腰腹疼痛,反復發(fā)熱,這段日子,66歲的長沙市民劉女士,可謂是做了一場“噩夢”。中南大學湘雅醫(yī)院醫(yī)生表示,夏天很多市民愛吃牛羊肉烤串,一定要小心感染布魯菌。提醒市民,吃牛羊肉要全熟,確保各種病菌的處理。
月前,家中親戚從北方郵寄牛羊肉至家中。長沙的劉女士在處理生羊肉時,一小塊生羊肉組織飛濺觸及眼部,她沒在意,也沒放在心上。直至近期,劉女士出現反復發(fā)熱、左側腰腹部疼痛等癥狀。她一度發(fā)燒到39.2℃,轉入中南大學湘雅醫(yī)院急診留觀室。經診斷,全科醫(yī)學科醫(yī)生團隊考慮劉女士患有布魯菌病性脊柱炎。醫(yī)護反復幫劉女士排查,“病源”就是當時飛濺到她眼中的那塊羊肉沫。經治療后,患者癥狀明顯好轉,并再無發(fā)熱,患者順利出院。記者了解到,布魯菌病由布魯菌引起,是一種人畜共患的傳染病,在《中華人民共和國傳染病防治法》中被歸類為乙類傳染病。該病在我國最常見的傳染源是羊、牛、豬,其中以羊型布魯桿菌對人體的傳播性最強,致病率最高,危害最為嚴重。
“布魯菌病的發(fā)病癥狀,非常容易與其他病混淆,比如盜汗、發(fā)熱、體重下降、背痛、感覺身體特別疲勞等!敝心洗髮W湘雅醫(yī)院全科醫(yī)學科主任張衛(wèi)茹教授指出。對于不明原因的發(fā)熱,加上不明原因的骨骼肌肉疼痛,如果有接觸感染動物(如綿羊、牛、山羊、豬或其他動物)的體液,或接觸感染動物的食物制品(如未經巴氏消毒的牛奶和奶酪)歷史,要高度懷疑和排查布魯菌病。
布魯菌病的臨床表現輕重不一,羊布魯菌引起的感染病情較重,但也與個體的免疫能力有關,布魯菌感染后,會在機體內有一個潛伏期,潛伏期長短不一,最短的可以3天左右發(fā)病,最長潛伏期可長達1年左右。布魯菌病急性期最常見的臨床表現為發(fā)熱與多汗,發(fā)熱可持續(xù)數日甚至數月,發(fā)熱最高體溫可達到38~40°C,尤其在發(fā)病初期明顯。發(fā)熱時常常伴有大量出汗,多汗癥狀在體溫下降期更為顯著,出汗量可濕透整套衣物。此外常見的癥狀還有頭疼、乏力、關節(jié)疼痛、肌肉酸痛。部分感染者還可以出現淋巴結和肝脾腫大、生殖系統(tǒng)癥狀等。當病程超過1年為布魯菌病慢性期,臨床表現相對穩(wěn)定,無特異性。慢性感染者可出現疲乏、低熱、多汗,部分可出現頑固性的關節(jié)痛或肌肉痛。“它的主要傳播途徑為接觸傳播、呼吸道傳播和消化道傳播!敝心洗髮W湘雅醫(yī)院全科醫(yī)學科主治醫(yī)師徐霞介紹,常見的接觸傳播方式是通過皮膚傷口或者皮膚黏膜接觸患病動物的組織液、分泌物、排泄物、皮、毛、肉都可能被傳染;其次也可能通過氣溶膠形式經呼吸道傳染;如果食用未煮熟的患病動物的肉制品或者乳制品,可能通過消化系統(tǒng)被傳染。專家表示,布魯菌對高溫、光照的耐受性不強,在100℃的干熱條件下,7-9分鐘可以進行滅菌,巴氏消毒法足以有效殺滅奶制品中的布魯菌。因此,不喝生鮮奶,不吃生肉。
在接觸或者處理羊、牛、豬等牲畜及生肉時,一定要規(guī)范各項操作,做好衛(wèi)生防護工作,預防布魯菌感染。布魯菌病重在預防,只要我們做到把生奶煮沸再喝,把生肉煮熟再吃,購買檢疫合格的奶制品、肉制品,接觸牲畜及處理生肉制品時做好個人防護。
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