金秋十月,丹桂飄香。10月21日,由長沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)主辦的省級繼續(xù)教育項目“中西醫(yī)結合治療膝骨性關節(jié)炎新進展學習班”與“劉定安全國名老中醫(yī)傳承工作室第三次學術交流”在星沙本部隆重召開。參會的有省、市、縣級醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等十多家單位的136名專家代表。 會上,醫(yī)院副院長徐沙輝致辭。他對骨傷科大力推進學術交流和不斷創(chuàng)新的精神給予充分肯定和鼓勵;對邀請的專家:中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院張軍教授,中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)郝立波教授,湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院盧敏教授等的到來表示熱烈的歡迎與衷心的感謝。同時,他認為膝骨性關節(jié)炎作為臨床的一種常見病、多發(fā)病,嚴重影響著中老年人群的健康與生活質量,希望通過此次學術交流,讓廣大的醫(yī)務工作者進一步提高膝骨性關節(jié)炎的治療水平,為人民群眾提供更優(yōu)質的服務。 一、授課內(nèi)容精彩紛呈 會議以專病“膝骨性關節(jié)炎”為主題,圍繞關節(jié)炎的治療,從中醫(yī)到西醫(yī),從保守治療到手術治療,從住院規(guī)范化的治療到家庭的預防保健和康復護理,不同的專家從不同的角度進行授課和現(xiàn)場提問答疑。解放軍總醫(yī)院骨科醫(yī)院關節(jié)外科主任郝立波主講的“復雜膝關節(jié)初次置換”,是針對膝關節(jié)手術治療方面的攻堅克難授課;中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院骨科主任張軍分享“臂叢麻醉下手法治療肩凝癥”,是中醫(yī)獨特的手法治療;湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院四肢關節(jié)科主任盧敏的“膝骨性關節(jié)炎的規(guī)范化治療”,系統(tǒng)地介紹了當下國內(nèi)外最前沿的中西醫(yī)治療方法;湖南省名中醫(yī)、醫(yī)院骨傷科主任醫(yī)師劉定安分享的是“活血祛淤法在臨床的運用”,這是劉老從醫(yī)50余年的經(jīng)驗總結;長沙市中心醫(yī)院骨科主任丑克分享的“復發(fā)性肩關節(jié)脫位”,是一場精彩的手術回顧與教學;醫(yī)院南院骨傷三科主任周細江主講的“三明志思維在骨傷科臨床中的運用”,圖文并茂的闡述了本院在治療膝骨性關節(jié)炎方面的案例;南院骨傷六科護士長紀小軍副主任護師講解的“膝骨性關節(jié)炎的健康宣教”,生動有趣的介紹了膝關節(jié)炎患者的自我保養(yǎng)與康復鍛煉,形象的告知怎樣預防“人未老腿先老”。 二 現(xiàn)場提問,答疑解惑 專家授課后,會場內(nèi)很多參會者踴躍舉手提問。有的提問手術中的技巧處理問題,有的提問保守治療和手術治療效果的對比,有的提問遇到風險的把握......會場氣氛既嚴謹又生動,熱烈的學習探討氣氛將會議推向高潮。 三、膝骨性關節(jié)炎常見問題答疑 1、老了就一定會得骨性關節(jié)炎嗎? 年齡是骨性關節(jié)炎最主要的危險因素,幾乎每個老人都有不同程度的骨性關節(jié)炎,但也并非只要老了就一定患病。骨性關節(jié)炎是一種關節(jié)的常見疾病,主要表現(xiàn)為軟骨損傷和骨贅,也就是骨刺。 2、得了這種病就沒治了嗎? 不是的。骨性關節(jié)炎有很多的治療方法,從自我管理、藥物治療、物理治療乃至手術治療,適用于不同的病程。 3、聽說往關節(jié)里打玻璃酸鈉可以治這種病,打一個療程管一年。是真的嗎? 關節(jié)腔注射玻璃酸鈉的效果因人而異,目前對其療效尚有爭論,所以不推薦作為首選,而是應從自我管理開始,進行循序漸進的治療與康復鍛煉。很多患者注射玻璃酸鈉后確實可以緩解疼痛,但維持時間也不固定,并沒有固定的期限。 4、骨縫沒有了,就只能換關節(jié)了嗎? “骨縫沒有了”的意思是關節(jié)間隙嚴重變窄。在這種情況下,如果想要達到比較好的關節(jié)功能,通常需要手術治療,手術方法包括截骨和關節(jié)置換。關節(jié)置換并不是唯一選擇,至于哪種方法最合適,還需要結合臨床癥狀和影像學表現(xiàn)來決定。 5、關節(jié)置換是大手術嗎?是把膝蓋整個都換成鐵的嗎?會生銹嗎? 關節(jié)置換對于晚期骨性關節(jié)炎是最有效的治療方式,國內(nèi)外已經(jīng)開展了幾十年,非常成熟,不算是大手術,是一種常規(guī)手術,術后1-3天就可以站立行走。也不是整個關節(jié)切掉,而是像換輪胎,只把損壞的關節(jié)表面換掉。人工關節(jié)通常是合金的,不會生銹。
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