

“假牙把食管勾住了,需要全麻做手術(shù)!苯(jīng)過(guò)醫(yī)生手術(shù),陳女士才脫離痛苦。唐醫(yī)生建議:老人進(jìn)食三要三不要,三要指的是要細(xì)嚼慢咽,要食物軟硬適中,吃前要查看假牙、義齒有無(wú)松動(dòng);三不要指的是不要邊吃邊說(shuō)笑,不要邊吃邊活動(dòng),不要囫圇吞棗。

食管異物切勿盲目自取

“發(fā)生食管異物千萬(wàn)自己不要盲目去取!蓖舫(yáng)不推薦老百姓常用的喝米醋、就著飯菜強(qiáng)行吞咽的土方法,也不要嘗試劇烈嘔吐的方法。

喝米醋基本不可能達(dá)到軟化魚刺、骨頭等異物的效果,而且暗藏危機(jī)。”他解釋說(shuō),這樣做會(huì)使異物在移動(dòng)過(guò)程中引發(fā)損傷或使原有損傷加重,更糟糕的是增加異物取出難度。

他再三提醒大家,如果發(fā)生不小心吞下了骨頭、魚刺、假牙等異物,最好是及時(shí)就醫(yī),由于食管周圍有大動(dòng)脈走行,感染腐蝕大動(dòng)脈則大量出血,十分危險(xiǎn)

TAGS:飲食 | 新聞轉(zhuǎn)載:長(zhǎng)沙社區(qū)通
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