在醫(yī)院神經(jīng)外科,有一個特殊的群體,被同事們親切地稱為“老總”。
他們連續(xù)3-6個月,每周7天、每天24小時值守醫(yī)院臨床一線,忙忙碌碌。病房接診、查房、會診、手術、緊急處置患者危急情況、隨時應對全院急會診、臨時處理病房各種行政性事務……
以院為家、晝夜不停連軸轉的總住院醫(yī)師的歲月,破繭成蝶的蛻變,充滿了悲憫、疲憊、焦慮、委屈和矛盾,也貫穿了堅守、無悔與成長……今天,小編走近長沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)神經(jīng)外科的三位醫(yī)生,請他們講述那一段難以忘懷的總住院歲月。
韓令:難忘一個最讓我擔心的夜晚
2013年的某天,神經(jīng)外科主治醫(yī)師韓令如往常一樣查房、會診、處理病人、手術,手頭的工作一直沒有停過......凌晨兩點,急診科打來急會診電話,韓令立馬趕到急診科,發(fā)現(xiàn)患者意識出現(xiàn)障礙,無法知道他的名字,而且暫時無法聯(lián)系到家屬。通過CT檢查,確診患者為腦外傷,兩側顱骨骨折,腦部少量出血,病情顯示暫時沒有手術指征,請示神經(jīng)外科主任段繼新后,他將患者安置在急診科搶救室進行觀察。但韓令還是有些擔心患者的病情出現(xiàn)變化,于是他就在旁邊診室的診斷床上躺著,想著如果出現(xiàn)問題,他能即刻趕到。即使這樣他還是輾轉反側,便每隔10分鐘去查看一次患者病情。就這樣,三個小時,他來回查看了十幾次。
早上5點多,家屬還沒出現(xiàn),韓令查看患者,覺得情況還是不好,他再次為患者做CT檢查,發(fā)現(xiàn)其右側顱內出血有增加,需立馬手術,立即將病情再次向主任匯報,主任當機立斷指示:急診手術,搶救生命要緊,請醫(yī)院總值班簽字授權并開通綠色通道。6點,韓令與其他醫(yī)生一起開始為患者做右側開顱清除顱內血腫手術,手術過程中,韓令憑腦外傷手術經(jīng)驗感覺到患者左側顱內可能也有遲發(fā)出血。11點,患者右側手術完成,韓令立馬組織麻醉師、手術室護士及其他醫(yī)生將帶著氣管插管的患者從手術室送至CT室再次做CT檢查,果然,檢查顯示患者左側顱內也出現(xiàn)遲發(fā)出血,需要再次進手術室開顱手術。為保證手術達到最好效果,韓令與其他醫(yī)生一道將患者立馬再次送入手術室,爭分奪秒,繼續(xù)為患者實行左側開顱手術。直到下午5點,患者的所有手術完成,韓令來不及吃飯,甚至喝一口水。在大家的努力下,手術成功,并且患者術后情況平穩(wěn),這時,他長舒一口氣,可以稍微休息一下了。
韓令:
擔任總住院的那段時間,是讓我覺得最富有挑戰(zhàn)性和最能體會成長欣喜的幾個月。雖然每天很累很忙,有時睡眠時間不足3個小時,卻讓我脫胎換骨、涅槃重生!
鐘治軍:難忘一個讓我父愛爆棚的患者
某一天清晨6點,鐘治軍接到急診科急會診的電話,他迅速趕到急診科,當時的場景讓他感到震驚,診室已經(jīng)被染成了一片紅色。鐘治軍了解到,男子用刀砍傷了自己的妻子和兩個女兒,妻子和大女兒送來時已經(jīng)沒有生命跡象,只有小女兒或許還有一絲生存希望。
初步檢查,小女孩頭部、眼睛、手都受傷嚴重,而且失血過度,已經(jīng)休克。在請示總值班同意開通綠色急救通道后,鐘治軍和急診科醫(yī)生一起為小女孩做了進一步檢查,并立即行急診手術。7點,手術開始,由骨傷科、眼科醫(yī)生和鐘治軍聯(lián)合開展,下午6點,小女孩被推出手術室,12個小時的手術,小女孩暫時保住了性命。
手術后,小女孩也沒有家屬照顧(前面提到母親、姐姐均已殞命),鐘治軍向主任匯報后,安排了醫(yī)生護士每天輪流照顧小女孩。10天后,小女孩睜開了眼,鐘治軍每天陪著她一起做康復治療,為了哄著小女孩乖乖吃藥、打針,鐘治軍和科室醫(yī)護人員給她買來芭比娃娃和玩具,有時他還會拿起玩具扮演起超人叔叔。
鐘治軍:
擔任總住院,每天處理各種事務,這讓我救治病人的應急能力和綜合能力大大提高,但更重要的是因為每天我能用學習的知識救更多人而感到充實和快樂,真是應了那句話“累并快樂著!”
王承:難忘一個讓我落淚的瞬間
去年某天的早上5點,王承還蜷縮在主任辦公室的沙發(fā)上休息,突然接到急診科會診電話,急忙趕到現(xiàn)場。一位五十歲左右的男子,因騎摩托車摔傷導致重度顱腦外傷,經(jīng)過會診確定方案后,王承和急診科醫(yī)生第一時間為患者做了手術,手術非常順利,患者兩天后就蘇醒了。
第三天早上,王承正準備去ICU查房,在門口遇到了患者,他拿著一個用報紙包裹好的東西,里面是400塊錢,他連聲說:“王醫(yī)生,感謝你,感謝你!蓖醭杏悬c懵了,眼淚都快出來了,王承知道這400塊對于一個經(jīng)濟條件很差的患者意味著什么。王承說:“謝謝你對我們的信任,這個你自己拿著,我會盡力幫你治療好,你自己更需要錢,你有什么困難可以隨時告訴我。”患者的這一舉動讓王承特別感動,他知道這是患者發(fā)自內心的感謝,王承的內心有種作為醫(yī)生莫大的榮譽感。
今年2月,王承的妻子生下了小女兒,3月,王承開始擔任總住院,基本沒有時間陪伴女兒成長,每天只能在自己歇息的片刻時間通過視頻看看出生不久的女兒。盡管如此,忙累的總住院生活依舊使他感到充實和快樂。
王承:
擔任總住院,對我來說是磨煉和成長的最好機會,在業(yè)務水平上能有一個質的飛躍。工作辛苦,壓力大也是必然的,但每次在視頻里看到咿呀學語的女兒,壓力和辛苦也就煙消云散了。
神經(jīng)外科主任段繼新:
2007年9月,科室開始設立總住院制度,作為總住院,他們會診、手術、查房、手術安排連軸轉,一天24小時隨叫隨到,而且總是沖鋒在最前線,他們經(jīng)歷的是醫(yī)生職業(yè)生涯中最辛苦、犧牲最大、最磨礪人的嚴酷時期。
雖然很辛苦,但是經(jīng)過總住院嚴酷的訓練,他們的專業(yè)水平和綜合能力都得到了極大的鍛煉,能對危重患者進行及時搶救,保證了科室的質量和安全。同時,我也認為,設立總住院制度有利于科室人才隊伍的培養(yǎng)和人才梯隊的構建,有利于提高整個科室的整體業(yè)務水平,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
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