導讀: 以往撥打電話,救護車會把病人送往醫(yī)院,不過這次,救護車卻是把醫(yī)生往患者家里送。這是為什么呢?
記者謝薇芬 孫林報道
家住長沙普瑞大道富基世紀公園小區(qū)的55歲居民張先生患有心臟疾病,手術后的他最近又開始出現(xiàn)胸悶等癥狀。
可是五旬老人雙眼失明,兒女都不在家,每次都只有妻子一個人護送他去醫(yī)院,十分不易。
在簽訂了家庭醫(yī)生服務后,張老先生看病方便了許多。記者了解到,家庭醫(yī)生由居民自愿選擇家庭醫(yī)生團隊,簽訂服務協(xié)議。
家庭醫(yī)生首先為貧困人口、老年人、慢性病、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點人群提供健康管理服務,以長沙各大醫(yī)院的全科醫(yī)生為主,為居民提供個性化的醫(yī)療保健服務。
長沙醫(yī)學院附屬一醫(yī)院 副院長 黃曉明:
我們對一些貧困患者免費做B超、免費做心電圖,免費測血壓免費測血糖,我們的專家還會為他們做健康指導和健康教育。
家庭醫(yī)生主要在基層承擔預防保健、常見病多發(fā)病診療和轉診、病人康復和慢性病管理、健康管理等一體化服務。家庭醫(yī)生以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向,提供長期簽約式照顧,并將個體與群體健康照顧融為一體。
家庭醫(yī)生不是到家里服務的醫(yī)生,對于確實行動不便有困難的,也可以提供家庭服務。但不是所有的家庭醫(yī)生非得要上門服務。簽約之后,建立了穩(wěn)定的服務關系,有一個熟悉的醫(yī)生朋友,能夠獲得更好的服務。
當前,我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)面臨人口老齡化、城鎮(zhèn)化和慢性病高發(fā)等諸多挑戰(zhàn),以醫(yī)院和疾病為中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務模式難以滿足群眾對長期、連續(xù)健康照顧的需求。同時,居民看病就醫(yī)集中到大醫(yī)院,也不利于改善就醫(yī)環(huán)境、均衡醫(yī)療資源、合理控制醫(yī)療費用等。
國際經(jīng)驗和國內實踐證明,推進家庭醫(yī)生簽約服務是新形勢下保障和維護群眾健康的重要途徑。開展家庭醫(yī)生簽約服務,有利于轉變醫(yī)療衛(wèi)生服務模式,推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉,增強群眾對改革的獲得感,為實現(xiàn)基層首診、分級診療奠定基礎。
家庭醫(yī)生不僅管醫(yī)療,還要管健康。家庭醫(yī)生既可以診治常見病和多發(fā)病,也可以提供健康評估、康復指導等等。
多——對于慢性病患者,家庭醫(yī)生有開具長處方權力,就是把慢性病用藥處方延長,比如原來是兩周,現(xiàn)在可以開到四周甚至八周。
快——通過簽約家庭醫(yī)生和上級醫(yī)院建立起綠色轉診通道,比你自己去到醫(yī)院盲目掛號更快。家庭醫(yī)生將有一定比例的醫(yī)院專家號、預約掛號、預留床位等資源,這樣你就能更快獲得?品⻊。
好——家庭醫(yī)生對你和你的家人都比較了解,可以提供綜合性、連續(xù)性的服務,不光給你一個人提供服務,還可以給你家庭提供服務;不光給你看病,還可以告訴你怎么吃、怎么運動。家庭醫(yī)生不光可以到機構里提供服務,必要的時候還可以到家庭提供服務。
省——首先是少得病,通過家庭醫(yī)生給予的健康促進和合理的就診指導,讓你減少不必要的就診。其次,在你生病時家庭醫(yī)生可以幫你進行初步的判斷,這樣你不用到醫(yī)院掛完這個科、又得去那個科。第三,各地在推進家庭醫(yī)生服務的過程中也采取了醫(yī)保激勵措施,比如醫(yī)保報銷比例不一樣,簽約之后在基層看病報銷比例多一點。
說了這么多家庭醫(yī)生的好處,但其實大家最關心的還是“錢”的問題!別擔心,國家政策有規(guī)定:
合理確定簽約服務費,由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費和簽約居民共同分擔
充分發(fā)揮醫(yī);鸬闹巫饔,給予簽約居民提高報銷比例、連續(xù)計算起付線等優(yōu)惠措施
合理調整與簽約服務相關的醫(yī)療服務項目和價格
國務院醫(yī)改辦、國家衛(wèi)生計生委等7部門聯(lián)合發(fā)文提出,2017年,重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上,把所有貧困人口納入家庭醫(yī)生簽約服務范圍。
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