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長(zhǎng)沙35歲女子下鄉(xiāng)吃席感染進(jìn)了ICU！經(jīng)歷3次重大搶救后脫險(xiǎn)
網(wǎng)址：www.blackcollegiateintl.com 編輯：長(zhǎng)沙社區(qū)通 時(shí)間：2025-04-03

2025年4月3日，在湖南省人民醫(yī)院岳麓山院區(qū)急診三部歷經(jīng)35天生死考驗(yàn)后，劉女士得知自己終于可以出院了。

圖片

△在湖南省人民醫(yī)院岳麓山院區(qū)急診三部救治35天后，劉女士康復(fù)出院

2月下旬，長(zhǎng)沙35歲的劉女士開(kāi)始出現(xiàn)高熱、頭痛、腰痛、腹瀉等癥狀。2月27日凌晨，劉女士病情加重，昏倒在地，被緊急送至湖南省人民醫(yī)院岳麓山院區(qū)急診搶救室。

此時(shí)，她顏面部發(fā)紅、眼結(jié)膜充血，口腔黏膜也有大小不等的出血點(diǎn)；更為嚴(yán)重的是，頭部CT結(jié)果顯示“硬膜下出血”。好在出血量不多，暫時(shí)可以保守治療，但患者的血小板數(shù)值跌破了安全線(xiàn)！神經(jīng)外科醫(yī)生會(huì)診認(rèn)為，血小板這么低的情況下，隨時(shí)可能出血加重，需要手術(shù)治療。

急診三部主任張興文查看患者后認(rèn)為，暈厥倒地造成的頭部外傷不能解釋血小板下降如此嚴(yán)重，加上還有白細(xì)胞異常增高，于是仔細(xì)追問(wèn)病史。據(jù)劉女士的丈夫回憶：患者發(fā)病前5天曾回農(nóng)村參加壽宴并暫住。結(jié)合其癥狀、體征和血常規(guī)改變，醫(yī)生立即想到流行性出血熱。果然，隨后的漢坦病毒抗體陽(yáng)性報(bào)告印證了醫(yī)生的猜想——?jiǎng)⑴扛腥镜恼莾措U(xiǎn)的流行性出血熱！

在急診三部ICU接受救治的過(guò)程中，劉女士因腦出血加重陷入昏迷，不得不插管。面對(duì)如此嚴(yán)峻的病情，ICU團(tuán)隊(duì)不畏艱險(xiǎn)，迎難而上，接連突破醫(yī)學(xué)禁區(qū)——神經(jīng)外科和麻醉科團(tuán)隊(duì)在血小板超低的極限條件下完成開(kāi)顱手術(shù)，成功清除顱內(nèi)血腫；ICU應(yīng)用連續(xù)性腎臟替代療法及時(shí)治療急性腎衰，同時(shí)應(yīng)對(duì)腦疝并發(fā)癥；生命體征相對(duì)穩(wěn)定后，護(hù)理團(tuán)隊(duì)開(kāi)創(chuàng)性實(shí)施ICU家屬陪伴制度，讓劉女士的丈夫24小時(shí)守候在旁，給予精神上的支持和鼓勵(lì)。當(dāng)患者進(jìn)入多尿期，日排尿量突破7000毫升的危急時(shí)刻，ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新實(shí)施“精準(zhǔn)滴灌”療法，在維持生命體征的同時(shí)，積極促進(jìn)腎功能恢復(fù)。

在這場(chǎng)驚心動(dòng)魄的救治中，患者共經(jīng)歷6次多學(xué)科會(huì)診，3次重大搶救，輸注血液制品總計(jì)1.2萬(wàn)毫升。治療過(guò)程更是充滿(mǎn)人性關(guān)懷，允許家屬陪伴并參與護(hù)理，極大緩解了患者的焦慮。

“冬春季節(jié)，出現(xiàn)持續(xù)高熱、肌肉酸痛等癥狀，不能簡(jiǎn)單當(dāng)作感冒。尤其是生活在農(nóng)村地區(qū)或者城鄉(xiāng)結(jié)合部、城市出租屋等衛(wèi)生環(huán)境相對(duì)較差、有鼠類(lèi)活動(dòng)的場(chǎng)所，出現(xiàn)顏面部、頸部、胸部等部位發(fā)紅以及頭部、腰部、眼眶等部位疼痛（“三紅三痛”）的，更應(yīng)警惕流行性出血熱的可能”，張興文主任表示，流行性出血熱病毒（漢坦病毒）的主要傳播源為鼠類(lèi)等嚙齒動(dòng)物。病毒通過(guò)宿主動(dòng)物的血液、唾液、尿液、糞便等排出，導(dǎo)致人類(lèi)感染。早診斷、早治療是應(yīng)對(duì)這種急性傳染病的黃金法則。

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