世界杯足球賽進(jìn)行得如火如荼,湖南長沙43歲的張先生卻因為熬夜看球,住進(jìn)了醫(yī)院。
張先生是一名老“胰友”。2015年9月開始,他因急性胰腺炎在湖南省人民醫(yī)院住院多達(dá)18次,其中最多的一年就住院4次。張先生回憶,自己每次胰腺炎發(fā)作,要么是在喝酒、吃宵夜后,要么是連續(xù)熬夜奮戰(zhàn)打游戲,或是吃了太多大魚大肉。
這次,他又因為接連幾天熬夜看球、喝酒,白天接著上班,生活作息和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)規(guī)律被打亂,再次誘發(fā)急性胰腺炎,腹痛難忍,12月5日經(jīng)急診被收入湖南省人民醫(yī)院肝膽六病區(qū)住院治療。
“急性胰腺炎”是種什么。
肝膽六病區(qū)主任陳梅福主任醫(yī)師介紹,胰腺是人體重要的消化器官,分泌各類消化酶來幫助食物消化。
眾所周知,家里如果同時運行多個大功率電器,就可能出現(xiàn)電路故障,如電線短路、起火等。而人體的胰腺就相當(dāng)于電路,當(dāng)人不停進(jìn)食、特別是進(jìn)食難消化的食物,或者不分白天、黑夜,讓胰腺處于持續(xù)工作的狀態(tài)得不到休息時,胰腺就會“發(fā)脾氣”。這時,胰液中的消化酶被異常激活,胰腺自己消化自己,也就是常說的胰腺炎發(fā)作。
此外,胰腺炎患者的胰腺腺泡中可釋放一種叫炎癥因子的物質(zhì),導(dǎo)致炎癥的級聯(lián)反應(yīng)。炎癥級聯(lián)反應(yīng)在80%~90%的胰腺炎患者中具有自限性,也就是說,住院“保養(yǎng)”一段時間就可以恢復(fù)。但是,過度炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致胰腺局部出血和壞死,甚至引起全身炎癥反應(yīng)綜合征,最終導(dǎo)致多器官功能衰竭。這種情況就不只是胰腺“發(fā)脾氣”,而是身體其他器官都會“罷工”,使人處于非常危險的境地。
急性胰腺炎有哪些致病因素?
陳梅福表示,我國患急性胰腺炎的以膽道系統(tǒng)疾。懝芙Y(jié)石、胰管結(jié)石)和高脂血癥患者為主,其次是暴飲暴食、酗酒者;此外,急性胰腺炎的致病因素還包括:腹部創(chuàng)傷、感染(流行性腮腺炎、敗血癥等)、內(nèi)分泌和代謝原因(妊娠、高鈣血癥等)、遺傳和免疫性疾病等。
急性胰腺炎發(fā)作有什么表現(xiàn)?
急性胰腺炎病情復(fù)雜多變,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,且嘔吐之后疼痛仍不能緩解;有的病人可出現(xiàn)腹部和腰背部青紫色瘀斑、肚臍周圍出現(xiàn)青紫色改變;還有病人因為膽道結(jié)石、胰腺腫大和急性肝功能損害而出現(xiàn)黃疸,導(dǎo)致皮膚、鞏膜發(fā)黃。
如何區(qū)分“急性胰腺炎”和“胃病”
胰腺位于人體的左上腹,緊貼胃后壁,所以胰腺炎發(fā)作時,很多人誤以為是“胃病”。那么,怎樣區(qū)分“急性胰腺炎”和“胃病”呢?
陳梅福指出,一般來說,通過結(jié)合急性胰腺炎的臨床表現(xiàn),再根據(jù)淀粉酶、血脂肪酶結(jié)果以及影像學(xué)資料,如腹部B超或腹部CT檢查結(jié)果,就可以確診。通常,血淀粉酶值越高,患胰腺炎的可能性越大。
怎樣預(yù)防急性胰腺炎?
減少發(fā)病誘因積極治療膽道疾病、控制血脂、戒酒、預(yù)防感染、正確服藥,有免疫系統(tǒng)疾病的患者要遵照內(nèi)科醫(yī)生的建議,規(guī)律服藥,預(yù)防復(fù)發(fā)。
規(guī)律作息勞逸結(jié)合,保持良好、穩(wěn)定的情緒,避免疲勞和情緒激動。
養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,規(guī)律飲食,少量多餐,低脂飲食,少吃油膩、難消化食物及糯米、油炸類食物,禁辛辣刺激食物。
監(jiān)測血糖和血脂,必要時給予藥物控制。
有胰腺炎病史的人應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)診、檢查,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的合并癥。
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